Dia mundial da AIDS: pílula diária que impede a infecção de não atingir pessoas suficientes
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Uma pílula diária que pode proteger as pessoas de serem infectadas pelo HIV não é tão amplamente utilizada como os funcionários da saúde gostariam, mesmo que a droga esteja disponível desde 2012.
profilaxia pré-exposição (PrEP) - também conhecida pelo nome comercial Truvada - é uma pílula que contém drogas tenofovir e emtricitabina.
Advertisement PublicidadeQuando tomado como indicado, a PrEP pode reduzir o risco de infecção de HIV adquirida sexualmente em 90% ou mais. Também pode reduzir o risco de infecção pelo HIV entre pessoas que injetam drogas em mais de 73%.
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Milhões poderiam beneficiar
O CDC estima que cerca de 1. 2 milhões de pessoas nos Estados Unidos correm alto risco de infecção pelo HIV e poderia se beneficiar da PrEP e outros métodos de prevenção efetivos, como preservativos e tratamento contra o HIV.
AnúncioEste grupo de alto risco inclui um em quatro homens adultas gay ou bissexuais sexualmente ativos, um em cada cinco adultos que injetam drogas e um em cada 200 adultos heterossexuais sexualmente ativos.
Além desses amplos grupos de alto risco, as autoridades de saúde vêem outras pessoas que são candidatos ideais para a PrEP.
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Dr. Scott Kim, diretor médico de serviços de HIV no AltaMed Health Services em Los Angeles, disse a Healthline sobre um de seus pacientes que está tentando engravidar com seu parceiro infectado pelo HIV.
"Para esse casal, realmente não há opções perfeitas para conceber de forma segura", disse Kim. "Então ele escolheu usar a PrEP para que eles possam engravidar e começar uma família, mas ao mesmo tempo minimizar seu risco de contrair o HIV. "
A PrEP também oferece uma opção para pessoas que podem estar em relacionamentos ou situações sociais onde não têm controle total, como mulheres em relações abusivas. Eles podem ser forçados a fazer sexo ou forçados a fazer sexo sem um preservativo.
"Eles correm o risco de serem infectados nessas relações", disse Kim. "Então eles certamente podem usar a PrEP para se protegerem. "
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PublicidadePortugalidadeO uso da PrEP está em ascensão
Entre o início de 2012 e 31 de março de 2015, mais de 8 500 as pessoas começaram a usar a PrEP para o HIV nos Estados Unidos, disse Ryan McKeel, porta-voz da Gilead Sciences Inc., a empresa que desenvolveu a Truvada, em um e-mail para a Healthline.
Esta é baseada em prescrições preenchidas por 39 por cento das farmácias de varejo nos Estados Unidos que dispensaram a PrEP. Não inclui projetos de demonstração que fornecem a PrEP diretamente aos participantes.
Embora este seja apenas um instantâneo do uso da PrEP, disse McKeel, "houve um aumento de 332 por cento no número de indivíduos únicos que iniciaram a Truvada para a PrEP nos Estados Unidos entre o primeiro trimestre de 2014 e o primeiro trimestre de 2015. "
AnúncioOs dados de prescrição da Medicaid para o Estado de Nova York mostram um salto semelhante no uso da PrEP.
Entre julho de 2012 e junho de 2015, o número de participantes do Medicaid do Estado de Nova York iniciando a PrEP aumentou mais de quatro vezes.
Publicidade PublicidadeAs informações de algumas cidades importantes, no entanto, mostram que muitos indivíduos de alto risco ainda não estão aproveitando a PrEP. Mesmo em San Francisco, que há muito promoveu a prevenção do HIV entre seus residentes. Em 2014, cerca de 66 por cento dos homens bissexuais ou gays HIV negativos preencheram os critérios para a PREP, mas apenas cerca de 10 por cento estavam realmente usando.
Na Filadélfia, cerca de 90 pacientes estão recebendo PrEP dos quatro centros de saúde que fazem parte do programa PrEP da cidade, disse James Garrow, diretor de saúde pública digital do Departamento de Saúde Pública da Filadélfia, em um e-mail para a Healthline.
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AnúncioDesafios do uso mais amplo da PrEP
Aumentar o uso da PrEP enfrenta muitos desafios. Algumas pessoas têm dificuldade em aceitar o "fato de que talvez eles se beneficiem de tomar um comprimido todos os dias para reduzir o risco de HIV", disse Kim.
A falta de consciência da PrEP também pode impedir as pessoas de protegerem-se contra a infecção pelo HIV.
Publicidade PublicidadeUm estudo recente de Chicago na JAMA Internal Medicine descobriu que, entre os jovens homens afro-americanos - um dos grupos mais atingidos por novas infecções por HIV - que fazem sexo com homens, apenas cerca de 41% estavam cientes da PrEP e menos de 4% o utilizaram.
Os que tinham um provedor de cuidados primários eram mais propensos a estar cientes da PrEP.
Mas isso pode não ser suficiente. De acordo com uma pesquisa CDC de 2015, mais de um terço dos médicos e enfermeiros de cuidados primários nem sequer conhecem a PrEP. É por isso que tanto os Centros de Controle e Prevenção de Doenças como a Organização Mundial de Saúde estão pressionando por um uso mais amplo da PrEP.
As pessoas que não estão buscando a PrEP também podem evitar cuidados médicos.
"Tem um pouco a ver com o fato de que é intimidante para eles estabelecer um relacionamento com um médico em geral", disse Kim, "E ainda há questões persistentes em torno da cobertura de saúde, se eles podem se dar ao luxo de ver um médico. "
