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As taxas de depressão superiores às relatadas entre os pacientes com AR

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Anonim

Os níveis de depressão e ansiedade nos pacientes com artrite reumatóide (RA) são mais altos do que os relatados anteriormente e podem desempenhar um papel importante na forma como os médicos avaliam e tratam a doença, de acordo com um novo estudo publicado na revista Arthritis Care and Research.

Dirigido por pesquisadores do Centro de Genética e Ciências da Genética da Artrite Research U. K. na Universidade de Manchester, este estudo é o primeiro a medir a depressão em pacientes com AR grave e ativa.

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Compreender a RA e os tratamentos atuais

A artrite reumatóide (AR) é uma doença crônica que causa inflamação das articulações, de acordo com o National Biblioteca de Medicina. Se não for diagnosticado e tratado de imediato, a doença pode progredir e destruir permanentemente as articulações e danificar os órgãos vitais, de acordo com a Fundação Arthritis.

Cerca de 1. 5 milhões de pessoas nos EUA têm RA e um terço das pessoas nos EUA com 45 anos ou mais com artrite também sofrem de depressão ou ansiedade, de acordo com um estudo de 2012 realizado por pesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. A doença é mais comum em mulheres entre 30 e 60 anos, mas também pode afetar os homens mais tarde na vida, de acordo com a Fundação Arthritis.

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Atualmente, os médicos usam uma variedade de medicamentos para aliviar os sintomas e reduzir a inflamação em pacientes com AR. No entanto, nenhum medicamento funciona para cada indivíduo e nem todos os pacientes respondem a esses medicamentos.

Portanto, os médicos monitoram regularmente o nível de atividade de doença de um paciente com exames e exames de sangue, a fim de avaliar o bom funcionamento de um paciente para esse paciente, de acordo com a Fundação Arthritis. Os médicos também medem a atividade da doença de acordo com a forma como o paciente relata sentir antes de seguir a terapia biológica.

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De acordo com um artigo publicado em Reumatologia em 2001, a depressão em pacientes com AR pode "interagir com a forma como os pacientes percebem e lida com a sua doença física e como eles interagem com o seu reumatologista e geral praticante. "

Depressão em pacientes com RA

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No novo estudo, os pesquisadores formularam a hipótese de que fatores psicológicos, como o humor e as crenças sobre a doença, influenciam a forma como um paciente relata sentir antes de passar por terapia biológica.

Para testar essa teoria, a equipe observou 322 pacientes com insuficiência cardíaca severa em espera de terapia biológica. A equipe baseou seu estudo na pontuação da atividade de doença de contagem de 28 juntas, chamada DAS28, que se tornou o principal critério para determinar como um paciente com AR deve ser tratado e se ele ou ela precisa de terapia biológica.Esta pontuação inclui dados sobre como um paciente relata sentir.

"O objetivo do estudo foi ver se coisas como depressão e como os pacientes compreendem a doença afetaram os diferentes componentes no DAS", disse o autor do estudo, Anne Barton, FRCP, Ph. D., em entrevista à Healthline. "Descobrimos que os índices de depressão se relacionavam com a avaliação do bem-estar do paciente mais do que outros componentes da DAS. No entanto, a descoberta surpreendente foi a quantidade de pacientes com altos índices de depressão. "Esses resultados são importantes" porque, sem tratar a depressão, o score DAS28 do paciente pode não melhorar tanto quanto deveria em um medicamento biológico, e os médicos podem assumir que a droga é ineficaz ", disse Lis Cordingley, um psicólogo da saúde e um autor de estudo principal.

Uma melhor maneira de rastrear e tratar RA Este estudo chama a atenção para o problema da depressão em pacientes com AR grave, Barton disse, e pode mudar a forma como os médicos abordam o tratamento de pacientes em O futuro.

Por exemplo, os altos níveis de depressão e ansiedade encontrados em pacientes com AR revelam que "rastreio de rotina pode ser apropriado para pessoas que aguardam terapia biológica", escreveram os autores do estudo.

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Também sugere que relatar os componentes DAS28 individuais pode ajudar os médicos a avaliar com maior precisão o impacto de certas terapias em cada componente da escala e poder fazer ajustes na terapia de acordo com as necessidades dos pacientes, pesquisar disse Chers.

Embora essas descobertas melhorem os médicos para tratar os pacientes com AR, os pesquisadores ainda têm perguntas sem resposta.

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"O que ainda não sabemos é se o controle da inflamação com um tratamento eficaz melhora os escores de depressão e esse é o foco do nosso trabalho em andamento", disse Barton.

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