Agências tornam o tratamento da infertilidade acessível para mulheres de baixa renda

Tratar de conceber uma criança não é apenas drenagem emocional. Também pode ser um fardo financeiro, especialmente para famílias de baixa renda.

Com o tratamento médio inicial de fertilização in vitro (FIV) com preço de cerca de US $ 12 000, muitas tecnologias de reprodução assistida estão fora do alcance financeiro mesmo para pessoas com renda moderada.

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No entanto, um número crescente de programas e iniciativas tornam a paternidade mais acessível para mulheres de todas as origens econômicas.

Ao fornecer financiamento para tratamentos de infertilidade e serviços de adoção, além de oferecer apoio emocional tão necessário para aqueles que de outra forma não poderiam ter esses recursos, essas organizações estão mudando a noção de que os serviços de fertilidade são apenas para os ricos.

Um lugar de empatia

Muitos programas de financiamento da fertilidade existem por causa das pessoas que entendem o impacto físico e psicológico que a infertilidade assume nas mulheres. Aqueles que experimentaram a dor de primeira mão estão especialmente empenhados em ajudar os outros que enfrentam desafios que concebem.

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Dr. Camille T. C. Hammond, MPH, tentou engravidar por cinco anos sem sucesso. Então ela recebeu ajuda de mudança de vida de sua própria mãe. Tinina Q. Cade carregou e entregou os três tripletes de Hammond aos 55 anos, na primeira entrega do tipo. O próprio nascimento ganhou atenção internacional, mas para Hammond trouxe outra questão importante para iluminar

"Havia muitas outras pessoas que estavam lutando com infertilidade que foram encorajadas pela nossa história", disse Hammond. "Muitos dos meus amigos vieram para nós e revelaram que estavam lutando com tratamentos de infertilidade e adoção. "

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Essa realização levou à criação da Fundação Tinina Q. Cade para cobrir os custos de tratamentos de fertilidade e serviços de adoção. A organização também participa de uma série de arrecadadores de fundos.

Este verão, a Fundação Cade se associará com centros locais de tratamento de fertilidade em todo o país para fundraisers que incluem a chance de receber ciclos de FIV gratuitos.

Ver um ente querido lidar com a infertilidade pode ser igualmente doloroso, fato que Pamela Hirsch conhece bem. Sua filha lutou por anos para conceber antes de contratar um substituto. Hirsch teve a sorte de poder fornecer ajuda financeira a sua filha, mas ela entende que isso não é possível para muitas mulheres de baixa renda.

A experiência de sua filha, disse Hirsch, "abriu os olhos para a realidade de que, seja ela - fertilização in vitro, inseminação artificial ou subrogação - é um processo muito caro que é … muitas vezes não é acessível para a população em geral."

Foi essa constatação que inspirou Hirsch a co-fundar a Fundação Baby Quest, que fornece subsídios para aqueles que precisam de uma série de serviços de infertilidade.

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Por que os tratamentos de infertilidade são tão caros?

Uma série de fatores fazem tratamentos de infertilidade geralmente procedimentos caros.

Muitos desses tratamentos, como FIV e inseminação intra-uterina (IUI), nem sempre são concluídos em uma única rodada. Pode levar vários ciclos de tratamento para uma mulher engravidar, cada uma com mais dinheiro. O ciclo fresco em que os ovos são colhidos pela primeira vez é geralmente o mais caro, com os custos geralmente diminuindo para cada tentativa subseqüente.

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Existem também os custos indiretos associados aos tratamentos de fertilidade, desde a medicação às visitas de laboratório ao transporte de e para as clínicas. Tudo se resume rapidamente.

"Às vezes, quando eles chegam a nós, gastaram tanto dinheiro em tantos tratamentos diferentes", disse Hirsch.

Publicidade Publicidade É tão difícil convencê-los de que você precisa ser agressivo e avançar, e mesmo que seja mais dinheiro antecipado, valerá a pena no final. Dr. Carol Wheeler, Centro de Reprodução e Infertilidade

Algumas pessoas também podem optar por vários ciclos de uma opção de tratamento relativamente mais acessível, como a inseminação artificial, explicou Hirsch, apenas para descobrir isso após várias tentativas falhadas, uma única rodada de uma Um tratamento mais seguro, como FIV, teria mais provas de gravidez.

"É tão difícil convencê-los de que você precisa ser agressivo e avançar, e mesmo que seja mais dinheiro antecipado, vale a pena, no final, porque você vai alcance seu objetivo ", disse a Dra. Carol Wheeler, do Centro de Reprodução e Infertilidade do Women & Infants Hospital of Rhode Island.

Escolhendo o tratamento certo

Além de fornecer assistência financeira, esses programas também podem servir como fontes valiosas de informações sobre as melhores opções para reprodução assistida. Assim como há inúmeras causas de infertilidade, não existe uma solução de tamanho para todos para o problema.

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É por isso que é crucial que as mulheres tenham aconselhamento para determinar o curso mais eficaz de tratamento para suas próprias questões de infertilidade.

"Uma vez que sabemos o que é o problema, podemos aconselhá-los melhor", disse Wheeler.

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E nem todos exigem a intervenção médica mais intensiva. Dependendo da idade, estado de saúde e outros fatores, um tratamento não invasivo, de custo relativamente baixo, como os medicamentos de fertilidade, pode ser suficiente. A opção mais cara nem sempre oferece os melhores resultados. Uma ampla gama de tecnologias de reprodução assistida pode ser explorada com um especialista em fertilidade.

