8 Maneiras pelas quais os EUA devem se preparar para mais idosos com HIV

No final de 2010, mais de 630 000 pessoas nos Estados Unidos morreram de AIDS, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). No final de 2009, mais de 1. 1 milhão de pessoas na U. S. com mais de 13 anos viviam com HIV. Cerca de 80, 000 dessas pessoas vivem com a doença há décadas e são conhecidas como sobreviventes de longo prazo. Quinta-feira, 5 de junho, é o Dia Nacional de Conscientização de Sobreviventes de Longo Prazo do HIV / AIDS.

Os jovens não podem se lembrar do vírus mortal que assolou comunidades em todo o mundo na década de 1980. Hoje, o HIV é uma doença gerenciável. De fato, um homossexual branco branco de 20 anos na U. S. diagnosticado com HIV hoje pode esperar viver tanto quanto qualquer outro homem americano.

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No próximo ano, os especialistas esperam que a metade de todos os americanos que vivem com HIV terá 50 anos ou mais. Até 2020, esse número aumentará para 70%. De fato, a idade média para alguém com HIV nos EUA hoje é de 58.

Um relatório divulgado nesta semana por três grupos de defesa do HIV e idosos pediu ao governo dos EUA que se prepare e se adapte a essa nova população de idosos que vivem com HIV / AIDS. Eles querem que este tema seja abordado no próximo ano na Conferência da Casa Branca sobre Envelhecimento e eles oferecem oito recomendações para melhorar a saúde e o bem-estar dos idosos com HIV.

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1. Coloque o HIV na Agenda

Abrangendo a lista compilada pela Coalizão Diversos de Idosos (DEC), a Iniciativa de Pesquisa Comunitária da AIDS da América (ACRIA) e Serviços e Advocacia para Idosos GLBT (SAGE) é um pedido que a Casa Branca colocou a questão do HIV e do envelhecimento na agenda para sua conferência de envelhecimento, uma vez em uma década, prevista para 2015. A discussão precisa se concentrar em como alcançar essa população e identificar suas necessidades.

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Robert Espinoza, diretor sênior de políticas públicas e comunicações da SAGE, disse à Healthline que as pessoas mais velhas em risco de HIV geralmente têm um conjunto diferente de circunstâncias que outros grupos em risco ou infectados.

"Algumas pessoas mais velhas se tornam sexualmente ativas mais tarde na vida depois que um parceiro ou esposa morre", disse ele. Portanto, eles são menos propensos a ter ferramentas e habilidades de enfrentamento para sexo mais seguro.

2. Identificar aqueles com necessidades especiais

O relatório também diz que os idosos com HIV precisam ser designados como uma população de "Maior Necessidade Social" se e quando a U.S. O Congresso reautoriza o Ato dos Antigos Americanos de 1965.

Muitos homens gays mais velhos, em particular, cresceram em uma era passada de extrema discriminação e estigma. Como resultado, eles não podem divulgar sua sexualidade aos seus médicos, então os médicos não saberão que estão em risco.

No final, esses homens são freqüentemente diagnosticados com HIV e AIDS simultaneamente porque não são testados até os sintomas aparecerem, disse Espinoza. Isso pode ser ainda mais complicado pelo fato de que alguns sintomas do HIV se assemelham aos sintomas do envelhecimento e, portanto, não sejam controlados.

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3. Test, Test, Test

Os grupos de advocacia pedem ao Congresso que aloque mais fundos para os CDC para que a agência possa elaborar campanhas destinadas aos idosos que os encorajem a testar o HIV.

Há um mito de que as pessoas mais velhas não fazem sexo, disse Espinoza, mas sim. Mesmo que o CDC recomenda o teste anual de HIV até a idade de 65 anos, muitos médicos não aderem a esta orientação.

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Fazer com que as pessoas mais velhas testadas e no tratamento não só salvem o dinheiro do sistema de saúde a longo prazo, disse Espinoza, mas também ajudam a evitar uma crise de saúde pública.

4. Controle os dados do HIV

O CDC e outras agências governamentais devem se concentrar no rastreamento do HIV (chamado de vigilância de doenças) entre pessoas de 50 anos ou mais.

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5. Expandir Cobertura de Medicaid

O relatório também sugere expandir a cobertura do Medicaid conforme descrito na Lei do Cuidado Acessível (ACA) para que as pessoas com menos de 65 anos, que ainda não se qualificam para o Medicare, podem obter tratamento, independentemente da capacidade de pagamento.

6. Aumentar o financiamento do programa Ryan White

Os defensores estão empurrando para mais dinheiro para o programa federal Ryan White, que "foi essencialmente planejado pela última década, apesar da gravidade da epidemia em curso, especialmente entre pessoas mais velhas", de acordo com para o relatório.

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Isto é particularmente importante, argumenta o relatório, nos estados em que o Medicaid não foi expandido. Esses estados incluem Louisiana, Flórida, Geórgia, Mississippi e Texas, onde as taxas de infecção pelo HIV estão em alta.

7. Pesquisa NIH sobre HIV

O relatório apela a um crescente apoio aos Institutos Nacionais de Saúde (NIH), para financiar mais pesquisas sobre HIV e envelhecimento entre populações diversas.

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"Em média, os adultos de 60 anos ou mais possuem mais de duas doenças crônicas", afirma o relatório. Um estudo da ACRIA descobriu que as condições mais comuns entre pessoas com 50 anos ou mais com HIV incluem depressão, artrite, hepatite, neuropatia e pressão arterial elevada.

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8. Criar melhores orientações clínicas

Por fim, os grupos de defesa dizem que o Departamento de Saúde e Serviços Humanos da U. S. deve desenvolver diretrizes de tratamento especificamente para o atendimento de pessoas idosas com HIV.

Mais recursos sobre HIV e envelhecimento podem ser encontrados on-line no National Resource Center sobre LGBT Aging.