O Quarterback de Cal Joe Roth sobreviveu ao Melanoma hoje?
Índice:
Joe Roth e Brian Landers tiveram diagnósticos similares.
Ambos tiveram recidivas de melanoma após um ataque inicial com a doença.
Publicidade PublicidadeAmbos foram tratados na Universidade da Califórnia, São Francisco (U. C. S. F.).
A grande diferença foi Roth, um quarterback estelar na U. C. Berkeley, recebeu seu diagnóstico em 1976. Morreu do câncer de pele mortal em fevereiro de 1977.
Landers, professor de quinta série na área da baía de São Francisco, recebeu seu diagnóstico em 2014. Ele sobreviveu e retornou à sala de aula neste outono.
AnúncioDurante décadas, após Roth morreram, não houve muito avanço no tratamento do melanoma. Então, surgiram tratamentos envolvendo imunoterapia.
Isso é o que salvou Landers.
Publicidade PublicidadeSe ele tivesse tido sua repetição até cinco anos atrás, ele provavelmente teria morrido.
Se Joe Roth fosse tratado hoje ele teria sobrevivido?
A resposta é … talvez.
"Ninguém sabe ao certo o que aconteceria hoje", disse o Dr. Len Lichtenfeld, vice-diretor médico da American Cancer Society. "Mas as oportunidades de tratamento e a esperança de um resultado positivo são muito maiores hoje do que naquela época. "
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Tratamento de melanoma em 1977
Roth estrelou como quarterback no Granite Hills High School e no Grossmont Community College, ambos no condado de San Diego.
Enquanto em Grossmont no outono de 1973, Roth foi diagnosticado com melanoma. Ele recebeu tratamento e recebeu um prognóstico relativamente promissor.
No outono de 1974, liderou Grossmont para o campeonato da faculdade comunitária da Califórnia. Ele foi recrutado e acabou indo para a Universidade da Califórnia, Berkeley.
Ele liderou a equipe de futebol de Cal de 1975 para um recorde de 8-3 e um co-campeonato do que era então a conferência Pac-8.
Roth estava sendo notado por sua liderança imperturbável no campo (ele foi apelidado de "Joe Cool" uma década antes de Joe Montana ganhar o mesmo apelido com o San Francisco 49ers). Antes da temporada de 1976, falou-se sobre o Rose Bowl, o Heisman Trophy e uma primeira rodada no draft da NFL.
No entanto, durante essa época, Roth notou alguns pedaços e toupeiras no peito. Depois de visitar o médico da equipe e, em seguida, um médico na U. C. S. F., lhe disseram que o melanoma havia retornado.
Ele foi informado de que ele provavelmente só tinha meses para viver. Roth jogou o resto da temporada. Suas habilidades no campo declinaram, mas manteve seu diagnóstico em segredo até janeiro.
Em 19 de fevereiro de 1977, Roth morreu em seu apartamento de Berkeley aos 21 anos.
PublicidadeUm documentário sobre sua vida armará na rede Pac-12 neste fim de semana. No sábado, o time de futebol de Cal vai jogar o seu jogo anual Joe Roth Memorial.
Lichtenfeld, que se juntou ao Instituto Nacional do Câncer em 1972, disse que havia poucos médicos poderiam fazer por alguém como Roth que apresentava melanoma avançado em meados da década de 1970.
Publicidade Publicidade A linha inferior foi que não tivemos muito que foi eficaz. Dr. Len Lichtenfeld, Sociedade Americana do Câncer"Realmente não houve muito em termos de tratamento", disse Lichtenfeld à Healthline.
Se o câncer foi pego precocemente, às vezes a cirurgia iria remover todas as células.
Se a quimioterapia fosse necessária, os médicos tinham um medicamento chamado DTIC que podiam administrar. Eles também podem tentar um composto chamado BCG, que basicamente envolveu injetar um paciente com uma cepa modificada de bactéria tuberculosa.
"O resultado final foi que não temos muito que foi efetivo", disse Lichtenfeld.
O que os especialistas médicos tinham, no entanto, era uma teoria que plantaria as sementes para os tratamentos bem sucedidos de hoje.
No início da década de 1970, Lichtenfeld disse que os pesquisadores reconheceram que o sistema imunológico de uma pessoa reconhecia as células cancerosas como invasores estrangeiros. No entanto, o câncer parecia ter uma maneira de evitar ser atacado.
"O interesse apenas começou a encontrar formas de aproveitar o sistema imunológico", disse Lichtenfeld.
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Tratamento de melanoma em 2015
Apesar de uma grande quantidade de pesquisa, o tratamento para melanoma não avançou muito nos primeiros 30 anos após a morte de Roth.
Algumas vacinas para combater o câncer e impulsionar o sistema imunológico foram introduzidas, mas tiveram sucesso limitado. Eventualmente, medicamentos como interferão e interleucina-2 foram aprovados. Eles também tiveram apenas um sucesso marginal.
Foi durante esse tempo que Landers teve seu primeiro susto de câncer.
