GERD e asma: sintomas, tratamentos e mudanças de estilo de vida

As pessoas com asma são duas vezes mais prováveis ​​que as que não têm asma para desenvolver a forma crônica de refluxo ácido conhecido como doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) de uma vez ou outra. Na verdade, a pesquisa mostrou que mais de 75 por cento dos adultos com asma também têm DRGE. A conexão exata entre GERD e asma não é inteiramente clara. No entanto, os pesquisadores têm algumas teorias sobre o motivo pelo qual as duas condições podem coincidir.

Por que GERD pode desencadear asma

Uma possibilidade é que o fluxo repetido de ácido do estômago no esôfago danifique o revestimento da garganta e as vias aéreas para os pulmões. Isso pode levar a dificuldades respiratórias, bem como a uma tosse persistente. A exposição frequente ao ácido também pode tornar os pulmões mais sensíveis a irritantes, como pó e pólen, que são todos conhecidos por desencadear a asma.

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Outra possibilidade é que o refluxo ácido pode desencadear um reflexo de nervo protetor. Este reflexo do nervo faz com que as vias aéreas se apertem para evitar que o ácido do estômago entre nos pulmões. O estreitamento das vias aéreas pode resultar em sintomas asmáticos, como a falta de ar.

Por que a asma pode desencadear GERD

Assim como a DRGE pode piorar os sintomas de asma, a asma pode exacerbar e desencadear sintomas de refluxo ácido. As mudanças de pressão que ocorrem dentro do tórax e do abdômen durante um ataque de asma, por exemplo, acreditam que agravam a DRGE. À medida que os pulmões incham, o aumento da pressão no estômago pode causar que os músculos que geralmente evitam o refluxo ácido se tornem laxos. Isso permite que o ácido do estômago flua de volta para o esôfago.

Sintomas

A azia é o principal sintoma GERD que os adultos enfrentam. Em algumas pessoas, no entanto, GERD pode ocorrer sem causar azia. Em vez disso, os sintomas podem ser de natureza mais asmática, como uma tosse seca crônica ou dificuldade em engolir.

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Sua asma pode estar conectada à DRGE se:

• os sintomas de asma começam na idade adulta
• os sintomas de asma pioram após uma grande refeição ou exercício
• sintomas de asma ocorrem enquanto bebem bebidas alcoólicas
• os sintomas da asma ocorrem de noite ou quando estão deitados
• os medicamentos para a asma são menos eficazes do que o normal

Pode ser difícil identificar os sintomas da DRGE em crianças, especialmente se forem muito jovens. Os bebês menores de 1 anos experimentam sintomas de refluxo ácido, como cuspir ou vomitar freqüentemente, sem efeitos nocivos.

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Em geral, os lactentes e crianças pequenas com DRGE:

• ficam irritáveis ​​
• arcam suas costas muitas vezes (geralmente durante ou imediatamente após a alimentação)
• se recusam a comer
• experimentam um crescimento fraco (em termos de altura e peso)

Em crianças e crianças mais velhas, a DRGE pode causar:

• náuseas
• azia
• regurgitação repetida
• sintomas de asma, como tosse, falta de ar, e sibilos

Tratamentos médicos

Até recentemente, acreditava-se que controlar o refluxo ácido "silencioso" com inibidores da bomba de protões (IPPs), como o esomeprazol (Nexium) e omeprazol (Prilosec), também ajudaria a aliviar os sintomas asmáticos.No entanto, um estudo de 2009 publicado no New England Journal of Medicine questionou a eficácia das drogas no tratamento de ataques graves de asma. Durante o estudo de quase seis meses, não houve diferença na taxa de ataques graves entre pessoas que tomaram medicação e aqueles que tomaram um placebo.

Antes do estudo, os pesquisadores estimaram que entre 15 e 65 por cento das pessoas com asma tomaram IPPs para gerenciar os sintomas de DRGE e controlar ataques de asma graves. Devido à suspeita de ineficácia destas drogas, no entanto, aqueles com asma podem querer considerar outros medicamentos para tratar sua condição.

Certifique-se de falar com seu médico antes de mudar ou abandonar seus medicamentos para asma. Alguns medicamentos que são comumente usados ​​para tratar a asma, como teofilina e broncodilatadores beta-adrenérgicos, podem agravar o refluxo ácido.

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Estilo de vida e remédios domésticos

Uma vez que certos medicamentos podem ser ineficazes no tratamento da DRGE e asma simultaneamente, o melhor tratamento para estas condições pode consistir em remédios caseiros e domésticos.

Controlando os sintomas de DRGE

Para ajudar a controlar ou prevenir os sintomas de DRGE, você pode tentar:

• perder o excesso de peso
• parar de fumar
• evitando alimentos ou bebidas que contribuam para o refluxo ácido, tais como: <999 > bebidas alcoólicas ou com cafeína
  • chocolate
  • frutas cítricas
  • alimentos fritos
  • alimentos picantes
  • alimentos ricos em gordura
  • alho
  • cebolas
  • hortelinhas
  • alimentos à base de tomate, como a pizza, a salsa e o molho de espaguete
  • comendo refeições mais pequenas com freqüência ao invés de comer refeições maiores três vezes ao dia
  • comendo refeições pelo menos três a quatro horas antes da hora de dormir
  • usando um travesseiro de cunha ou elevando a cabeça da cama de 6 a 8 polegadas, colocando blocos debaixo de postes
  • usando roupas soltas e cintos
  • Quando essas estratégias e tratamentos não funcionam, a cirurgia geralmente é um último recurso efetivo no tratamento da DRGE.

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Controle do refluxo ácido em crianças

Algumas estratégias fáceis para evitar o refluxo ácido em crianças incluem:

crianças eróticas várias vezes durante a alimentação

• mantendo os bebês em posição vertical por 30 minutos após a alimentação
• alimentando crianças menores, refeições mais frequentes
• não alimentando alimentos infantis que podem provocar refluxo ácido (observado acima)
• Controle de sintomas de asma

Para aliviar os sintomas de asma, você pode querer considerar tentar:

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• ervas naturais, como butterbur e ervas secas
• suplementos de óleo de peixe
• yoga
• exercícios de respiração profunda
• Certifique-se de consultar seu médico antes de tentar qualquer erva, suplementos ou tratamentos alternativos. O seu médico pode recomendar um plano de tratamento eficaz que possa ajudar a prevenir a asma e os sintomas da DRGE.