Osteopenia: Tratamento, sintomas, dieta e diagnóstico

Visão geral

Se você tem osteopenia, você tem menor densidade óssea do que o normal. Sua densidade óssea atinge um pico quando você tem cerca de 35 anos.

A densidade mineral óssea (DMO) é a medida de quanto o mineral ósseo está em seus ossos. Sua DMO estima as chances de quebrar um osso de uma atividade normal. As pessoas que têm osteopenia têm menor DMO do que o normal, mas não é uma doença.

No entanto, ter osteopenia aumenta suas chances de desenvolver osteoporose. Esta doença óssea causa fraturas, postura encurvada e pode levar a dor intensa.

Você pode tomar medidas para prevenir a osteopenia. O exercício certo e as escolhas alimentares podem ajudar a manter seus ossos fortes. Se você tem osteopenia, pergunte ao seu médico sobre como evitar que piora para que você possa prevenir a osteoporose.

Advertisement Publicidade

Sintomas

Sintomas de osteopenia

A osteopenia geralmente não causa sintomas. Perder a densidade óssea não causa dor.

Causas e fatores de risco

Causas de osteopenia e fatores de risco

O envelhecimento é o fator de risco mais comum para a osteopenia. Após seus picos de massa óssea, seu corpo quebra o osso velho mais rápido do que o novo osso. Isso significa que você perde alguma densidade óssea. As mulheres perdem osso mais rapidamente após a menopausa. Se perder muito, sua massa óssea pode cair suficientemente baixa para se considerar a osteopenia.

Cerca de metade dos americanos com idade superior a 50 anos obtêm osteopenia. Quanto mais esses fatores de risco você tiver, maior será seu risco:

• sendo feminino, com mulheres de desossada pequena de descendência asiática e caucasiana com maior risco
• história familiar de DMO baixa
• maior que a idade 50
• menopausa antes dos 45 anos
• remoção de ovários antes da menopausa
• não está exercendo suficiente
• uma dieta fraca, especialmente falta de cálcio e vitamina D
• fumando ou usando outras formas de tabaco
• Beber demais álcool ou cafeína
• tomando prednisona ou fenitoína

Certas outras condições também podem aumentar seu risco de desenvolver osteopenia:

• anorexia
• bulimia
• síndrome de Cushing
• hiperparatiroidismo
• hipertireoidismo < 999> PublicidadePublicidadePublicidade

Diagnóstico

Diagnóstico da osteopenia

Quem deve ser testado para a osteopenia?

A National Osteoporosis Foundation recomenda que você tenha sua DMO testada se você for:

uma mulher de 65 anos ou mais

• menor de 65 anos, pós-menopausa e tem um ou mais fatores de risco
• pós-menopausa e você Destruiu um osso de uma atividade normal, como empurrar uma cadeira para levantar ou aspirar
• Seu médico pode recomendar que você tenha testado sua DMO por outros motivos. Por exemplo, cerca de um em cada três homens brancos e asiáticos com idade superior a 50 anos tem baixa densidade óssea.

Teste DEXA

A absorciometria de raios-X de energia dupla, chamada DEXA ou DXA, é a maneira mais comum de medir DMO.Também é conhecido como teste de densidade mineral óssea. Ele usa raios-X que apresentam uma radiação mais baixa que uma radiografia típica. O teste é indolor. O DEXA geralmente mede os níveis de densidade óssea na coluna vertebral, quadril, pulso, dedo, canela ou calcanhar. O DEXA compara a densidade do seu osso com a densidade de uma criança de 30 anos do mesmo sexo e raça. O resultado de um DEXA é um T-score, que seu médico pode usar para diagnosticá-lo.

T-score

Diagnóstico	+1. 0 a -1. 0
densidade óssea normal	-1 a -2. 5
baixa densidade óssea, ou osteopenia	-2. 5 ou mais
osteoporose	Se o seu T-score mostrar que você tem osteopenia, seu relatório DEXA pode incluir o seu resultado FRAX. Se não o fizer, seu médico pode calculá-lo. A ferramenta FRAX usa sua densidade óssea e outros fatores de risco para estimar seu risco de quebrar seu quadril, coluna, antebraço ou ombro nos próximos 10 anos. Seu médico também pode usar sua pontuação FRAX para ajudar a tomar decisões sobre o tratamento da osteopenia.

Saiba mais: testes e diagnóstico de osteoporose »

Tratamento

Tratamento de osteopenia

O objetivo do tratamento é manter a osteopenia progredindo para a osteoporose.

A primeira parte do tratamento envolve escolhas de dieta e exercício. O risco de quebrar um osso quando você tem osteopenia é bastante pequeno, então os médicos normalmente não prescrevem medicamentos, a menos que sua DMO seja muito próxima do nível de osteoporose. Eles podem conversar com você sobre tomar um suplemento de cálcio ou vitamina D, embora geralmente seja melhor tirar o suficiente de sua dieta.

Anúncio Publicidade

Dieta Dieta de osteopenia

Para obter cálcio e vitamina D, coma produtos lácteos não gordurosos e com baixo teor de gordura, como queijo, leite e iogurte. Alguns tipos de suco de laranja, pães e cereais são fortificados com cálcio e vitamina D. Outros alimentos com cálcio incluem:

feijões secos

• brócolis
• salmão rosa
• espinafres
• Leia mais: 11 receitas Isso fará com que você ame brócolis »

Para ver se você está recebendo a quantidade certa desses nutrientes para seus ossos, você pode usar a Calculadora de cálcio no site da Fundação Internacional de Osteoporose. A calculadora usa gramas como sua unidade de medida, então lembre-se de que 30 gramas tem cerca de 1 onça.

