Torção do polegar: Tratamento, recuperação, sintomas e mais

Visão geral

Um esguicho do polegar ocorre quando você feriu os tecidos no polegar que conectam os ossos em uma articulação. Estes tecidos, conhecidos como ligamentos, mantêm seus ossos no lugar quando as articulações se movem. No seu polegar, vários ligamentos ajudam você a pegar objetos, apertar e fazer um punho.

A espórce do polegar é muito menos grave do que um polegar quebrado porque o ligamento ou o osso não está quebrado ou rasgado. Um osso quebrado ou um ligamento rasgado pode exigir mais tratamento a longo prazo.

Leia mais para saber mais sobre como saber se você torceu o polegar, o que pode causar uma entorse e como ela é tratada.

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Sintomas

Quais são os sintomas de um polegar torcido?

Quando você entorse seu polegar, geralmente sentirá dor, desconforto e rigidez na base do polegar perto da palma da mão. Você pode ter problemas para agarrar ou beliscar objetos, ou mal poder mover seu polegar.

Você também verá inchaço e contusões em torno da base do seu polegar. A dor e o inchaço geralmente desaparecem após algumas semanas se você descansar o polegar e usar gelo para reduzir o inchaço. Saiba mais sobre o uso de terapia a frio para aliviar a inflamação e o inchaço.

Causas

O que pode causar um polegar torcido?

Seu polegar é entortado quando um ligamento se machuca ou se estica além do seu alcance de movimento normal.

Uma espinha do polegar pode ser causada quando você bate seu dedo com força contra uma superfície dura ou dobra o polegar demais em uma direção. Tentando suavizar uma queda com sua mão estendida e bater seu polegar no chão é a causa mais comum de uma espórdia do polegar.

Sprained thumbs também são comuns nos esportes que exigem que você use suas mãos, como futebol, voleibol, rugby ou basquete. Leia sobre como lesões de esportes menores podem ser tratadas em casa.

O ligamento colateral ulnar (UCL) é o ligamento mais comum envolvido em uma entorse de polegar. Este ligamento está na base do seu polegar perto da palma da mão na articulação metacarpofalangeal (MCPJ). Ele mantém o polegar dobrado demais ou deslocando-se.

Um polegar torcido às vezes é chamado de polegar do esquiador, porque você pode facilmente ferir o UCL do seu polegar se você bater o seu polegar em altas velocidades contra um pólo de esqui. Também às vezes é chamado de polegar do guarda-caça por causa de quão comum é uma torção crônica do UCL entre os guarda-caças. Essas pessoas freqüentemente usam seus polegares e dedos indicadores para quebrar os pescoços de pequenos animais, que enfraquece ou entorsam a UCL ao longo do tempo.

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Diagnóstico

Como um polegar torcido é diagnosticado?

Para diagnosticar uma entorse, seu médico primeiro moverá seu polegar em várias direções para ver como ela é afetada por um ligamento danificado.

Em seguida, seu médico pode tomar raios-X do polegar e da mão para ver qualquer dano ao UCL, ossos ou músculos, especialmente se o seu médico suspeitar que você fraturou ou quebrou um osso.Eles podem tomar raios-X de ambos os polegares para comparar seu polegar torcido com o outro polegar.

O seu médico também pode fazer uma radiografia de estresse. Neste teste, o médico coloca pressão sobre o seu polegar durante um raio-X para ver como o UCL danificado aparece quando está sendo forçado. Seu médico pode injetar um anestésico local no polegar se a pressão for muito dolorosa.

Tratamento

Como é tratado um polegar torcido?

Consulte o seu médico o mais rápido possível após uma lesão no polegar. Deixar um entorse ou pequenas fraturas não tratadas podem fazer você perder permanentemente a função do polegar.

Tratamentos não cirúrgicos

Logo após ter torcido o polegar, use o método PRICE:

• Pressão: Pressione para baixo na área da entorse para continuar abaixando.
• Descanso: Mova o polegar o mais possível para impedir que o entorse piore.
• Ice: Encha um saco com gelo e coloque-o na área da espórce para reduzir a dor e o inchaço.
• Compressão: Enrole a área da entorse com uma capa elástica para manter a pressão sobre a espátula.
• Elevação: Mantenha sua mão levantada acima de seu coração para reduzir o inchaço e o sangramento interno.

Use fita atlética para manter seu polegar ligado ao seu dedo indicador. Isso impede que o polegar se mova para que o ligamento não seja mais danificado.

Para tratar um entorse menor, o seu médico irá levá-lo a usar uma tala de espinha do polegar ou um elenco para evitar que o polegar se mova. Após cerca de seis semanas, a tala ou elenco é removido.

Seu polegar ficará rígido após não o usar por seis semanas, então seu médico recomendará exercícios para recuperar o controle total do seu polegar. Repita estes exercícios 8-12 vezes várias vezes ao dia.

• Incline a parte superior do polegar para frente e para trás.
• Segure a base do seu polegar e dobre-o para que o polegar toque sua palma.
• Toque a ponta do polegar na ponta de cada dedo sucessivamente.

Tratamentos cirúrgicos

Você pode precisar de cirurgia se a UCL estiver rasgada ou se uma tala ou elenco não ajudar. Esta cirurgia pode reparar ou reconectar o ligamento e qualquer tecido ou ossos que possam ter sido fraturados ou arrancados da articulação quando se machucou o polegar.

Esta cirurgia não demora muito. Você deve poder ir para casa o dia do procedimento depois que a anestesia geral desapareceu. Você acompanhará seu médico em cerca de uma semana e então precisará usar um elenco por três a quatro semanas.

O custo desta cirurgia varia de acordo com seu plano de seguro de saúde e seu cirurgião. Os custos variam de US $ 5 000 a US $ 15 000 ou mais.

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Recuperação

Quanto tempo demora para se recuperar de um polegar torcido?

Uma torção leve deve curar em cerca de seis semanas se você usar uma tala ou elenco e fazer exercícios de reabilitação. Um entorse mais grave pode levar vários meses para curar antes de recuperar a maior parte da função do seu polegar novamente, especialmente se você tivesse uma cirurgia do UCL.

Enquanto seu polegar está curando, não jogue nenhum esporte que envolva suas mãos ou que possa fazer você ferir seu polegar novamente.Tente evitar atividades que possam causar estresse no seu polegar ou ferir o ligamento novamente por pelo menos um mês. Pergunte ao seu médico antes de fazer qualquer trabalho manual ou conduzir um veículo.

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Perspectivas

Os entorses de travesseiro

não são geralmente graves e podem ser facilmente tratados sem complicações a longo prazo.

Veja o seu médico imediatamente depois de torcer o polegar. Deixá-lo sem tratamento pode fazer com que seu polegar se torne fraco ou instável. Você também pode desenvolver artrite em sua articulação se o ligamento não for reparado.

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Prevenção

Como posso evitar um polegar torcido?

Para evitar um polegar torcido:

Dicas

• Exercise ou jogue esportes somente quando estiver bem descansado.
• Use todos os equipamentos de segurança recomendados quando joga esportes.
• Estique os músculos por alguns minutos antes de fazer qualquer tipo de exercício.
• Coma uma dieta equilibrada para manter um peso saudável.
• Exercício em terreno plano e uniforme.
• Estique os músculos da mão e do dedo todos os dias.
• Use sapatos de ginástica que se encaixem bem para que você não viaje neles.