"Há um monte de coisas que podemos fazer além da FIV que pode ser muito mais acessível", disse Wheeler.

Este conhecimento pode ser um alívio para as famílias de baixa renda que podem entrar no processo assumindo que não há esperança de conceber sem as tecnologias mais avançadas.

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Encontrar suporte emocional

Há uma frase sobre as frustrações da infertilidade que está presa com Lori Moscato por anos.

"As emoções acabaram antes que o dinheiro acabe", disse ela.

A tensão financeira faz uma fonte significativa de estresse ao longo do processo, mas a angústia por si só é angustiante o suficiente.

Como fundador da Pay It Forward Fertility Foundation, Moscato entende como a infertilidade emocionalmente dispendiosa pode ser. Ela compara a experiência para se candidatar a um trabalho mês após mês e ser rejeitada sem motivo.

O objetivo das concessões Pay It Forward, diz Moscato, é compensar alguns dos encargos financeiros e, portanto, compensar um pouco de estresse, tornando o processo geral um pouco mais gerenciável. É uma coisa menos a se preocupar durante um tempo difícil.

Esse bem-estar emocional pode fazer uma verdadeira diferença no sucesso da fertilidade.

Nancy Hemenway, diretora executiva do Conselho Internacional de Disseminação de Informações sobre Infertilidade (INCIID), tentou ter um bebê por sete anos com quatro abortos espontâneos. Ela encontrou encorajamento e aconselhamento médico de outras pessoas on-line, e ela finalmente conseguiu levar um bebê para o termo.

Quando os casais estão no meio disso, é tão estressante que eles não tenham tempo para respirar, literalmente. Nancy Hemenway, Conselho Internacional sobre Infertilidade Disseminação de Informações

As interações da Hemenway com outros que buscam aconselhamento sobre fertilidade on-line levaram a criação do INCIID, considerado o primeiro site de infertilidade na web.

Agora, ela e os especialistas do INCIID estão ajudando os outros a conseguir a paternidade com a bolsa de estudos e a riqueza de recursos da organização, muitas das quais se concentram na saúde mental.

A organização recentemente realizou um webinar sobre o reconhecimento da conexão mente-corpo em relação à infertilidade, um conceito que Hemenway acredita é muitas vezes ignorado.

"É surpreendente quantas pessoas não pensam nisso", disse Hemenway. "Quando os casais estão no meio disso, é tão estressante que não tenham tempo para respirar, literalmente. "

Fazendo o acesso à fertilidade político

Os defensores do acesso a tratamentos de infertilidade acessíveis estão trazendo a conversa para a esfera pública com chamadas para mudanças na apólice de seguro.

A maioria dos planos de seguro não abrangerá os cuidados de infertilidade. Se o seguro estiver disponível para tratamento, pode haver restrições sobre o que está coberto. Atualmente, 15 estados possuem leis que exigem cobertura para tratamento de infertilidade, com diferentes requisitos de pacientes para cada um.

Esta é uma doença e merece o mesmo apoio da nossa comunidade médica e da nossa comunidade política como outras doenças. Dr. Camille T. C. Hammond, Fundação Tinina Q. Cade

Mas, como explica Hammond, certas lacunas podem isentar alguns empregadores de fornecer cobertura para o apoio relacionado à fertilidade.Por exemplo, se uma empresa estiver associada a uma organização nacional, ela poderá ignorar o mandato do estado.

É uma questão que a iniciativa Resolve da Associação Nacional de Infertilidade está abordando, uma medida que alguns especialistas em fertilidade, incluindo Hammond, apoiam.

"Esta é uma doença, e merece o mesmo apoio da nossa comunidade médica e da nossa comunidade política como outras doenças", disse ela.

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Fazendo um plano

O tratamento de fertilidade como uma mulher ou casal de baixa renda pode ser intimidante, mas os especialistas em fertilidade concordam que, com o plano certo, o cuidado pode ser acessível e eficaz. Muitas vezes é apenas uma questão de saber quais recursos estão lá, incluindo subsídios para tratamento de fertilidade.

"A diferença de conhecimento para mim tem sido mais notável em comunidades desfavorecidas", disse Hammond. "Se eles são comunidades de cores, comunidades em locais urbanos ou em locais rurais, são comunidades onde as pessoas são menos propensas a conhecer algumas das diferentes opções. "

Sem o conhecimento das opções de financiamento de fertilidade, as pessoas podem estar perdendo meios de assistência e suporte facilmente acessíveis. É outra questão que os programas de financiamento da fertilidade estão trabalhando para resolver.

É realmente importante antes de entrar em tratamento para planejar com antecedência. Quais são seus objetivos de longo e curto prazo? Até onde você vai tomar um tratamento? Nancy Hemenway, Conselho Internacional de Informação e Divulgação da Infertilidade

"Uma grande parte do que fazemos é falar sobre o planejamento financeiro para que as pessoas não se afastem pensando que não está disponível, não é algo que eles possam perseguir, "Hammond disse.

E sempre há opções, seja para chegar a uma rede de apoio, conversando com fornecedores de seguros sobre cobertura de tratamento, ou solicitando bolsas e bolsas de estudo.

"É realmente importante antes de entrar em tratamento para planejar com antecedência", disse Hemenway. "Quais são os seus objetivos a longo e curto prazo? Até onde você vai tomar um tratamento? Isso não significa que você não pode voltar e ajustar seu plano se você não pode fazer três ciclos de FIV. "