Isso é o que o consultório do seu médico parecerá em cinco anos
Índice:
- Em 2020, as chances são de que você não irá ao consultório médico tradicional se tiver gripe.
- Uma vez que um paciente chega ao seu destino, o tipo de cuidado que eles receberão será diferente do que eles podem receber hoje. Os especialistas dizem que o setor de saúde está se movendo rapidamente para proporcionar melhores cuidados preventivos.
- Tecnologia, como o aplicativo Heal, também está empurrando muitas mudanças na indústria.
- Ainda há uma série de obstáculos sérios que os médicos terão de prejudicar à medida que a indústria transitar. Uma das maiores é a escassez projetada de provedores.
Se quiser um vislumbre do futuro dos cuidados de saúde, basta percorrer o centro de Las Vegas a poucas quadras da sua famosa faixa.
Em um prédio de escritórios indescritível na Bridger Avenue, você encontrará a clínica médica Turntable Health.
Publicidade PublicidadeA instalação está aberta por um ano e meio. Ele oferece aos clientes a opção de pagar uma taxa fixa de US $ 80 por adulto por mês para visitar quantas vezes eles precisam.
"Somos um ecossistema inovador de cuidados primários", diz o Dr. Zubin Damania, fundador e CEO.Publicidade
Você também pode entrar no futuro, bem como no passado, indo para um site que orgulhosamente proclama "The House Call Is Back. "
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Dentro de uma hora, um médico e um assistente médico chegarão para examinar você ou seu filho doente, realizar trabalhos de sangue ou outros testes, se necessário, e autorizar uma receita se isso for garantido. Todos por US $ 99.O serviço agora opera em Los Angeles e São Francisco, com planos para expandir.
Turntable e Heal são apenas dois exemplos do setor de saúde em rápida mudança nos Estados Unidos. Nos próximos cinco anos, onde e como os americanos ficam cuidados parecerão muito diferentes do que hoje.
Os escritórios de médicos ainda estarão por perto, mas eles vão mudar drasticamente. Kurt Mosley, empresa de consultoria Merritt Hawkins
Impulsionada por altos custos de saúde, novas tecnologias e uma falta iminente de médicos, a indústria médica do país pode ver suas maiores mudanças desde que Medicare e Medicaid foram aprovados em 1965.PublicidadePorprevista
"Os escritórios de médicos ainda estarão por perto, mas vão mudar drasticamente", disse Kurt Mosley, vice-presidente de alianças estratégicas para a empresa de pesquisa e consultoria médica do Merritt Hawkins.Ron Vance, diretor-gerente da divisão de saúde da empresa de consultoria Navigant, também vê mudanças, embora ele pense que chegará um pouco mais lentamente do que o previsto.
Ele disse que o Ato de Assistência Econômica está pressionando algumas dessas mudanças, mas também começaram antes que Obamacare fosse contratado.
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"Vamos ver uma paisagem cada vez mais diferente no campo da saúde", disse Vance. "É a continuação de uma tendência."Leia mais: Os médicos realmente odeiam Obamacare? »
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Onde você vai procurar tratamentoEm 2020, as chances são de que você não irá ao consultório médico tradicional se tiver gripe.
Sua visita ao seu médico de família pode estar em um centro de atendimento urgente quando seu médico tiver tempo entre outras funções.
Ou pode ser em uma instalação médica hospitalar onde um grupo de médicos trabalha.
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Ou na farmácia local Walgreens ou CVS.Mosley prevê que, em cinco anos, o primeiro lugar onde as pessoas receberão atendimento médico será em farmácias e outros centros de varejo.
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Ele observa que em 2007 houve 1. 4 milhões de visitas de pacientes a centros de varejo nos Estados Unidos que ofereceram serviços de saúde. Em 2010, houve 4. 1 milhão de visitas ao paciente. E o número continua crescendo.Nesses centros, uma enfermeira se ocupa de questões para as quais as pessoas agora vão ao médico ou talvez até a sala de emergência. As doenças variam de uma tosse de pirataria para estrepitar a garganta até um pulso inchado ou uma infecção no ouvido.
Mosley acrescenta que esses lugares também estão lidando cada vez mais com pessoas com condições crônicas, como asma ou diabetes.
