5 Estudos sobre Gordura Saturada - Tempo para Retirar o Mito?

Desde a década de 1950, as pessoas acreditavam que a gordura saturada é ruim para a saúde humana.

Isto foi originalmente baseado em estudos observacionais mostrando que os países que utilizaram muita gordura saturada apresentaram maiores taxas de óbitos por doença cardíaca.

A hipótese do coração da dieta afirma que a gordura saturada eleva o colesterol LDL no sangue, o que supostamente abriga as artérias e causa doenças cardíacas.

Embora esta hipótese nunca tenha sido comprovada, as diretrizes dietéticas mais oficiais são baseadas nela (1).

Curiosamente, numerosos estudos recentes não encontraram relação entre o consumo de gordura saturada e a doença cardíaca.

Este artigo analisa 5 dos maiores, mais abrangentes e mais recentes estudos sobre esta questão.

1. Hooper L, et al. Redução da ingestão de gorduras saturadas para doenças cardiovasculares. Revisão sistemática do banco de dados Cochrane, 2015.

Detalhes: Esta é uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados, realizados pela colaboração Cochrane - uma organização independente de cientistas.

Provavelmente é a melhor revisão que você pode encontrar neste momento, e inclui 15 ensaios controlados randomizados com mais de 59 000 participantes.

Cada um desses estudos teve um grupo de controle, reduziu a gordura saturada ou substituiu-o por outros tipos de gordura, durou pelo menos 24 meses e analisou os pontos finais difíceis, como ataques cardíacos ou morte.

Resultados: O estudo não encontrou efeitos estatisticamente significativos da redução da gordura saturada, em relação a ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais ou óbitos por todas as causas.

Embora a redução de gorduras saturadas não teve efeitos, substituir parte dele por gordura poliinsaturada levou a um risco 27% menor de eventos cardiovasculares (mas não a morte, ataques cardíacos ou derrame cerebral).

Conclusão: As pessoas que reduziram a ingestão de gordura saturada tinham a mesma probabilidade de morrer, ou receberam ataques cardíacos ou acidentes vasculares cerebrais, em comparação com aqueles que comiam mais gorduras saturadas.

No entanto, a substituição parcial de gorduras saturadas por gordura poliinsaturada pode reduzir o risco de eventos cardiovasculares (mas não morte, ataques cardíacos ou derrames).

Estes resultados são semelhantes a uma revisão Cochrane anterior, realizada em 2011 (2).

2. De Souza RJ, et al. Ingestão de ácidos gordurosos insaturados saturados e trans e risco de mortalidade por causa, doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2: revisão sistemática e meta-análise de estudos observacionais. BMJ, 2015.

Detalhes: Esta revisão sistemática e meta-análise revisaram estudos observacionais sobre a associação de gorduras saturadas e doenças cardíacas, AVC, diabetes tipo 2 e morte por doença cardiovascular.

Os dados incluíram 73 estudos, com 90, 500-339 000 participantes para cada ponto final.

Resultados: A ingestão de gordura saturada não foi associada a doença cardíaca, acidente vascular cerebral, diabetes tipo 2 ou morte de qualquer causa.

Conclusão: As pessoas que consumiram mais gorduras saturadas não eram mais propensas a sofrer doenças cardíacas, acidentes vasculares cerebrais, diabetes tipo 2 ou morte por qualquer causa, em comparação com aqueles que comiam menos gordura saturada.

No entanto, os resultados dos estudos individuais foram muito diversos, por isso é difícil tirar uma conclusão exata deles.

Os pesquisadores avaliaram a certeza da associação como "baixa", enfatizando a necessidade de mais estudos de alta qualidade sobre o assunto.

3. Siri-Tarino PW, et ai. Meta-análise de estudos prospectivos de coorte avaliando a associação de gorduras saturadas com doença cardiovascular. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Detalhes: Esta meta-análise analisou evidências de estudos observacionais sobre a ligação entre gorduras saturadas dietéticas e risco de doença cardíaca e acidente vascular cerebral.

Os estudos incluíram um total de 347, 747 participantes, que foram seguidos por 5-23 anos.

Resultados: Durante o seguimento, cerca de 3% dos participantes (11, 006 pessoas) desenvolveram doença cardíaca ou acidente vascular cerebral.