O objetivo para as pessoas com osteoporose é de 1, 200 miligramas de cálcio por dia e 800 unidades internacionais (UI) de vitamina D. No entanto, não é claro se isso é o mesmo para a osteopenia.

Anúncio

Exercícios

Exercícios de osteopenia

Se você tem osteopenia, é um adulto jovem e é uma mulher pré-menopausa, caminhando, pulando ou executando pelo menos 30 minutos na maioria dos dias, fortalecerá seus ossos. Todos esses são exemplos de exercícios de levantamento de peso, o que significa que você os faz com seus pés tocando no chão. Enquanto nadar e andar de bicicleta pode ajudar seu coração e construir músculos, eles não compõem ossos. Mesmo pequenos aumentos na DMO podem reduzir significativamente o risco de fraturas mais tarde na vida.

No entanto, à medida que envelhece, torna-se muito mais difícil para você construir osso. Com a idade, seu exercício deve enfatizar o fortalecimento muscular e o equilíbrio em vez disso.Andar ainda é ótimo, mas agora a natação e ciclismo contam também. Esses exercícios podem ajudar a reduzir suas chances de queda. É sempre uma boa idéia conversar com seu médico sobre os melhores e mais seguros exercícios para você.

Além de caminhar ou fazer outros exercícios, experimente estes exercícios de fortalecimento:

Abductores de quadril

Os abductores de quadril fortalecem seus quadris e melhoram o equilíbrio. Faça isso duas ou três vezes por semana.

Fique de lado ao lado de uma cadeira e segure-a com uma mão. Fique de pé.

1. Coloque sua outra mão em cima da sua pelve e levante a perna para fora e para o lado, mantendo-a direta.
2. Mantenha o pé inclinado para a frente. Não suba tão alto que a sua pelve se eleva.
3. Abaixe a perna. Repita 10 vezes.
4. Mude os lados e faça o mesmo exercício 10 vezes com a sua outra perna.
5. O dedo do pé e o calcanhar aumentam

O dedo do pé aumenta e o salto do calcanhar fortalece as pernas e melhora o equilíbrio. Faça-os todos os dias. Use sapatos para este exercício se tiver dor nos seus pés.

Fique de frente para trás de uma cadeira. Segure-o ligeiramente com uma ou ambas as mãos, no entanto, você precisa ficar equilibrado. Trabalhe até poder ficar equilibrado usando apenas uma mão ou alguns dedos.

1. Fique em frente.
2. Mantenha seus calcanhares no chão e levante os dedos dos pés do chão. Continue de pé diretamente com os joelhos retos.
3. Segure por cinco segundos. Em seguida, abaixe os dedos dos pés.
4. Suba nos dedos dos pés, imaginando que você está movendo sua cabeça até o teto.
5. Segure por cinco segundos. Pare se você tem uma cãibra muscular.
6. Abaixe lentamente os calcanhares de volta ao chão.
7. Repita 10 vezes.
8. Elevadores de pernas fáceis

Os elevadores de pernas fáceis reforçam a parte inferior das costas e as nádegas e esticam a frente das coxas. Faça esse exercício duas a três vezes por semana.

Deite de bruços em uma esteira no chão ou numa cama firme.

1. Coloque um travesseiro debaixo do abdômen, então, quando você levanta a perna, você está chegando a uma posição neutra. Você pode descansar a cabeça em seus braços ou colocar uma toalha enrolada sob sua testa. Algumas pessoas gostam de colocar uma toalha enrolada sob cada ombro e sob seus pés também.
2. Respire fundo, aperte suavemente a pelve contra o travesseiro e aperte suas nádegas.
3. Levante lentamente uma coxa do chão, com o joelho levemente dobrado. Aguarde uma contagem de dois. Mantenha seu pé relaxado.
4. Abaixe a coxa e o quadril de volta ao chão.
5. Repita 10 vezes.
6. Faça 10 com a outra perna.
7. Anúncio Publicidade

Prevenção

Prevenção da osteopenia

A melhor maneira de prevenir a osteopenia é evitar ou interromper qualquer dos comportamentos que o causam. Se você já fumou ou bebe muito álcool ou cafeína, pare - especialmente se você é mais novo do que 35 anos, quando ainda pode construir osso.

Se você tiver mais de 65 anos, seu médico provavelmente sugerirá uma análise DEXA pelo menos uma vez para procurar perda óssea.

Pessoas de todas as idades podem ajudar seus ossos a permanecerem fortes, mantendo uma dieta saudável, certificando-se de que recebem cálcio e vitamina D. Além de alimentos, outra maneira de obter vitamina D é com uma pequena quantidade de exposição ao sol.Fale com o seu médico sobre exposição segura ao sol com base nas suas outras condições de saúde.

A osteopenia pode ser revertida?

Perguntas e respostas: a osteopenia pode ser revertida?

A osteopenia pode ser revertida?

• Em geral, a BMD continua a progredir ao longo do tempo. Um estudo analisou a DMO ao longo do tempo e descobriu que a rapidez com que a osteopenia avança depende da gravidade da osteopenia quando foi descoberta pela primeira vez. Foram necessários 16 anos para 10 por cento das pessoas com densidade mineral óssea normal ou osteopenia leve para desenvolver osteoporose. Quanto pior a osteopenia, menor o tempo de desenvolvimento. Assim, para aqueles com osteopenia grave, levou apenas um ano para 10 por cento deles desenvolverem osteoporose.

• - Suzanne Falck, MD

  As respostas representam as opiniões dos nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.