Teste de tensilon: finalidade, procedimento e resultados

Visão geral

O teste de Tensilon usa o medicamento Tensilon (edrophonium) para ajudar o seu médico a diagnosticar a miastenia gravis. Tensilon impede a degradação da acetilcolina química, um neurotransmissor que as células nervosas liberam para estimular seus músculos.

Pessoas com doença crônica A miastenia gravis não possui reações normais à acetilcolina. Os anticorpos atacam seus receptores de acetilcolina. Isso evita que os músculos sejam estimulados e torna os músculos fáceis de se cansar.

Uma pessoa prova positivo para a miastenia gravis se seus músculos se fortalecem depois de serem injetados com Tensilon.

Leia mais: Myasthenia gravis »

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Usos

Seu médico pode solicitar o teste de Tensilon se suspeitar que você tem miastenia gravis. Se você já foi diagnosticado, eles também podem realizar o teste para monitorar sua dosagem de Tensilon ou outro medicamento de um tipo similar, chamado de anticolinesterase. Os fármacos anti-colinesterase funcionam prevenindo a degradação da acetilcolina em pessoas com miastenia gravis.

A respiração trabalhada e músculos extremamente fracos são sintomas de que sua miastenia gravis piorou ou que você sofreu uma sobredosagem na medicação. O teste de Tensilon ajuda seu médico a determinar o tratamento certo.

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Procedimento de teste

Procedimento

Antes do teste, seu médico pode estabelecer restrições dietéticas ou dizer-lhe que interrompa o uso de certos medicamentos ou suplementos. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar, incluindo ervas. Algumas substâncias podem interferir com os resultados do teste.

O teste começará com uma agulha intravenosa (IV) colocada no braço ou na parte traseira da mão. Uma pequena quantidade de Tensilon será então injetada. Seu estômago pode se sentir chateado ou sua freqüência cardíaca pode aumentar com a droga. Dependendo de por que o teste está sendo administrado, o resto do procedimento continuará de maneiras diferentes.

Para diagnosticar a miastenia gravis

Se o seu médico suspeitar que você tem miastenia gravis, eles dirão para você realizar um movimento repetitivo para testar seus músculos. Este movimento pode ser:

subindo e descendo da sua cadeira
cruzando e descruzando as pernas
segurando os braços para cima até ficarem cansados
contando para trás de 100 até sua voz começar a enfraquecer

Cada vez que você fica cansado, eles lhe darão outra dose de Tensilon. Você pode obter 3 ou 4 doses do medicamento. O seu médico observará se a dose revive sua força a cada vez. Se o fizer, você pode ser diagnosticado com miastenia gravis. O seu médico também pode administrar outro fármaco anticolinesterase, chamado neostigmina (Prostigmin), para confirmar o diagnóstico.

Para verificar a sobredosagem de Tensilon e a progressão da doença

Se o seu médico está tentando determinar se você sofreu uma sobredosagem em Tensilon ou se sua doença está piorando, eles injetarão uma pequena quantidade de Tensilon e verão o que acontece.Dependendo dos resultados, você receberá um medicamento adicional, seja neostigmina ou atropina (Atreza), para estabilizar você.

Cada um desses procedimentos deve demorar cerca de 15 a 30 minutos.

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Resultados

Resultados do teste de Tensilon

O seu médico deve poder lhe informar os resultados do teste imediatamente. Você provavelmente será submetido a uma terapia anti-colinesterase a longo prazo se você for diagnosticado com miastenia gravis. O seu médico pode querer que você faça testes adicionais para confirmar o diagnóstico.

Para determinar se você sobredosou a medicação ou sua condição piorou, este teste fornece e resposta imediata. Se uma injeção de Tensilon aumenta temporariamente sua força, a miastenia gravis ficou pior e você precisará de um tratamento adicional. Se a injeção de Tensilon torna você ainda mais fraco, então você pode ter muita medicação anti-colinesterase em seu sistema.

A medicação anti-colinesterase é tomada quando necessário. Não há uma dosagem fixa. Isso ocorre porque os sintomas da miastenia gravis podem variar a cada dia devido a fatores como estresse e clima. A dosagem variável faz uma overdose involuntária mais provável. Reduzir sua dosagem deve resolver o problema se você tiver efeitos colaterais mínimos.

Contacte o seu médico imediatamente se tiver:

fraqueza muscular visível
dificuldade em engolir
problemas respiratórios

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Riscos

Riscos de teste

O teste de Tensilon tem um número de efeitos colaterais comuns. Estes geralmente duram menos de um minuto. Os efeitos secundários incluem:

náuseas
dor de estômago
visão turva
sudação
aumento da produção de saliva
tonturas ou desmaios
dificuldades respiratórias
espasmos ou rápidos e incontroláveis piscando <999 > Se você continuar a sentir-se mal, o médico pode dar-lhe uma injeção de atropina. Esta droga inverte os efeitos de Tensilon.

Em casos raros, o teste de Tensilon pode ter resultados perigosos. Estes podem incluir insuficiência respiratória ou ritmos cardíacos anormais. É por isso que o teste é realizado em locais onde o equipamento de ressuscitação de emergência está disponível.

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Restrições

Você pode não ser um bom candidato para o teste se você tiver:

uma frequência cardíaca lenta

asma
um batimento cardíaco irregular
baixo pressão arterial
obstruções no trato urinário ou intestino
Se você tem apnéia do sono, seu médico pode não recomendar o teste de Tensilon. Esta é uma condição em que você interrompe temporariamente a respiração enquanto dorme.

Informe o seu médico se você tem alguma destas condições. Eles serão capazes de determinar as opções de tratamento certo para você.