A ingestão de gordura saturada não foi associada a um risco aumentado de doença cardiovascular, ataques cardíacos ou acidentes vasculares cerebrais, mesmo entre aqueles com a maior ingestão.

Conclusão: Este estudo não encontrou associação entre a ingestão de gordura saturada e a doença cardiovascular.

4. Chowdhury R, ​​et al. Associação de ácidos gordurosos dietéticos, circulantes e complementares com risco coronariano: uma revisão sistemática e meta-análise. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.

Detalhes: Este estudo avaliou estudos de coorte e ensaios controlados randomizados sobre a ligação entre ácidos graxos eo risco de doença cardíaca ou morte súbita cardíaca.

O estudo incluiu 49 estudos observacionais com mais de 550 mil participantes, bem como 27 ensaios controlados randomizados com mais de 100 000 participantes.

Resultados: O estudo não encontrou nenhuma relação entre o consumo de gorduras saturadas eo risco de doenças cardíacas ou a morte.

Conclusão: As pessoas com maior consumo de gordura saturada não apresentavam risco aumentado de doença cardíaca ou morte súbita.

Além disso, os pesquisadores não encontraram nenhum benefício para consumir gorduras poliinsaturadas em vez de gorduras saturadas. Os ácidos graxos de ômega-3 de cadeia longa eram uma exceção, pois eles tinham efeitos protetores.

5. Schwab U, et al. Efeito da quantidade e tipo de gordura dietética em fatores de risco para doenças cardiovasculares e risco de desenvolver diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer: uma revisão sistemática. Food and Nutrition Research, 2014.

Detalhes: Esta revisão sistemática avaliou os efeitos da quantidade e do tipo de gordura dietética no peso corporal e risco de diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer.

Os participantes incluíam pessoas saudáveis ​​e com fatores de risco. Esta revisão incluiu 607 estudos; ensaios controlados randomizados, estudos prospectivos de coorte e estudos de caso-controle aninhados.

Resultados: O consumo de gordura saturada não foi associado a um risco aumentado de doença cardíaca ou a um risco aumentado de diabetes tipo 2.

Os pesquisadores descobriram que substituir parcialmente gorduras saturadas por gordura poliinsaturada ou monoinsaturada pode baixar as concentrações de colesterol LDL e diminuir o risco de doença cardiovascular, especialmente nos homens.

No entanto, a substituição de carboidratos refinados por gorduras saturadas pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares.

Conclusão: Comer gorduras saturadas não aumenta o risco de doença cardíaca ou diabetes tipo 2. No entanto, substituir parcialmente gorduras saturadas por gordura poliinsaturada pode ajudar a reduzir o risco de doença cardíaca, especialmente nos homens.

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Resumo

1. Reduzir a gordura saturada não tem efeito sobre o risco de doença cardíaca ou a morte.
2. A substituição da gordura saturada por carboidratos refinados parece aumentar o risco de doença cardíaca.
3. A substituição de gorduras saturadas por gordura poliinsaturada pode reduzir o risco de eventos cardiovasculares, mas os resultados para ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais e morte são misturados.

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Tempo para aposentar o mito?

Pessoas com certas condições médicas ou problemas de colesterol podem precisar observar a ingestão de gordura saturada.

No entanto, os estudos são bastante claros que, para o indivíduo médio, a gordura saturada não tem associação significativa com a doença cardíaca.

Dito isto, pode haver um pequeno benefício na substituição de gorduras saturadas por gorduras insaturadas.

Isso não significa que a gordura saturada é "ruim" - apenas que é neutra, enquanto algumas gorduras insaturadas são particularmente saudáveis.

Ao substituir algo que é neutro com algo que é muito saudável, então você receberá um benefício líquido para a saúde.

As fontes saudáveis ​​de gorduras insaturadas incluem nozes, sementes, peixes gordurosos, azeite extra virgem e abacates.

No final do dia, não parece haver qualquer razão para a população em geral se preocupar com gorduras saturadas.

Existem outras questões que são muito mais dignas de sua atenção, como evitar o refrigerante açucarado e a junk food, comer alimentos saudáveis ​​e exercitar-se.