Hipopituitarismo: Causas, sintomas e tratamento

O que é uma glândula pituitária subativa?

Sua glândula pituitária está localizada na parte inferior do seu cérebro. Ele libera oito hormônios. Cada um desses hormônios desempenha um papel no funcionamento do seu corpo. Essas funções variam de estimular o crescimento ósseo, levando sua glândula tireóide a liberar hormônios que controlam seu metabolismo.

Os hormônios produzidos pela glândula pituitária incluem:

O hormônio adrenocorticotrópico (ACTH) desencadeia a produção de cortisol e a reação química que faz com que seu corpo produza adrenalina e noradrenalina.
O hormônio antidiurético (ADH) controla sua pressão sanguínea e conserva os fluidos em seu corpo.
F hormônio ollicle-estimulante (FSH) estimula o crescimento de folículos ovarianos na produção de mulheres e esperma em homens.
O hormônio do crescimento (GH) faz crescer as crianças e mantém a estrutura corporal e o metabolismo em adultos.
O hormônio luteinizante (LH) é responsável pela fertilidade, puberdade e menstruação em mulheres.
A oxitocina é importante no parto e na lactação. Também pode desempenhar um papel importante no comportamento humano.
Prolactin tem mais de 300 utilizações no corpo.
O hormônio estimulante da tireóide (TSH) regula a produção de hormônios na tireóide.

O hipopituitarismo ocorre quando sua glândula pituitária não libera o suficiente de um ou mais desses hormônios.

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Causas

O que causa uma glândula pituitária subativa?

O traumatismo pode fazer com que sua glândula pituitária pare de produzir um ou mais dos seus hormônios. Por exemplo, se você teve cirurgia no cérebro, uma infecção cerebral ou uma lesão na cabeça pode afetar sua glândula pituitária.

Certos tumores também podem afetar a função desta glândula. Estes incluem:

tumores cerebrais
tumores da glândula pituitária (uma causa comum de hipopituitarismo)
tumores do hipotálamo

Algumas outras possíveis causas de hipopituitarismo incluem:

sarcoidose (uma doença pulmonar crônica)
hemocromatose (uma doença hereditária caracterizada por muito ferro no corpo)
histiocitose X (uma doença autoimune rara onde as células imunes atacam os órgãos)
acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral)
tuberculose
hipofisite linfocítica (uma doença auto-imune caracterizada por inflamação da glândula pituitária)
perda de sangue durante o parto (síndrome de Sheehan)
tratamentos de radiação
lesão cerebral traumática em recém-nascidos, bebês e crianças

Também pode haver outras causas de hipopituitarismo. E, em alguns casos, hipopituitarismo, a causa pode ser desconhecida.

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Sintomas

Quais são os sintomas de uma glândula pituitária subativa?

Os sintomas do hipopituitarismo dependem de quais hormônios sua glândula pituitária não está produzindo o suficiente.Por exemplo, se a glândula pituitária não produzir hormônio de crescimento suficiente em uma criança, eles podem ter uma estatura permanentemente baixa. Se não produz hormônio folículo estimulante ou hormônio luteinizante suficiente, pode causar problemas com a função sexual, menstruação e fertilidade.

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Diagnóstico

Como é diagnosticada uma glândula pituitária subativa?

Se o seu médico achar que pode ter hipopituitarismo, eles usarão um exame de sangue para verificar os níveis de hormônios produzidos pela glândula pituitária. Eles também podem verificar se há hormônios que sua glândula pituitária estimula outras glândulas a serem liberadas.

Por exemplo, seu médico pode verificar seus níveis de T4. Sua glândula pituitária não produz esse hormônio, mas libera TSH, o que estimula sua glândula tireóide a liberar T4. Ter níveis baixos de T4 indica que você pode ter um problema com sua glândula pituitária.

Seu médico pode prescrever medicamentos específicos antes de fazer exames de sangue. Esses medicamentos estimularão a produção de hormônios específicos do seu corpo. Levá-los antes do teste pode ajudar o seu médico a entender melhor sua função da glândula pituitária.

Uma vez que seu médico determina quais os níveis hormonais são baixos, eles devem verificar as partes do seu corpo (órgãos alvo) que os hormônios afetam. Às vezes, o problema não é com sua glândula pituitária, mas sim com os órgãos alvo.

O seu médico também pode realizar exames de imagem, como uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética no cérebro. Esses testes podem ajudar seu médico a descobrir se um tumor em sua glândula pituitária está afetando sua função.

Tratamentos

Como é tratada uma glândula pituitária subativa?

Esta condição é melhor administrada por um endocrinologista. Não há um único curso de tratamento porque esta condição pode afetar uma série de hormônios. Em geral, o objetivo do tratamento é trazer todos os seus níveis hormonais de volta ao normal.

Isso pode envolver a tomada de medicamentos para substituir os hormônios que sua glândula pituitária não está produzindo adequadamente. Neste caso, seu médico precisará verificar seus níveis hormonais regularmente. Isso permite que seu médico ajuste as doses de medicamentos que está tomando para garantir que você esteja recebendo a dose correta.

Se um tumor está causando seus problemas de hipófise, a cirurgia para remover o tumor pode restaurar a produção de hormônio para o normal. Em alguns casos, livrar-se de um tumor também envolverá terapia de radiação.