Dor neuropática: causas, sintomas e tratamento

Visão geral

A dor neuropática é uma condição de dor crônica. Geralmente é o resultado de, ou acompanhado por, uma lesão, doença ou infecção. No entanto, a dor neuropática não é o resultado direto de nenhum fator.

Tipicamente, a dor é devido a uma lesão ou doença. Por exemplo, se você soltar um livro pesado no pé, seu sistema nervoso envia sinais de dor imediatamente após o sucesso do livro. Com dor neuropática, nenhum evento ou lesão causa dor. Em vez disso, o corpo apenas envia sinais de dor ao seu cérebro sem propaganda.

Pessoas com esta condição de dor podem sofrer tiroteio, queimando a dor. A dor pode ser constante, ou pode ocorrer de forma aleatória. Um sentimento de dormência ou perda de sensação também é comum. A dor neuropática pode piorar ao longo do tempo, ou pode melhorar.

Cerca de 1 em cada 3 americanos sofrem dor crônica. Destes, 1 em cada 5 experimenta dor neuropática. Um estudo estima que 10% dos americanos experimentam alguma forma de dor neuropática.

Compreender as possíveis causas pode ajudá-lo a encontrar melhores tratamentos e maneiras de evitar que a dor piore ao longo do tempo.

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Causas

O que causa dor neuropática?

As causas mais comuns de dor neuropática podem ser divididas em quatro categorias principais.

Acidentes

As lesões nos tecidos, músculos ou articulações podem causar dor neuropática. Da mesma forma, os problemas nas costas, nas pernas e no quadril podem causar danos duradouros aos nervos. Embora a lesão possa se curar, o dano ao sistema nervoso não pode. Como resultado, você pode sofrer dor persistente por muitos anos após o acidente.

Acidentes ou lesões que afetam a coluna vertebral também podem causar dor neuropática. Os discos de hérnia e a compressão da medula espinhal podem danificar as fibras nervosas ao redor da coluna vertebral.

Infecção

As infecções são uma causa comum de dor neuropática. Pessoas com HIV ou AIDS podem experimentar essa dor inexplicada. Uma infecção por sífilis também pode levar à dor incrivel e inexplicável. As telhas, causadas pelo vírus da varíola, podem desencadear dor neuropática duradoura.

Cirurgia

Uma forma incomum de dor neuropática chamada síndrome do membro fantasma pode ocorrer quando um braço ou perna foi amputado. Apesar da perda desse membro, seu cérebro ainda pensa que está recebendo sinais de dor da parte do corpo removida.

O que realmente está acontecendo, no entanto, é que os nervos perto da amputação estão falando e enviando sinais defeituosos para o seu cérebro. Além de braços ou pernas, a dor fantasma pode ser sentida nos dedos das mãos, dedos dos pés, pênis, orelhas e outras partes do corpo.

Doença

A dor neuropática pode ser um sintoma ou uma complicação de várias doenças e condições. Estes incluem esclerose múltipla, mieloma múltiplo e câncer.Nem todos com estas condições experimentam dor neuropática, mas pode ser um problema para alguns.

O diabetes é responsável por 30 por cento dos casos neuropáticos, de acordo com a Cleveland Clinic. O diabetes crônico pode afetar o funcionamento de seus nervos. As pessoas com diabetes geralmente experimentam perda de sensação e dormência, seguindo a dor, a queimação e picadas, nos membros e os dígitos.

A ingestão excessiva de álcool a longo prazo pode causar muitas complicações, incluindo dor crônica. Os danos causados ​​aos nervos pelo uso crônico de álcool podem ter efeitos duradouros e dolorosos.

Por último, o tratamento do câncer pode causar dor neuropática. A quimioterapia e a radiação podem afetar o sistema nervoso e causar sinais de dor incomuns.

Outras causas

Outras causas de dor neuropática incluem:

• deficiência de vitamina B
• síndrome do túnel do carpo
• problemas da tireóide
• problemas do nervo facial
• artrite na espinha

Anúncio < 999> Sintomas

Quais são os sintomas?

Os sintomas de dor neuropática de cada pessoa podem ser diferentes, mas esses sintomas são comuns:

tiro, queimação ou esfaqueamento

• formigamento e entorpecimento, ou "dentes e agulhas"
• dor espontânea, ou dor que ocorre sem um gatilho provocado por dor
• , ou dor causada por eventos tipicamente não dolorosos, como esfregar contra algo, estar em temperaturas frias ou escovar o cabelo
• uma sensação crônica de sentir-se desagradável ou <939> dificuldade de dormir ou descansar
• problemas emocionais como resultado de dor crônica, perda de sono e dificuldade em expressar como se sente
• Anúncio Publicidade
• Tratamento

Como é tratado?

