As mulheres têm muito menos complicações após o total do quadril, substituição do joelho
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As mulheres com medo de ter uma cirurgia total de substituição de quadril ou joelho podem ter coração de um estudo divulgado hoje na reunião anual de 2015 da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.
Acontece que, apesar do fato de os homens terem a intenção de fazer melhor seguindo essa cirurgia, o estudo, liderado pelo Dr. Bheeshma Ravi, concluiu que o oposto é verdade.
Publicidade PublicidadeRavi, cirurgião ortopédico residente na Universidade de Toronto, perguntou-se se as mulheres - que têm uma maior prevalência de artrite avançada do quadril e do joelho do que os homens - eram menos propensas a serem encaminhadas por seus médicos para a cirurgia por causa de o medo de complicações pós-operatórias.
Então, Ravi decidiu analisar as bases de dados de pacientes de um hospital de Ontário para pacientes primários de substituição de joelho e quadril pela primeira vez entre 2002 e 2009. Essa cirurgia é um tratamento comum para artrite em estágio final, o que pode causar dor contínua, função limitada e uma qualidade de vida reduzida.
Enquanto as mulheres tendem a ter sua primeira substituição total das articulações em uma idade mais avançada, elas são menos propensas a ter complicações relacionadas à cirurgia ou precisam de cirurgia de revisão, de acordo com Ravi. Ele observou que as mulheres estavam "mais focadas" antes da cirurgia, fazendo mais perguntas sobre possíveis complicações.
Se houver um viés contra as mulheres com reposição conjunta, Ravi disse, claramente não se baseia em complicações pós-operacionais. Ele enfatizou que a taxa de complicações era bastante baixa para ambos os sexos.
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Advertisement Publicidade" Neste estudo, descobrimos que, embora as taxas globais de complicações graves fossem baixas para ambos os grupos, eram menores para as mulheres do que para os homens, tanto para o quadril e a substituição do joelho, particularmente a última ", disse Ravi. "Assim, a utilização da diferença de sexo previamente documentada de [reposição total da articulação] não pode ser explicada por riscos diferenciais de complicações após a cirurgia. "
Ravi instou os pacientes, independentemente do sexo, a ter uma discussão franca com seu médico e cirurgião para discutir os riscos e os benefícios dessas cirurgias.
"A grande maioria dos pacientes pode esperar um bom resultado em termos de menos dor e melhor qualidade de vida", disse ele.
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dezenas de milhares de casos estudados
No grupo de estudo, houve 37, 881 cirurgias de substituição do quadril, das quais quase 54% eram mulheres. Havia também 59, 564 cirurgias de joelho, com 60% de mulheres.
Publicidade PublicidadeAs mulheres submetidas ao procedimento do quadril eram mais velhas do que os homens (70 anos contra 65 anos).Não houve diferença de idade entre pacientes do sexo masculino e feminino submetidos a cirurgia de joelho (idade média de 68 para ambos).
Um fator adicional foi a porcentagem de pacientes do sexo feminino classificadas como frágeis. Para a cirurgia do quadril, 6. 6 por cento das mulheres foram designadas como frágeis, em comparação com 3. 5 por cento dos machos. Para a operação do joelho, foi 6,7 por cento das mulheres versus 4 por cento para os homens.
Após a cirurgia, as diferenças de gênero se tornaram mais pronunciadas. Na sequência de qualquer procedimento, os homens eram 15% mais propensos a retornar ao serviço de emergência dentro de 30 dias após a alta hospitalar.
AnúncioOs homens também tinham 60% de probabilidades de ter um ataque cardíaco dentro de três meses após a cirurgia do quadril. Eles eram 70% mais prováveis após uma operação no joelho.
E, no prazo de dois anos após o procedimento do joelho, os homens eram 50% mais propensos a exigir uma artroplastia de revisão, 25% mais probabilidades de serem readmitidos no hospital e 70% mais probabilidades de experimentar uma cirurgia de infecção ou revisão.
Publicidade PublicidadeAgora que ele estudou os números, Ravi tem curiosidade sobre como as estatísticas se acumulam contra as percepções dos pacientes. Portanto, pode haver outro estudo que analise os sentimentos dos pacientes sobre níveis de dor, funcionalidade e qualidade de vida após a cirurgia de substituição articular.
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