Hipertireoidismo: Causas, sintomas e tratamento

O que é hipertireoidismo?

Destaques

O hipertireoidismo é uma condição em que a tireóide sobreproduz hormônios.
Os sintomas comuns incluem perda de peso, fraqueza, batimentos cardíacos irregulares e dificuldade em dormir.
A doença de Graves, a causa mais comum de hipertireoidismo, é mais prevalente em mulheres do que em homens.

O hipertireoidismo é uma condição da tireóide. A tireoide é uma pequena glândula em forma de borboleta localizada na frente do pescoço. Produz tetraiodotironina (T4) e triiodotironina (T3), que são dois hormônios primários que controlam como suas células usam energia. Sua glândula tireóide regula seu metabolismo através da liberação desses hormônios.

O hipertireoidismo ocorre quando a tireóide faz muito T4, T3 ou ambos. O diagnóstico de tireoide hiperactiva eo tratamento da causa subjacente podem aliviar os sintomas e prevenir complicações.

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Causas

O que causa hipertireoidismo?

Uma variedade de condições pode causar hipertireoidismo. A doença de Graves, uma desordem auto-imune, é a causa mais comum do hipertireoidismo. Provoca anticorpos para estimular a tireóide a secretar demais hormônios. A doença de Graves ocorre mais frequentemente em mulheres do que em homens. Ele tende a correr em famílias, o que sugere um link genético. Você deve informar seu médico se seus parentes tiveram a condição.

excesso de iodo, um ingrediente chave na tireoidite T4 e T3

, ou inflamação da tireóide, o que faz com que T4 e T3 escapem da glândula
tumores dos ovários ou testículos
tumores benignos da glândula tireoidea ou pituitária
grandes quantidades de tetraiodotironina tomadas através de suplementos dietéticos ou medicação
Sintomas

Quais são os sintomas do hipertireoidismo?

Quantidades elevadas de T4, T3 ou ambas podem causar uma taxa metabólica excessivamente alta. Isso é chamado de estado hipermetabólico. Quando em estado hipermetabólico, você pode experimentar uma freqüência cardíaca rápida, pressão arterial elevada e tremores nas mãos. Você também pode suar muito e desenvolver uma baixa tolerância ao calor. O hipertireoidismo pode causar movimentos intestinais mais freqüentes, perda de peso e, em mulheres, ciclos menstruais irregulares.

Visivelmente, a própria glândula tireóide pode inchar em um bócio, que pode ser simétrico ou unilateral. Seus olhos também podem parecer bastante proeminentes, o que é um sinal de exoftalmos, uma condição relacionada à doença de Graves.

Outros sintomas de hipertireoidismo incluem:

aumento do apetite

nervosismo
inquietação
incapacidade de concentrar
fraqueza
batimento cardíaco irregular
dificuldade para dormir
cabelos finos e quebradiços < 999> coceira
perda de cabelo
náuseas e vômitos
desenvolvimento mamário em homens
Os seguintes sintomas requerem atenção médica imediata:
tonturas

falta de ar

perda de consciência <999 > frequência cardíaca rápida e irregular
O hipertireoidismo também pode causar fibrilação atrial, uma arritmia perigosa que pode levar a acidentes vasculares cerebrais, bem como insuficiência cardíaca congestiva.
Leia mais: Os efeitos da fibrilação atrial no corpo
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Diagnóstico

Como os médicos diagnosticam hipertireoidismo?

Seu primeiro passo no diagnóstico é obter um histórico médico completo e exame físico. Isso pode revelar esses sinais comuns de hipertireoidismo:

perda de peso

pulso rápido

pressão arterial elevada

olhos salientes
glândula tireoideada aumentada
Outros testes podem ser realizados para avaliar ainda mais o seu diagnóstico. Estes incluem:
Teste de colesterol
Seu médico pode precisar verificar seus níveis de colesterol

O baixo colesterol pode ser um sinal de uma taxa metabólica elevada, em que seu corpo está queimando rapidamente o colesterol.

T4, T4 livre, T3 Estes testes medem a quantidade de hormônio tireoidiano (T4 e T3) no sangue. Teste de nível de hormônio estimulante da tiróide

O hormônio estimulante da tireóide (TSH) é um hormônio da glândula pituitária que estimula a glândula tireóide a produzir hormônios. Quando os níveis de hormônio da tireóide são normais ou elevados, seu TSH deve ser menor. Um TSH anormalmente baixo pode ser o primeiro sinal de hipertireoidismo.

