Dermatite perioral: sintomas, causas e tratamento

O que é a dermatite perioral?

Destaques

A dermatite perioral é uma erupção cutânea inflamatória envolvendo a pele ao redor da boca.
A pesquisa sugere que pode ocorrer após o uso de esteróides tópicos na pele, que podem ser prescritos para tratar outra condição.
Alguns casos de dermatite perioral são crônicos.

A dermatite perioral, muitas vezes chamada dermatite periorificial, como pode ser ao redor do nariz ou olhos também, é uma erupção inflamatória envolvendo a pele ao redor da boca. A erupção cutânea pode se espalhar até o nariz ou mesmo os olhos. Geralmente aparece como uma erupção cutânea escamosa ou vermelha ao redor da boca. Pode haver uma descarga fluida clara. Vermelha e leve coceira e queima também podem ocorrer.

A dermatite perioral é mais comum em mulheres entre as idades de 16 a 45 anos, mas pode ser vista em todas as idades, raças e etnias. Também ocorre em crianças de qualquer idade. Sem o tratamento certo, os casos de dermatite perioral desaparecem, mas podem reaparecer mais tarde. Episódios de dermatite perioral podem durar semanas e até meses.

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Causas

O que causa dermatite perioral?

A causa da dermatite perioral é desconhecida. No entanto, a pesquisa sugere que pode ocorrer após o uso de esteróides tópicos fortes na pele, que podem ser prescritos para tratar outra condição. Sprays nasais contendo corticosteróides também podem causar dermatite perioral.

Há também evidências de que certos ingredientes nos cosméticos podem causar dermatite perioral. Os cremes de pele pesados que contenham vaselina ou uma base de parafina podem causar ou piorar esta condição.

Outros fatores que podem desencadear esta condição incluem:

infecções bacterianas ou fúngicas
babagem constante
pasta de dentes fluorada
contraceptivos orais
filtro solar
rosácea

Sintomas

O que são os sintomas da dermatite perioral?

A dermatite perioral geralmente aparece como uma erupção de solavancos vermelhos ao redor da boca e nas dobras ao redor do nariz. Os solavancos podem ter uma aparência escamosa. Os solavancos também podem aparecer na área sob os olhos, na testa e no queixo. Estes pequenos solavancos podem conter pus ou fluidos e podem parecer a acne.

Você pode experimentar sintomas como queimando ou comichão, especialmente à medida que a erupção cutânea piora.

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Diagnóstico

Como a dermatite perioral é diagnosticada?

Seu médico ou dermatologista geralmente pode diagnosticar dermatite perioral com apenas um exame visual de sua pele, juntamente com sua história médica.

O seu médico também pode realizar um teste de cultura de pele para excluir uma possível infecção. Durante este teste, seu médico lavará um pequeno remendo de pele na área afetada. Ele ou ela enviará a amostra para um laboratório para testar as células da pele para bactérias ou fungos.Seu médico pode realizar uma biópsia cutânea, especialmente se a erupção cutânea não responde aos tratamentos padrão.

Tratamento

Quais são as opções de tratamento para dermatite perioral?

O American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) recomenda a interrupção do uso de cremes esteróides tópicos ou pulverizadores nasais contendo esteróides, se possível. Estes produtos podem piorar os sintomas e provavelmente são responsáveis pelos sintomas. No entanto, é importante falar com o seu médico antes de interromper qualquer medicamento.

O seu médico determinará o seu tratamento com base na gravidade da sua condição. Em alguns casos, o uso de sabões leves e a interrupção do uso de cremes de pele pesados e pasta de dente fluorada podem aliviar os sintomas. Os medicamentos também podem acelerar a cicatrização.

Medicamentos de prescrição

Os medicamentos que seu médico pode prescrever para tratar sua condição incluem:

medicamentos antibióticos tópicos, como metronidazol (Metro gel) e eritromicina
cremes imunossupressores, como pimecrolimus ou tacrolimus
Medicamentos tópicos para a acne, como o adapaleno ou o ácido azelaico
antibióticos orais, como doxiciclina, tetraciclina, minociclina ou isotretinoína, para casos mais graves

Dieta e estilo de vida

Parte do tratamento da dermatite perioral é mudanças de estilo de vida que podem Ajude a evitar isso. Algumas possíveis ações incluem:

Descarte-se de esfregaços de rosto áspero ou limpadores perfumados. Em vez disso, use apenas água morna durante as incêndios. Uma vez curado, use apenas sabão neutro e não esfregue a pele.
Evite cremes esteróides, mesmo hidrocortisona sem receita médica.
Pare de usar ou reduzir o uso de maquiagem, cosméticos e protetor solar.
Lavar frequentemente suas malas de travesseiro e toalhas em água quente.
Limite alimentos excessivamente salgados ou picantes, que podem irritar a pele ao redor da boca.

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Fatores de risco

Algumas pessoas serão mais propensas ou em risco de desenvolver dermatite perioral do que outras. Os fatores de risco incluem:

gênero (as mulheres são mais propensas a desenvolver essa condição do que os homens)
uso de cremes ou ungüentos de esteróides na face
idade (adolescentes, adultos jovens e adultos de meia idade são mais prováveis para ser afetado)
história de alergias
desequilíbrios hormonais

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Disparadores

Disparadores comuns

Existem vários gatilhos comuns que podem resultar em surto de dermatite perioral. Estes devem ser evitados tanto quanto possível.

Estes gatilhos incluem:

usando um creme de esteróides no rosto
maquiagem e produtos de limpeza que são aplicados na área afetada ou irritada, o que pode fazer flare-ups pior
pílulas anticoncepcionais
fluoradas pasta de dentes

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Perspectivas

Qual é a perspectiva a longo prazo?

A dermatite perioral é difícil de tratar e pode durar meses. De acordo com o AOCD, mesmo após algumas semanas de tratamento, a condição pode piorar antes de melhorar. Em algumas pessoas, a dermatite perioral pode tornar-se crônica.

Prevenção

Como posso prevenir a dermatite perioral?

Uma vez que as causas da dermatite perioral variam e a causa não é completamente compreendida, não há uma maneira infalível de evitar obtê-la. No entanto, existem algumas coisas que você pode fazer para ajudar a aliviar ou evitar que isso piore:

Evite cremes e pomadas de esteróides, a menos que seja especificamente dirigido por seu médico. Se outro médico prescreve um esteróide tópico, certifique-se de que eles sabem que você tem dermatite perioral. Em geral, é mais provável que ocorra com esteróides tópicos mais fortes do que os mais fracos, então use o mais fraco possível para tratar a doença.
Evite usar cosméticos pesados ou cremes para a pele. Pergunte ao seu médico sobre quais hidratantes são aceitáveis para usar. Tente mudar de marca se você decidir continuar a usar cosméticos.
Mude para limpadores e hidratantes suaves. Pergunte ao seu dermatologista recomendações que melhor se adaptem à sua pele.
Limite a quantidade de tempo em que sua pele entra em contato com os elementos. Os raios UV, o calor e o vento podem agravar a dermatite perioral. Alguns medicamentos utilizados para tratar a dermatite perioral também tornarão sua pele sensível ao sol. Certifique-se de proteger sua pele se você estiver no sol por períodos prolongados.