Polipectomia: Procedimento de cirurgia e recuperação

O que é uma polipectomia?

Uma polipectomia é um procedimento usado para remover pólipos do interior do cólon, também chamado de intestino grosso. Um pólipo é uma coleção anormal de tecido. O procedimento é relativamente não invasivo e geralmente é realizado ao mesmo tempo que uma colonoscopia.

Anúncio Publicidade

Finalidade

Qual o propósito de uma polipectomia?

Muitos tumores do cólon se desenvolvem como um crescimento benigno (não canceroso) antes de se tornarem malignos (cancerosos).

Uma colonoscopia é feita pela primeira vez para detectar a presença de pólipos. Se for detectado, é realizada uma polipectomia e o tecido é removido. O tecido será examinado para determinar se os crescimentos são cancerígenos, precancerosos ou benignos. Isso pode prevenir o câncer de cólon.

Os pólipos geralmente não são associados a nenhum dos sintomas. No entanto, pólipos maiores podem causar:

• sangramento retal
• dor abdominal
• irregularidades intestinais

Uma polipectomia também ajudaria a aliviar esses sintomas. Este procedimento é exigido a qualquer momento quando os pólipos são descobertos durante uma colonoscopia.

Procedimento

Qual é o procedimento?

Uma polipectomia geralmente é realizada ao mesmo tempo que uma colonoscopia. Durante uma colonoscopia, um colonoscópio será inserido em seu reto para que seu médico veja todos os segmentos do seu cólon. Um colonoscópio é um tubo longo, fino e flexível com uma câmera e uma luz no final.

Uma colonoscopia é oferecida rotineiramente para pessoas com mais de 50 anos para verificar se há crescimentos que possam ser indicativos de câncer. Se o seu médico descobre pólipos durante sua colonoscopia, eles geralmente realizarão uma polipectomia ao mesmo tempo.

Existem várias maneiras pelas quais uma polipectomia pode ser realizada. A forma como o seu médico escolhe dependerá do tipo de pólipos no cólon.

Os pólipos podem ser pequenos, grandes, sessiles ou pedunculados. Os pólipos Sessile são planos e não têm uma haste. Pólipos pedunculados crescem em talos como cogumelos. Para pólipos pequenos (com menos de 5 milímetros de diâmetro), pinças de biópsia podem ser usadas para remoção. Pólipos maiores (até 2 centímetros de diâmetro) podem ser removidos usando uma armadilha.

Na polipectomia de snare, seu médico irá ligar um fio fino ao redor do pólipo e usar o calor para cortar o crescimento. Qualquer tecido ou caule restante é então cauterizado.

Alguns pólipos, devido a um grande tamanho, localização ou configuração, são considerados mais tecnicamente desafiadores ou estão associados a um risco aumentado de complicações. Nestes casos, podem ser utilizadas técnicas de ressecção endoscópica da ressecção mucosa (EMR) ou dissecção submucosa endoscópica (ESD).

Em EMR, o pólipo é levantado do tecido subjacente usando uma injeção de fluido antes da ressecção ser realizada. Esta injeção de fluidos é muitas vezes feita de solução salina.O pólipo é removido uma peça por vez, chamado ressecção fragmentada. Na ESD, o fluido é injetado profundamente na lesão e o pólipo é removido de uma só peça.

Para alguns pólipos maiores que não podem ser removidos endoscopicamente, pode ser necessária cirurgia no intestino.

Uma vez que um pólipo foi removido, ele será enviado para um laboratório de patologia para testar se o pólipo é cancerígeno. Os resultados geralmente levam uma semana para voltar, mas as vezes podem demorar mais.

PublicidadePublicidadeP publicidade

Preparação

Como se preparar para uma polipectomia

Para realizar uma colonoscopia, seus médicos precisam de seu intestino grosso para serem inteiramente claros e livres de qualquer obstrução visual. Por esse motivo, você será solicitado a esvaziar completamente seus intestinos por um ou dois dias antes do seu procedimento. Isso pode envolver o uso de laxantes, ter um enema e comer uma dieta alimentar clara.

Logo antes da polipectomia, você será visto por um anestesista, que administrará anestesia para o procedimento. Eles vão perguntar se você já teve alguma reação ruim ao anestésico antes. Uma vez que você estiver pronto e no vestido do hospital, você será convidado a deitar de lado com os joelhos empurrados para o peito.

O procedimento pode ser feito de forma relativamente rápida. Geralmente, leva apenas entre 20 minutos e 1 hora, dependendo das intervenções necessárias.

Recuperação

Quanto tempo leva para se recuperar?

Não deve dirigir durante 24 horas após uma polipectomia.

A recuperação geralmente é rápida. Efeitos secundários menores, tais como gassiness, inchaço e cólicas geralmente resolvem dentro de 24 horas. Com um procedimento mais envolvido, uma recuperação completa pode levar até duas semanas.

O seu médico lhe dará algumas instruções sobre como cuidar de si mesmo. Eles podem pedir-lhe para evitar certas bebidas e alimentos que podem irritar seu sistema digestivo durante dois a três dias após o procedimento. Estes podem incluir:

• chá
• café
• refrigerante
• álcool
• alimentos picantes

O seu médico também irá agendá-lo para uma colonoscopia de seguimento. É importante verificar se a polipectomia foi bem sucedida e que nenhum outro pólipo se desenvolveu.

Advertisement Publicidade

Complicações e efeitos colaterais

Quais são as complicações e efeitos colaterais?

Os riscos de uma polipectomia podem incluir perfuração do sangramento intestinal ou retal. Estes riscos são os mesmos para uma colonoscopia. As complicações são raras, mas entre em contato com seu médico imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas:

• febre ou calafrios, pois podem indicar uma infecção
• sangramento pesado
• dor severa ou inchaço no vômito
• batimentos cardíacos irregulares

Anúncio

Perspectivas

Qual é a perspectiva?

Sua perspectiva após uma polipectomia em si é boa. O procedimento não é invasivo, causa apenas desconforto leve e você deve ser totalmente recuperado em duas semanas.

No entanto, sua visão geral será determinada pelo que descobriu como resultado da polipectomia. O curso de qualquer tratamento posterior será determinado se seus pólipos são ou não benignos, precancerosos ou cancerosos.

• Se eles são benignos, então é inteiramente provável que não seja necessário mais tratamento.
• Se eles são precancerosos, então há uma boa chance de que câncer de cólon possa ser prevenido.
• Se eles são cancerígenos, o câncer de cólon é tratável.

O tratamento do câncer e seu sucesso dependerão de muitos fatores, incluindo o estágio em que está o câncer. O seu médico irá trabalhar com você para formar um plano de tratamento.