Hipogonadismo: Tipos, Causas e sintomas

O que é o hipogonadismo?

O hipogonadismo ocorre quando suas glândulas sexuais produzem pouco ou nenhum hormônio sexual. As glândulas sexuais, também chamadas de gônadas, são principalmente testículos em homens e ovários em mulheres. Os hormônios sexuais ajudam a controlar as características do sexo secundário, como o desenvolvimento de mama em mulheres, o desenvolvimento testicular em homens e o crescimento do cabelo púbico. Os hormônios sexuais também desempenham um papel no ciclo menstrual e na produção de esperma.

O hipogonadismo também pode ser conhecido como deficiência de gônadas. Pode ser chamado de testosterona sérica baixa ou de andropausa quando acontece nos machos.

A maioria dos casos deste transtorno responde bem ao tratamento médico apropriado.

9 Sinais de aviso de baixa testosterona »

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Tipos

Quais são os tipos de hipogonadismo?

Há dois tipos de hipogonadismo são hipogonadismo primário e central.

Hipogonadismo primário

Hipogonadismo primário significa que você não tem hormônios sexuais suficientes em seu corpo devido a um problema em suas gônadas. Suas gônadas ainda estão recebendo a mensagem para produzir hormônios do seu cérebro, mas eles não conseguem produzi-los.

Hipogonadismo central (hipogonadismo secundário)

No hipogonadismo central, o problema reside no seu cérebro. O hipotálamo ea glândula pituitária em seu cérebro, que controlam suas gônadas, não estão funcionando corretamente.

Causas

Quais são as causas do hipogonadismo?

As causas do hipogonadismo primário incluem:

transtornos auto-imunes, como doença de Addison e hipoparatiroidismo
distúrbios genéticos, como síndrome de Turner e síndrome de Klinefelter
infecções graves
doenças do fígado e do rim
Testes não descendentes
hemochromatosis, que ocorre quando seu corpo absorve excesso de ferrugem
exposição à radiação
em seus órgãos sexuais

O hipogonadismo central ou secundário pode ser devido a:

distúrbios genéticos, tais como como síndrome de Kallmann (desenvolvimento hipotalâmico anormal)
infecções, incluindo HIV e AIDS
distúrbios pituitários
doenças inflamatórias, incluindo sarcoidose, tuberculose e histiocitose
obesidade
perda de peso rápida
deficiências nutricionais
uso de esteróides ou opiáceos (especialmente uso a longo prazo)
cirurgia do cérebro
exposição à radiação
lesão na glândula pituitária ou hipotálamo
um tumor dentro ou perto da glândula pituitária

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Sintomas < 999> Quais são os sintomas do hipogonadismo?

Os sintomas que podem afetar as mulheres incluem:

falta de menstruação

crescimento de mama lento ou ausente
hot flashes
perda de cabelo corporal
impulso sexual baixo ou ausente
descarga leitosa de seus seios
Os sintomas que podem afetar os machos incluem:

perda de cabelo corporal

perda muscular
crescimento anormal de mama
crescimento reduzido de pênis e testículos
disfunção erétil
osteoporose <999 > unidade sexual baixa ou ausente
infertilidade
fadiga
hot flashes
dificuldade de concentração
Diagnóstico
Como o hipogonadismo é diagnosticado?

O seu médico irá realizar um exame físico para confirmar que o seu desenvolvimento sexual está no nível adequado para a sua idade. Eles podem examinar sua massa muscular, cabelo corporal e seus órgãos sexuais.

Testes de hormona

Se o seu médico achar que pode ter hipogonadismo, a primeira rodada de testes envolverá a verificação dos níveis de hormônio sexual. Você precisará de um exame de sangue para verificar o seu nível de hormônio folículo estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH). Sua glândula pituitária faz esses hormônios reprodutivos.

Você terá seu nível de estrogênio testado se você é fêmea. Você testará seu nível de testosterona se você for do sexo masculino. Esses testes geralmente são desenhados pela manhã, que é quando seus níveis hormonais são mais altos. Se você é do sexo masculino, seu médico também pode solicitar uma análise do sêmen para verificar a contagem de esperma. O hipogonadismo pode reduzir sua contagem de esperma.

Seu médico pode solicitar mais exames de sangue para ajudar a confirmar o diagnóstico de hipogonadismo e descartar as causas subjacentes.

Os níveis de ferro podem afetar seus hormônios sexuais. Por este motivo, seu médico pode testar anemia ou deficiência de ferro. O seu médico também pode avaliar os níveis de prolactina. O Prolactin é um hormônio que promove o desenvolvimento de mama e a produção de leite materno em mulheres, mas está presente em ambos os sexos. Seu médico também pode verificar seus níveis de hormônio da tireóide porque os problemas de tireoide podem causar sintomas semelhantes ao hipogonadismo.

Testes de imagem

Os testes de imagem também podem ser úteis no diagnóstico. Um ultra-som dos ovários usa ondas sonoras para criar uma imagem dos ovários e verificar quaisquer problemas, incluindo cistos ovarianos e síndrome do ovário policístico (SOP). Seu médico pode solicitar exames de MRI ou tomografia computadorizada para verificar se há tumores em sua glândula pituitária.

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Tratamentos

Quais são os tratamentos para o hipogonadismo?

Tratamento para o hipogonadismo em mulheres

Seu tratamento envolverá o aumento da quantidade de hormônios sexuais femininos em seu corpo se você for uma mulher.

Sua primeira linha de tratamento provavelmente será terapia com estrogênio se você teve uma histerectomia. Ou um remendo ou uma pílula pode administrar o hormônio estrogênio suplementar.

Como o aumento dos níveis de estrogênio pode aumentar seu risco de câncer de endométrio, você receberá uma combinação de estrogênio e progesterona se as mulheres que não tiveram histerectomia. A progesterona pode diminuir o risco de câncer de endométrio se você estiver tomando estrogênio.

Outros tratamentos podem direcionar sintomas específicos. Se você é uma mulher e você tem uma diminuição do desejo sexual, você pode receber baixas doses de testosterona. Se você tem irregularidades menstruais ou problemas para conceber, você pode receber injeções da hormônio humano coriotonodotina (hCG) ou pílulas contendo FSH para desencadear a ovulação.

Tratamento para hipogonadismo em homens

A testosterona é um hormônio sexual masculino. A terapia de reposição de testosterona (TRT) é um tratamento amplamente utilizado para hipogonadismo em homens. Você pode obter terapia de reposição de testosterona por:

injecção

parche

gel
pastilhas
As injeções de um hormônio liberador de gonadotropina podem desencadear a puberdade ou aumentar sua produção de esperma.
Tratamento para o hipogonadismo em homens e mulheres

O tratamento para homens e mulheres é semelhante se o hipogonadismo é devido a um tumor na glândula pituitária. O tratamento pode incluir radiação, medicação ou cirurgia para encolher ou remover o tumor.

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Outlook

Qual é o Outlook a longo prazo?

De acordo com a Urology Care Foundation, o hipogonadismo é uma condição crônica que requer tratamento vitalício. Seu nível de hormônio sexual provavelmente diminuirá se você parar o tratamento.