O primeiro objetivo do tratamento da dor neuropática é identificar a doença ou condição subjacente que é responsável pela dor e tratá-la, se possível. Então, seu médico irá tentar proporcionar alívio da dor, ajudá-lo a manter capacidades típicas, apesar da dor e melhorar a sua qualidade de vida.

Os tratamentos mais comuns para a dor neuropática incluem:

Medicamento contra a dor sem receita médica

Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Aleve e Motrin, às vezes são usados ​​para tratar a dor neuropática. No entanto, muitas pessoas acham que esses medicamentos não são eficazes para a dor neuropática. Ao contrário da dor causada por uma lesão ou dor de cabeça, a dor neuropática não tem "alvo" para esses medicamentos.

Medicamentos de prescrição

Medicamentos contra dor de opióides podem ajudar algumas pessoas, mas não podem reduzir a dor por dor neuropática e também reduzir outros tipos de dor. Além disso, os médicos podem hesitar em prescrevê-los por medo de que uma pessoa se torne dependente.

Os analgésicos tópicos também podem ser usados. Estes incluem manchas de lidocaína, manchas de capsaicina e pomadas e cremes com força de prescrição.

Medicamentos antidepressivos

Os medicamentos antidepressivos mostraram grande promessa no tratamento de sintomas de dor neuropática. Dois tipos comuns de antidepressivos são prescritos para pessoas com essa condição.São antidepressivos tricíclicos e inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina. Estes podem tratar a dor e os sintomas de depressão ou ansiedade causados ​​pela dor crônica.

Anticonvulsivantes

Os medicamentos anti-convulsões e anticonvulsivantes às vezes são usados ​​para tratar a dor neuropática. Gabapentinoides são mais comumente prescritos para dor neuropática. Não está claro por que os fármacos anticonvulsivos funcionam para esta condição, mas os pesquisadores acreditam que os medicamentos interferem nos sinais de dor e param as transmissões defeituosas.

Blocos de nervo

O seu médico pode ingerir esteróides, anestésicos locais ou outros medicamentos para a dor nos nervos que são pensados ​​para serem responsáveis ​​pelos sinais de dor rebelde. Esses blocos são temporários, então eles devem ser repetidos para continuar funcionando.

Dispositivo implantável

Este procedimento invasivo requer um cirurgião para implantar um dispositivo em seu corpo. Alguns dispositivos são usados ​​no cérebro, e alguns são usados ​​na coluna vertebral. Uma vez que um dispositivo está no lugar, ele pode enviar impulsos elétricos para o cérebro, medula espinhal ou nervos. Os impulsos podem parar os sinais nervosos irregulares e controlar os sintomas.

Estes dispositivos são tipicamente usados ​​apenas em indivíduos que não responderam bem a outras opções de tratamento.

Tratamentos de estilo de vida

As terapias físicas, de relaxamento e de massagem são usadas para aliviar os sintomas de dor neuropática. Essas formas de tratamento podem ajudar a aliviar os músculos, o que pode reduzir os problemas dos nervos.

Seu médico também pode ensinar maneiras de lidar com sua dor. Por exemplo, algumas pessoas com dor neuropática podem sofrer sintomas aumentados após a sessão por várias horas. Isso pode tornar os trabalhos de mesa difíceis de executar. Um fisioterapeuta ou um terapeuta ocupacional pode ensinar-lhe técnicas para sentar, esticar, ficar de pé e se mover, o que pode impedir a dor.

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Gerenciamento de condição

Como essa dor pode ser gerenciada?

Se o seu médico é capaz de identificar uma causa subjacente para a dor neuropática, tratá-la pode reduzir e até mesmo eliminar a dor. Por exemplo, o diabetes é uma causa comum de dor neuropática. O cuidado adequado do diabetes, que inclui uma dieta saudável e um exercício regular, pode eliminar ou reduzir a dor neuropática. Cuidar dos sintomas do diabetes também pode evitar a piora da dor e do entorpecimento.

Terapia multimodal

A dor neuropática não é um tamanho único, e uma abordagem multiprongedada pode ser uma maneira eficaz de gerenciar a condição. Uma combinação de medicamentos, fisioterapia, tratamento psicológico e até mesmo cirurgia ou implantes podem ser usados ​​para obter os melhores resultados.

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Outlook

Outlook

A dor neuropática pode afetar negativamente sua vida se você não tomar medidas para tratá-la e evitar a piora dos sintomas. Embora a condição da dor possa melhorar melhor, também pode piorar. Ao longo do tempo, isso pode levar a graves deficiências e complicações, incluindo depressão, problemas para dormir, ansiedade e muito mais.

Felizmente, os pesquisadores estão aprendendo mais sobre por que essa condição se desenvolve e o que pode ser feito para efetivamente tratá-la.Isso está levando a melhores opções de tratamento. Encontrar o arranjo correto das opções de tratamento para você pode levar tempo, mas você e seu médico trabalharão juntos para encontrar alívio dos sintomas dessa condição dolorosa.