Teste de triglicerídeo

O seu nível de triglicerídeos também pode ser testado. Semelhante ao baixo colesterol, os baixos triglicerídeos podem ser um sinal de uma taxa metabólica elevada.

Escopo e absorção de tireóide

Isso permite que seu médico veja se sua tireóide é hiperativa. Em particular, pode revelar se a tiróide inteira ou apenas uma única área da glândula está causando a hiperatividade.

Ultra-som

Os ultra-sons podem medir o tamanho de toda a glândula tireoidea, bem como quaisquer massas dentro dele. Os médicos também podem usar ultra-sons para determinar se uma massa é sólida ou cística.

exames de TC ou MRI

Uma TC ou MRI pode mostrar se existe um tumor pituitário que está causando a condição.

Tratamento

Como tratar o hipertireoidismo

Medicamentos

Medicamentos antitireoidianos, como o metimazol (Tapazole), impedem a tireóide de fazer hormônios. Eles são um tratamento comum.

iodo radioativo

O iodo radioativo é administrado a mais de 70 por cento dos adultos de U. S. com hipertireoidismo, de acordo com a American Thyroid Association. Ele efetivamente destrói as células que produzem hormônios.

Os efeitos secundários comuns incluem boca seca, olhos secos, dor de garganta e alterações no sabor. Poderão ser necessárias precauções durante um curto período de tempo após o tratamento para evitar que a radiação se espalhe para outros.

Cirurgia

Uma seção ou toda a sua glândula tireoidea pode ser removida cirurgicamente. Você terá que tomar suplementos de hormônio da tireóide para prevenir o hipotireoidismo, que ocorre quando você tem uma tireóide ineficaz que secreta muito pouco hormônio. Além disso, os bloqueadores beta, como o propranolol, podem ajudar a controlar seu pulso rápido, suor, ansiedade e pressão arterial elevada. A maioria das pessoas responde bem a este tratamento.

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Remédios de estilo de vida

O que você pode fazer para melhorar os sintomas

Comer uma dieta adequada, com foco em cálcio e sódio, é importante, especialmente na prevenção do hipertireoidismo.Trabalhe com seu médico para criar diretrizes saudáveis para sua dieta, suplementos nutricionais e exercícios.

O hipertireoidismo também pode fazer com que seus ossos se tornem fracos e finos, o que pode levar à osteoporose. Tomar vitamina D e suplementos de cálcio durante e após o tratamento podem ajudar a fortalecer seus ossos. O seu médico pode dizer-lhe a quantidade de vitamina D e cálcio a tomar todos os dias.

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Perspectivas

O seu médico pode encaminhá-lo a um endocrinologista especializado no tratamento de sistemas hormonais corporais. Estresse ou infecções podem causar tempestade de tireoide. A tempestade da tireóide ocorre quando uma grande quantidade de hormônio da tireoide é liberada e resulta em um piora súbita dos sintomas. O tratamento é importante para evitar a tempestade da tireoide, tireotoxicose e outras complicações.

A perspectiva de longo prazo para o hipertireoidismo depende da sua causa. Algumas causas podem desaparecer sem tratamento. Outros, como a doença de Graves, pioram ao longo do tempo sem tratamento. As complicações da doença de Graves podem ser fatais e afetar sua qualidade de vida a longo prazo. O diagnóstico precoce e o tratamento dos sintomas melhoram a perspectiva a longo prazo.

Por que os homens são menos propensos do que as mulheres a ter problemas com a tireóide?

Tanto o hipertireoidismo (tireóide hiperativo) quanto o hipotireoidismo (tireoide inferior) geralmente são iniciados por uma reação auto-imune. Embora a doença de Graves geralmente cause hipertireoidismo, Hashimoto geralmente causa hipotireoidismo. Ambos os processos de doença são iniciados pelo corpo atacando a glândula tireoidea.

Não está inteiramente claro por que os homens têm menos doenças auto-imunes do que as mulheres. Os pesquisadores suspeitam que ele tenha a ver com as diferenças no sistema imunológico. Verificou-se que as mulheres têm uma resposta imune mais intensa às vacinas, traumatismos e infecções, em comparação com os homens. Portanto, é provável que este sistema imune altamente ativo coloca as mulheres em risco de mais doença da tireóide.