Em 1994, quando ele estava em meados dos anos 30, o professor obteve seu primeiro diagnóstico de melanoma. Os cirurgiões removeram as células cancerosas e disseram a Landers que parecia que o câncer não se espalhara.
Landers viveu uma vida saudável nos próximos 20 anos até fevereiro de 2014, quando ele terminou na sala de emergência por hemorragia maciça em seu sistema gastrointestinal.
Os médicos tiveram problemas para encontrar a fonte de seu sangramento, disse Landers à Healthline. Eles acabaram cortando mais de 2 pés de seu intestino delgado.
Eventualmente, descobriram a causa: o melanoma se espalhou e formou tumores no intestino, nos pulmões e na bexiga.
Landers teve sorte. Se o seu melanoma se espalhou a um ritmo típico, isso o mataria há muito tempo.
Landers acredita que seu sistema imunológico naturalmente forte para abrandar o melanoma se espalhou e comprando tempo suficiente para que a pesquisa atinja.
Lichtenfeld disse que a maré virou a batalha contra o melanoma em torno de 2010, quando a terapia imune tornou-se um tratamento viável.
Além disso, Lichtenfeld disse, a pesquisa científica sobre marcadores genéticos ajudou os médicos a compreender melhor o funcionamento do câncer.
Os pesquisadores descobriram que as células cancerosas possuem um mecanismo que essencialmente desativa a resposta do sistema imunológico aos invasores mortais, permitindo que as células cresçam e migrem.
Entre outras coisas, os pesquisadores desenvolveram tratamentos que bloqueiam esse mecanismo, permitindo que o sistema imune ataque células cancerosas.
"Em essência, tira os freios do sistema imunológico", disse o Dr. Alain Algazi, oncologista e especialista em melanoma da UCSF
. Os avanços produziram tratamentos, incluindo anticorpos com ipilimumab e anti-PD-1, o que melhorou o tempo taxas de sobrevivência do melanoma e outros pacientes com câncer.
O tempo foi incrível para tudo. Eu me sinto incrivelmente afortunado. Brian Landers, paciente com melanoma Em maio de 2014, Landers foi à U. C. S. F. para ser tratado pelo Dr. Adil Daud, diretor de pesquisa clínica de melanoma no Centro de Câncer Integral da Família Helen Diller da universidade.
A primeira droga intravenosa que eles tentaram não teve efeito. Então, em julho de 2014, Daud deu a Landers um novo medicamento experimental chamado pembrolizumab.
Não demorou muito para que os tumores de Landers diminuíssem. Eles finalmente desapareceram. Ele disse que tudo o que é deixado em seus pulmões, bexiga e intestino é tecido cicatricial. Ele continuará o tratamento intravenoso a cada três semanas até agosto de 2016.
"O tempo foi incrível para tudo", disse Landers à Healthline. "Eu me sinto incrivelmente afortunado. "
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Esperança para o futuro
Apesar de todos os avanços recentes, ainda há muito trabalho a ser feito.
Lichtenfeld disse que houve quase zero chances de sobrevivência a longo prazo em 1977 para qualquer paciente com melanoma como Roth, mesmo com quimioterapia.
Hoje, 35 a 40 por cento dos pacientes com melanoma recebendo quimioterapia respondem positivamente ao tratamento, disse ele.
Mas isso ainda significa que 60% ou mais não.
"Houve um progresso substancial, mas reconhecemos que temos um caminho a seguir", disse Lichtenfeld. "Os tratamentos ainda não estão ajudando pessoas suficientes. "
Lichtenfeld disse que os pesquisadores estão trabalhando em várias direções.
Um é o desenvolvimento de novos medicamentos. Apenas esta semana, a Food and Drug Administration aprovou Imlygic para lesões de melanoma na pele e nos gânglios, e Yervoy, uma droga que ajuda a evitar que o melanoma volte após a cirurgia.
Então, no início de novembro, a FDA aprovou o Cotellic para ser usado em combinação com vemurafenib para tratar melanoma avançado que se espalhou para outras partes do corpo ou não pode ser removido por cirurgia. *
As combinações de drogas, de fato, estão sendo recomendadas cada vez mais.
Enquanto isso, mais pesquisas estão sendo feitas para entender a mecânica do câncer, na esperança de fornecer tratamentos bem-sucedidos anteriormente a pacientes como Landers.
Foi o que aconteceu com o ex-presidente Jimmy Carter.Carter, de 91 anos, iniciou imediatamente uma nova terapia de combinação de radiação e drogas em agosto, depois que descobriu que seu melanoma se espalhou por seu cérebro.
Landers está otimista em relação ao seu próprio futuro. Ele sabe que o câncer pode reaparecer, mas ele está confiando que a pesquisa médica possa acompanhar sua doença.
"Eu acho que o cuidado do câncer está finalmente avançando em grandes passos", disse ele.
* Esta história foi atualizada com esse desenvolvimento em 10 de novembro de 2015.