Mosley ressalta que 50% dos US $ 3 trilhões que os Estados Unidos gastam anualmente em saúde são gastos em 5% da população. Muito desse $ 1. 5 trilhões são gastos em pacientes com cuidados crônicos.
Mosley acredita que os centros de varejo reduzirão significativamente esse custo porque fornecerão o cuidado de menos dinheiro do bolso, então os pacientes irão visitar antes que suas doenças se tornem crises caras.
"Temos que fazer algo para não voltar ao hospital", disse ele.
Vance concorda. Ele diz que clínicas em centros de varejo e outros locais irão forçar a indústria a se tornar mais eficiente e econômica.
"Eles terão que fazer mais com menos", disse ele.
Aqueles que não vão para Walgreens podem ver seu médico em um centro de atendimento urgente ou na asa de um grande hospital ou instalação de grupo médico.
A Fundação dos Médicos lançou uma pesquisa que fez de seus membros no outono de 2014. Mais de 20 000 médicos nos Estados Unidos responderam. Este não era um estudo científico, mas a organização disse que revelou algumas tendências.
Cerca de 35% dos entrevistados disseram que possuem sua própria prática independente. Isso foi baixado de 49% na pesquisa da Fundação 2012 e 62% em sua pesquisa de 2008.
Cerca de 53 por cento dos médicos se descreveram como funcionários do hospital ou do grupo médico. Isso foi de 44 por cento em 2012 e 38 por cento em 2008.
As coisas vão mudar muito. Vamos ter cada vez menos pequenas práticas. Dr. Ripley Hollister, Fundação dos Médicos
"As coisas vão mudar muito", disse o Dr. Ripley Hollister, um membro do conselho da Fundação dos Médicos e um médico de medicina familiar no Colorado. "Teremos cada vez menos pequenas práticas."Hollister disse que a tendência já é aparente em áreas mais urbanas. Ele espera que ele se espalhe para áreas menos povoadas nos próximos anos.
Hollister diz que há uma série de fatores que promovem essa mudança, incluindo os mandatos da Lei de Cuidados Acessíveis para cobertura de seguro e as recentes mudanças nos pagamentos do Medicare.
Dr. Alice Chen, diretora executiva de Médicos para a América, vê outros três fatores direcionando médicos de práticas individuais.
Um é que o medicamento é um negócio mais complexo do que costumava ser. Em segundo lugar, as escolas de medicina não treinam os alunos para possuir um negócio. E em terceiro lugar, os desafios tecnológicos, como a manutenção de registros eletrônicos, que podem ser irresistíveis para um único praticante.
"A medicina é como muitas outras indústrias, onde as instituições maiores estão engolindo as menores", disse Chen, que é um hospitalista de medicina interna praticante no UCLA Medical Center.
De Reativo para Cuidado Prévia
Uma vez que um paciente chega ao seu destino, o tipo de cuidado que eles receberão será diferente do que eles podem receber hoje. Os especialistas dizem que o setor de saúde está se movendo rapidamente para proporcionar melhores cuidados preventivos.
Parte do movimento é conduzida pelo Ato de Assistência Econômica, que enfatiza a prevenção. O outro é que o medicamento preventivo é menos caro e economiza tempo no longo prazo.
Instalações como Turntable Health em Las Vegas já adotaram esse modelo.
Damania diz que o tratamento em suas instalações é uma abordagem baseada em equipe, com um treinador de saúde no leme. Médicos e outros profissionais médicos não só tratam o problema de um paciente, eles avaliarão a melhor forma de evitar que isso aconteça novamente.
O paciente precisa de uma dieta diferente? Eles precisam de mais exercícios? Que estresse eles podem evitar?
A idéia é mantê-lo saudável e isso leva uma equipe. Dr. Zubin Damania, clínica de plataforma giratória
"Alinhamos os incentivos financeiros. Recebemos uma taxa fixa para mantê-lo saudável ", disse Damania. "A idéia é mantê-lo saudável e isso leva uma equipe. "A idéia também faz parte do aplicativo médico da Heal. Dua disse que suas chamadas de casa colocam profissionais médicos na casa de uma pessoa onde podem ver todo o ambiente.
A circulação do ar é adequada na casa? Há sacos de comida rápida na mesa de jantar? Há muita poeira no chão?
