O ResearchKit da Apple Realmente impulsionará os estudos médicos?

Muitas pessoas podem participar de estudos científicos, mas as informações médicas que dão serão precisas e úteis?

Essa é uma das várias questões que envolvem a ResearchKit, a plataforma de software revelada esta semana na gala de tecnologia da Apple em São Francisco.

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Os executivos da Apple esperam que o ResearchKit de código aberto aproveite o poder de milhões de usuários de iPhone para fortalecer a pesquisa médica.

"ResearchKit dá acesso à comunidade científica a uma população diversificada e global e a mais formas de coletar dados do que nunca", disse Jeff Williams, vice-presidente sênior de operações da Apple, no evento de segunda-feira.

A idéia por trás do ResearchKit é simples.

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Os aplicativos criados nesta plataforma reunirão dados do iPhone e de determinados dispositivos conectados. Isso poderia incluir o peso, a pressão sanguínea e o nível de atividade de um usuário. Com a permissão de um usuário do iPhone, as informações serão transmitidas aos médicos e cientistas para uso na pesquisa médica.

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Dados médicos com Crowdsourced Sem sempre alta qualidade

Para todo o flash do anúncio da Apple sobre a transformação da forma como a pesquisa médica é feito, existem várias questões pendentes sobre o ResearchKit.

A chave entre eles é a qualidade da informação médica que os pesquisadores reunirão através desses aplicativos.

Por exemplo, os cientistas não têm uma maneira de verificar se as pessoas que usam um aplicativo para asma ou doença cardíaca realmente têm essas condições.

Além disso, os dados coletados por um dispositivo ainda precisam ser traduzidos em uma forma clinicamente útil.

David Haddad, co-fundador e diretor executivo da Open mHealth, que constrói ferramentas de saúde móvel, disse que um iPhone pode registrar o número de etapas que um usuário leva em um dia. No entanto, essa informação ainda precisa ser traduzida para algo como "tempo gasto fazendo atividade de intensidade moderada" para combinar com outros dados similares.

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As aplicações de Haddad referenciam os padrões clínicos ao reunir informações, então, quando dizem "glicemia", eles têm um padrão internacionalmente reconhecido para o que essa medida específica significa.

Mas no geral, Haddad sente dados medidos automaticamente pelo iPhone ou dispositivos anexados como um pedômetro ou monitor de glicose pode ser mais consistente e confiável do que a informação preenchida pelos usuários.

"Eu acho que obviamente vai ser muito melhor se os dados forem coletados passivamente", disse ele. "A qualidade é melhor, é mais consistente, você terá menos variabilidade. "Os usuários de iPhones também não são uma seção transversal representativa de uma população.De acordo com o Pew Research Center, em 2013, os usuários de iPhone eram mais propensos a ter maiores níveis de renda e educação do que os usuários de telefones Android. Esse tipo de viés pode tornar difícil para os pesquisadores dizer que suas descobertas se aplicam a todos os grupos de pessoas.

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A natureza de fonte aberta do ResearchKit, no entanto, pode um dia permitir que os pesquisadores coletem dados de uma faixa mais ampla da população.

"Ao torná-lo de código aberto, acho que há uma ótima oportunidade de aceitar isso e adaptá-lo para que ele possa trazer dados do Android ou outros tipos de dados", disse Haddad. Ao longo do tempo, os pesquisadores podem aprender a lidar com essas falhas, especialmente se eles esperam que suas descobertas resistam à avaliação dos pares ou à aprovação da Food and Drug Administration. Mas alguns pesquisadores esperam que os aplicativos incentivem as pessoas a desempenhar um papel mais ativo em sua saúde.

Publicidade Publicidade A medicina preventiva não funcionou ao fazer com que os médicos fizessem listas de tarefas para seus pacientes, depois vendo-os seis meses depois e esperando que eles fizessem tudo na lista. Dr. Michael McConnell, Universidade de Medicina de Stanford

"A medicina preventiva não funcionou ao fazer com que os médicos fizessem listas de tarefas para o paciente, depois vê-los seis meses depois e esperando que eles fizessem tudo na lista", Dr. Michael McConnell, professor de medicina cardiovascular na Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, disse em um comunicado de imprensa.

"O futuro precisa de um compromisso muito mais contínuo com a saúde das pessoas", acrescentou. "Precisamos entender como chegar a modificar o comportamento muito antes de acabarmos por ter que ver alguém para um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. "

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Mina de ouro de informações médicas pessoais

Um punhado de universidades, incluindo Stanford, já desenvolveu aplicativos com base na estrutura usada pelo ResearchKit. Estes se juntam a um campo que inclui outras ferramentas de rastreamento de saúde, como o desgaste do punho de Fitbit Inc..

Esses tipos de aplicativos e dispositivos podem coletar enormes quantidades de dados na saúde e níveis de atividade de um usuário. Esta é uma mina de ouro de dados para pesquisadores, que muitas vezes se esforçam para recrutar participantes suficientes para seus estudos.

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"Quanto mais as pessoas que contribuem com os seus dados, maiores são os números, mais verdadeira a representação de uma população e os resultados mais poderosos", afirmou o Eduardo Sanchez da American Heart Association em um comunicado da Apple. "Uma plataforma de pesquisa que permite que grandes quantidades de dados sejam coletadas e compartilhadas - isso só pode ser positivo para pesquisas médicas. "

Quanto mais pessoas contribuem com dados, maiores os números, mais verdadeira a representação de uma população e os resultados mais poderosos. Eduardo Sanchez, Associação Americana do Coração

Este grupo maior de assuntos de pesquisa potenciais também pode baixar e usar facilmente os aplicativos, que geralmente são gratuitos.

"Agora podemos alcançar todos os cantos do globo para recrutar pesquisadores voluntários e realizar pesquisas médicas com tamanhos de amostra que são ordens de magnitude maiores do que anteriormente possíveis por uma fração do custo", Eric Schadt, professor de genômica na Icahn School of Medicine no Monte Sinai, em um comunicado de imprensa.

A escola, em parceria com a LifeMap Solutions, desenvolveu o aplicativo gratuito de Asma para ajudar as pessoas a monitorar seus sintomas de asma e seguir seus planos de tratamento.

Dr. Euan Ashley, professor de medicina cardiovascular e genética na Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, diz que aplicativos como o MyHeart Counts de Stanford são ferramentas importantes para visualizar a saúde de uma pessoa em maior detalhe.

"Sabemos há anos que a atividade física é mais poderosa do que qualquer medicação para salvar vidas", disse Ashley em um comunicado de imprensa, "mas agora podemos medir a atividade física com tanta precisão. "

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