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Hospitais Mais aceitando erros médicos

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Anonim

Além de bebês nascidos, um hospital geralmente não está associado a ocasiões alegres.

Mais frequentemente, os pacientes são admitidos porque algo está errado.

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E para alguns, as coisas não são como planejado.

Quando isso ocorre, a experiência de classificar o que aconteceu exatamente pode ser tão traumática quanto o próprio procedimento. Em alguns casos, os familiares são deixados para pegar as peças depois que um ente querido morre.

Os hospitais às vezes podem construir uma parede de negação quando as coisas dão errado. Durante décadas, muitos empregaram uma abordagem de "negar e defender", apoiada por poderosas equipes de litígios.

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Mas hoje, um punhado de hospitais em todo o país estão usando uma tática inversa para lidar com erros médicos.

É um método mais aberto e comunicativo que se concentra em descobrir o que deu errado e se desculpar se o hospital tiver culpa. Compensação, quando justificado, também faz parte do acordo.

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Programa em Stanford

Há sete anos, o Hospital Universitário de Stanford utilizou o programa PEARL (Processo de Avaliação Precoce e Aprendizagem de Resolução) como um meio para investigar todos os assuntos envolvendo "resultados relevantes", de acordo com Jeffrey Driver, diretor executivo da The Risk Authority Stanford e diretor de risco da Stanford Healthcare e Stanford Children's Health.

"Inicialmente foi focado em perda pessoal e financeira", disse Driver à Healthline. "Mas é realmente sobre essas situações e aprender com elas. Nosso objetivo geral é tornar nossos pacientes inteiros e não trocá-los. "

O programa abrange todo o sistema de saúde de Stanford, incluindo seus centros de diagnóstico e reabilitação, os dois hospitais e os mais de 3 mil médicos.

Hoje, o programa possui o que melhor pode ser descrito como duas faixas para pacientes e famílias para obter respostas - e compensação.

PublicidadePublicidadeNossa meta abrangente é tornar nossos pacientes inteiros e não trocá-los. Jeffrey Driver, Stanford Healthcare

O primeiro é um erro médico, o que o Driver chama de seu programa de indenização. O outro está voltado para complicações que geralmente resultam em uma compensação de não mais de US $ 5 000.

Isso é chamado de cuidados PEARL. Os pacientes que usam o processo PEARL também não estão renunciando ao direito de processar o hospital, caso não concordem com o resultado.

Pacientes, enfermeiros e médicos são encorajados a relatar um problema, se eles acharem que isso está garantido em uma situação de assistência médica. Uma vez que um arquivo PEARL é aberto, uma avaliação interna é conduzida e depois enviada para um especialista médico externo independente para análise.Se as descobertas não forem consistentes, serão realizados novos conhecimentos.

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Ao longo do processo, uma ligação do paciente está em contato com o paciente e / ou a família do paciente, fornecendo atualizações ao longo do caminho. O pessoal também tem suporte.

Stanford não libera o número de casos que funcionaram através da PEARL, mas eles dizem que os ternos de negligência caíram em 50%, os custos de defesa em 24% e a indenização paga em 27%.

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Stanford é um dos poucos hospitais de todo o país que adotou uma forma de comunicação mais transparente para quando as coisas dão errado.

O primeiro de seu tipo começou na Universidade de Michigan, agora conhecido como o modelo de Michigan.

A Universidade de Illinois, a Universidade de Washington e os Hospitais Bay State em Massachusetts têm programas em vários graus que abordam transparência, comunicação e compensação para pacientes.

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Advogados de pacientes querem mais

Estima-se que cerca de 440 000 pessoas morram a cada ano devido a erro hospitalar evitável. Isso faz com que os erros médicos sejam a terceira causa de morte nos Estados Unidos.

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Programas como Stanford, Bay State e a Universidade de Michigan estão trabalhando para melhorar esse número, mas eles têm um caminho a seguir, de acordo com a Dra. Julia Hallisy, dentista de San Francisco e advogada do paciente.

Ela fundou a organização sem fins lucrativos, Empowered Patient Coalition, depois que ela e seu marido perderam sua filha para câncer em 2000.

Mas o câncer não foi o catalisador da organização. Foi um procedimento de biópsia que fez com que sua filha se infectasse com estafilococo e desenvolvesse choque séptico.

Tivemos muitas e para trás, e não muita transparência. Não sabia o que fazer. Dr. Julia Hallisy, Aliança Empowered Patient

Quando Hallisy exigiu respostas, a primeira resposta da equipe foi que sua filha deve ter inalado a bactéria no parque.

"Tivemos muitas e para trás, e não muita transparência", disse ela. "Eu não sabia o que fazer. "

Hallisy disse que programas semelhantes a PEARL devem ser implementados em hospitais do país, porque" essas coisas horríveis podem acontecer e você não está no controle ". "

Ela aplaude a inovação por trás desses programas, mas gostaria de ver mais práticas do que centradas no paciente. Coisas simples, como o nome "Avaliação de Risco" - a entidade hospitalar que determina casos de erro médico e, em última instância, compensação - não transmite uma posição de primeiro paciente, observou.

Embora seja verdade que muitos hospitais ainda empregam muito menos práticas comunicativas em matéria de erro médico, há algumas evidências de que a maré está virando.

Em 18 de fevereiro, Stanford está realizando uma conferência sobre como conduzir e implementar um programa efetivo de resolução de comunicação para líderes de saúde.Driver disse que o evento está esgotado.

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