Dua disse que seus médicos gostam desse modelo porque lhes dá mais tempo com seus pacientes. Basicamente, a qualidade dos cuidados sobre a quantidade.
"A grande coisa para eles não tem que se precipitar", disse Dua. "E eles são capazes de ver como a vida em casa do seu paciente se parece. "
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Tecnologia empurra o envelope
Tecnologia, como o aplicativo Heal, também está empurrando muitas mudanças na indústria.
Mosley aponta para alguns dos novos gadgets que já estão fazendo a diferença. Uma é a máquina de reação em cadeia da polimerase (PCR) que foi usada em Dallas em um paciente Ebola que finalmente morreu.
Mosley disse que esses tipos de máquinas podem diagnosticar patógenos de um cotonete de DNA, eliminando a necessidade de extrair sangue, além de economizar tempo.
"O tratamento será decidido antes de sair da sala de exames", disse ele.
A telemedicina também está alterando o campo de jogo. Cada vez mais, os pacientes poderão conversar em video com médicos ou tirar fotos de sua erupção cutânea ou hematoma em seus dispositivos móveis e enviá-los para a clínica. A Kaiser Permanente já possui um comercial de televisão com humor que promove esse serviço.
[Pacientes] não entrarão em nada, a menos que haja algo que precisa ser verificado. Ron Vance, serviços de consultoria Navigant
Existem também dispositivos portáteis que podem detectar vírus. Os fabricantes de automóveis estão desenvolvendo carros que levam a pressão arterial e a freqüência cardíaca colocando as mãos no volante. E, claro, há o Apple Watch."Muitas pessoas nem vão entrar no consultório médico", disse Mosley.
Vance disse que a tendência da telemedicina já está em andamento. Ele disse que a maior mudança provavelmente será tarefas como o trabalho de sangue que os pacientes poderão fazer de casa e, em seguida, enviam ao médico por meio do dispositivo móvel antes de chegarem ao escritório.
"As pessoas poderão fazer verificações de saúde", disse Vance. "Eles não entrarão em nada, a menos que haja algo que precisa ser verificado. "
" Agora é uma tempestade perfeita "
Ainda há uma série de obstáculos sérios que os médicos terão de prejudicar à medida que a indústria transitar. Uma das maiores é a escassez projetada de provedores.
A pesquisa da Fundação Médicos prevê que haverá um déficit de 65 mil médicos de cuidados primários nos Estados Unidos até 2025. Um número igual de especialistas também pode ser necessário.
O sistema também terá que lidar com a crescente quantidade de pacientes com Medicare e Medicaid. Todos os dias, 11 000 baby boomers atingem 65 anos e se tornam elegíveis para o Medicare.
Além disso, mais de 5 milhões de pessoas se inscreveram no Medicaid desde que o Ato de Assistência Econômica entrou em vigor. Esse número pode ser reduzido se a Suprema Corte da U. S. derrubar os subsídios do governo para Obamacare em uma decisão prevista para junho.
Já muitos médicos estão restringindo quantos desses pacientes eles tratam.
Na pesquisa da Fundação Médicos, 25% dos médicos disseram que não vêem ou limitam a quantidade de pacientes com Medicare. Esse valor foi de 8 por cento em 2012. Outro limite de 38 por cento ou não vê pacientes com Medicaid. Isso é superior a 26 por cento em 2012.
Vance disse que também há uma "encruzilhada geracional", na qual os médicos que estiveram no negócio por algum tempo estão relutantes em mudar, enquanto os mais jovens novos no campo estão mais dispostos a fazer coisas diferentes.
Agora é uma tempestade perfeita. Agora é o momento perfeito para algo assim. Dr. Zubin Damania, Turntable Health clinic
"A questão será como vamos quebrar essa cultura e cruzar essa ponte? " ele disse.Os que estão na vanguarda das mudanças de saúde dizem que a indústria precisa mudar com elas.
"Esta é uma batalha árdua, mas é uma batalha que temos que lutar", disse Damania da Turntable Health.
Ele disse que há uma mudança em direção a um padrão totalmente novo, onde a qualidade do cuidado é destacada, as visitas ao médico são mais flexíveis e os sistemas de pagamento são mais razoáveis.
"Agora é uma tempestade perfeita", disse Damania. "Agora é o momento perfeito para algo assim. "
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