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Anticorpos Tratamento para o HIV: o que você deve saber

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Anonim

Os cientistas encontraram uma maneira de eliminar uma versão do HIV em macacos bebês imediatamente após a infecção, de acordo com um estudo publicado nesta semana na revista Nature Medicine.

Se for bem sucedido em seres humanos, o tratamento pode juntar-se a um conjunto de terapias usadas para evitar que as mulheres HIV-positivas passem o vírus para seus filhos.

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Os pesquisadores, com sede no Oregon National Primate Research Center, injetaram macacos rhesus de 1 mês com anticorpos contra o HIV logo após expor-se a uma combinação de HIV geneticamente modificada e seu análogo de símio, SIV.

Em dois dias, as cargas do vírus dos macacos foram muito inferiores às do grupo controle que não receberam anticorpos. Dentro de duas semanas, os macacos estavam livres de vírus.

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Adicionando potência e velocidade

O sistema imunológico responde a vírus e outros germes produzindo anticorpos. Estas são as proteínas que marcam os invasores e ajudam a destruí-los.

No entanto, os anticorpos que o corpo faz em resposta a uma infecção pelo HIV não são suficientemente poderosos, ou se desenvolvem rapidamente o suficiente para vencer a doença.

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Em algumas pessoas com HIV, no entanto, o corpo começa a produzir anticorpos efetivos após vários anos, embora até o momento o vírus já tenha apanhado.

Os cientistas isolaram várias versões desses anticorpos amplamente neutralizantes de pacientes com HIV e os produziram em massa no laboratório. Estes são os anticorpos que os cientistas de Oregon usaram para tratar os macacos recém nascidos.

"Os anticorpos são 100 por cento eficazes se você os tiver antes do vírus", disse Nancy Haigwood, Ph. D., diretor do centro de primatas e autor sênior do estudo, para a Healthline.

De fato, o experimento foi 100 por cento bem sucedido em limpar o vírus dos jovens macacos, mesmo em tecidos onde o vírus é conhecido por espreitar.

Os cientistas isolaram os anticorpos assassinos e aprenderam a cloná-los apenas na última década. Até agora, eles mostraram potencial como tratamento ou mesmo como uma vacina em modelos animais. Eles também foram testados em seres humanos.

Publicidade Publicidade Estamos ansiosos para pesquisadores baseados nesse princípio de que a infecção pelo HIV pode de fato ser limpa. Rowena Johnston, Foundation for AIDS Research

No ano passado, uma equipe da Rockefeller University em Nova York administrou terapia de anticorpos para adultos que eram HIV positivos. Em muitos desses pacientes, os anticorpos reduziram drasticamente as cargas virais.

O que há de novo e emocionante sobre este estudo, disse Rowena Johnston, Ph. D., vice-presidente e diretor de pesquisa da Fundação para a Pesquisa sobre AIDS, ou amfAR, é que os anticorpos demonstraram eliminar o vírus depois de terem tomado segure no corpo.

"Estamos ansiosos para pesquisadores baseados nesse princípio de que a infecção pelo HIV pode de fato ser limpa", disse ela à Healthline.

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No entanto, ela não tem certeza de onde este novo tratamento potencial se encaixaria entre as outras opções disponíveis para tratar mulheres grávidas com HIV e seus bebês.

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Proteção das crianças

Cerca de 1. 5 milhões de mulheres com HIV estavam grávidas em 2014, de acordo com a UNICEF. A maioria dessas mulheres vive na África subsaariana.

Sem intervenção médica, há uma chance de 15 a 45 por cento de que seus bebês também adquiram o vírus.

Para reduzir esse risco, as mulheres são encorajadas a ter uma cesariana, evitar a amamentação e tomar medicamentos anti-retrovirais.

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Estes métodos funcionam bem, onde as mulheres têm acesso aos cuidados de saúde. Na verdade, Cuba anunciou no ano passado que a transmissão mãe-filho do HIV foi eliminada nesse país. O U. S. está se aproximando desse objetivo.

Johnston acrescentou que, no estudo, os pesquisadores sabiam exatamente quando os macacos estavam expostos ao vírus e podiam dar-lhes tratamento imediatamente. Este modelo está um pouco em desacordo com a realidade.

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"Quando uma criança humana nasce com HIV, você não conhece o tempo de infecção com esse nível de especificidade", disse ela.

Um bebê pode ser infectado durante o terceiro trimestre da gravidez ou durante o nascimento.

Os medicamentos anti-retrovirais podem ser administrados durante a gravidez de uma mulher para reduzir o risco para o bebê, disse ela. Além disso, as drogas são menos caras do que os anticorpos.

No entanto, estas drogas devem ser tomadas diariamente para serem eficazes e evitar que o vírus se torne resistente a medicamentos. Em contraste, os anticorpos poderiam ser projetados para que os pacientes precisassem apenas uma injeção a cada seis meses, disse Haigwood.

Os macacos em seu estudo ainda estavam livres de vírus quando o experimento terminou aos seis meses, embora a última dose de anticorpos tenha sido administrada apenas 10 dias após a infecção.

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Ação rápida necessária

Haigwood disse que o que mais o surpreendeu sobre os resultados foi a velocidade com que o vírus se estabeleceu nos jovens macacos.

A sabedoria anterior sustentava que demora vários dias após a exposição ao HIV se instalar no corpo. No entanto, sua equipe descobriu que o híbrido HIV / SIV já havia começado a se replicar e se espalhar para os jovens macacos dentro de um único dia.

Essa descoberta é provavelmente devido a novos métodos de detecção altamente sensíveis que a equipe de Haigwood costumava procurar o vírus no tecido dos animais.

A intervenção precoce é extremamente importante porque o vírus está indo muito mais rápido do que assumimos. Nancy Haigwood, Oregon National Primate Research Center

"Então, para mim, as implicações são que a intervenção precoce é extremamente importante porque o vírus está ficando muito mais rápido do que tínhamos assumido", disse ela.

Os anticorpos pareciam ser uma boa combinação para o vírus. Eles, também, se espalharam pelo corpo mais rápido do que Haigwood havia antecipado.

Haigwood e Johnston concordam que a terapia de anticorpos tem um enorme potencial para combater o HIV, dependendo do resultado de futuros ensaios sobre segurança e eficácia em seres humanos.

Os ensaios de segurança em bebês estão atualmente em curso na África do Sul e nos Estados Unidos. Depois disso, ainda há a questão de obter os ingredientes e as doses corretas, disse Haigwood.

"Precisamos descobrir uma maneira de melhorar os anticorpos para matar células infectadas agora que sabemos que podem fazê-lo", explicou.