Polissonografia: Propósito, Procedimento e Riscos

O que é uma polissonografia?

Polissonografia (PSG) é um estudo ou teste feito enquanto você está completamente adormecido. Seu médico irá observá-lo enquanto você dorme, registre dados sobre seus padrões de sono e identifique quaisquer distúrbios do sono. O seu médico medirá o seguinte durante o PSG para ajudar a traçar os ciclos de sono:

• ondas cerebrais
• atividade do músculo esquelético
• níveis de oxigênio no sangue
• freqüência cardíaca
• taxa de respiração
• movimento dos olhos

O PSG registra as mudanças do seu corpo entre os dois estágios do sono, que são o sono rápido do movimento dos olhos (REM) e o sono não-rápido dos olhos (não REM). O sono não REM é dividido em fases de "sono leve" e "sono profundo".

Durante o sono REM, sua atividade cerebral é alta, mas apenas seus olhos e músculos respiratórios estão ativos. Este é o palco em que você sonha. O sono não REM implica uma atividade cerebral mais lenta. Uma pessoa sem distúrbio do sono irá alternar entre o sono não-REM e REM aproximadamente a cada 90 minutos, com quatro a seis ciclos de sono por noite.

Observar seus ciclos de sono, juntamente com as reações do seu corpo às mudanças nesses ciclos, podem ajudar a identificar interrupções nos padrões de sono.

Anúncio Publicidade

Finalidade

Por que eu preciso de uma polissonografia?

Seu médico pode usar PSG para diagnosticar distúrbios do sono. Ele frequentemente avalia os sintomas da apneia do sono, um distúrbio no qual a respiração pára constantemente e reinicia durante o sono. Os sintomas da apneia do sono incluem:

• sonolência durante o dia, apesar de ter descansado
• períodos contínuos e ruidosos roncos
• períodos de retenção da respiração durante o sono, que são seguidos por suspiros de ar
• episódios frequentes de acordar durante a noite
• sono agitado

A polissonografia também pode ajudar seu médico a diagnosticar os seguintes distúrbios do sono:

• narcolepsia, que envolve sonolência extrema e "ataques de sono" durante o dia
• distúrbios convulsivos relacionados ao sono
• distúrbio periódico do movimento dos membros ou síndrome das pernas inquietas, que envolve flexões descontroladas e extensão das pernas durante o sono
• transtorno do comportamento do sono REM, que envolve a realização de sonhos durante o sono
• insônia crônica, o que implica ter dificuldade em adormecer ou ficar dormindo

O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI) adverte que se os distúrbios do sono não forem tratados, eles aumentam o risco de doenças cardíacas, hipertensão arterial e acidente vascular cerebral. Há também uma ligação entre distúrbios do sono e um risco aumentado de lesões relacionadas à queda e acidentes de carro.

Preparação

Como faço para preparar uma polissonografia?

Para se preparar para o seu PSG, você deve evitar o consumo de álcool e cafeína durante a tarde e a noite do teste. O álcool e a cafeína podem afetar padrões de sono e alguns distúrbios do sono.Ter esses produtos químicos em seu corpo podem afetar seus resultados. Você também deve evitar tomar sedativos.

Lembre-se de discutir quaisquer medicamentos que você está tomando com seu médico caso você precise parar de tomá-los antes do teste.

Anúncio Anúncio publicitário

Procedimento

O que acontece durante uma polissonografia?

A polissonografia geralmente ocorre em um centro de sono especializado ou em um hospital importante. A sua consulta começará na noite, cerca de duas horas antes da hora de dormir habitual. Você dormirá durante a noite no centro do sono, onde você ficará em uma sala privada semelhante a um quarto de hotel. Você pode trazer o que for necessário para sua rotina de dormir, bem como seu próprio pijama.

Um técnico administrará a polissonografia monitorando você enquanto você dorme. O técnico pode ver e ouvir dentro do seu quarto. Você poderá ouvir e falar com o técnico durante a noite.

Durante a polissonografia, o técnico medirá:

• ondas cerebrais
• movimentos oculares
• atividade do músculo esquelético
• freqüência cardíaca e ritmo
• pressão arterial
• nível de oxigênio no sangue
• padrões de respiração, incluindo ausência ou pausa
• posição do corpo
• movimento dos membros
• ronco e outros ruídos

Para gravar esses dados, o técnico colocará pequenos sensores chamados de "eletrodos" no seu:

• couro cabeludo < 999> templos
• peito
• pernas
• Os sensores têm manchas adesivas para que permaneçam em sua pele enquanto você dorme. Os cintos elásticos em volta do peito e do estômago registrarão seus movimentos de tórax e padrões de respiração. Um pequeno clipe no seu dedo irá monitorar o nível de oxigênio do seu sangue.

Os sensores são conectados a fios finos e flexíveis que enviam seus dados para um computador. Em alguns centros de sono, o técnico irá configurar equipamentos para fazer uma gravação de vídeo. Isso permitirá que você e seu médico revejam as mudanças na posição do seu corpo durante a noite.

É provável que você não seja tão confortável no centro do sono como faria na sua própria cama, então você não pode adormecer ou ficar dormindo tão facilmente quanto faria em casa. No entanto, isso geralmente não altera os dados. Os resultados precisos da polissonografia normalmente não exigem uma noite de sono total.

Quando você acorda pela manhã, o técnico removerá os sensores. Você pode deixar o centro do sono e participar de atividades normais no mesmo dia.

Riscos

Quais são os riscos associados a uma polissonografia?

A polissonografia é indolor e não invasivo, por isso é relativamente livre de riscos. Você pode sentir uma ligeira irritação da pele do adesivo que atribui os eletrodos à sua pele.

Advertisement Publicidade

Resultados

O que significam os resultados?

Pode levar até cerca de três semanas para receber os resultados da sua polissonografia. Um técnico irá compilar os dados da noite do seu estudo do sono para representar seus ciclos de sono. Um médico do centro do sono analisará esses dados, seu histórico médico e seu histórico de sono para fazer um diagnóstico.

Se os resultados da sua polissonografia forem anormais, pode indicar as seguintes doenças relacionadas ao sono:

apnéia do sono ou outros distúrbios respiratórios

• distúrbios convulsivos
• distúrbio periódico do movimento dos membros ou outros distúrbios do movimento
• narcolepsia ou outras fontes de fadiga diurna incomum
• Para identificar a apneia do sono, o seu médico irá rever os resultados da polissonografia para procurar:

a frequência dos episódios de apneia, que ocorrem quando a respiração pára durante 10 segundos ou mais

• Frequência de episódios de hipopnéia, que ocorrem quando a respiração é parcialmente bloqueada por 10 segundos ou mais
• Com esses dados, seu médico pode medir seus resultados com o índice de apneia-hipopnéia (AHI).Um índice de AHI inferior a 5 é normal. Esta pontuação, juntamente com dados normais do movimento das ondas cerebrais e do movimento muscular, geralmente indica que você não tem apnéia do sono.

Um índice AHI de 5 ou superior é considerado anormal. O seu médico irá traçar resultados anormais para mostrar o grau de apneia do sono:

Um índice de AHI de 5 a 15 indica apnéia do sono leve.

• Um índice de AHI de 15 a 30 indica apneia moderada do sono.
• Um escore de AHI maior que 30 indica apneia severa do sono.
• Anúncio

Pós-atendimento

O que acontece após uma polissonografia?

Se você receber um diagnóstico de apneia do sono, seu médico pode recomendar que você use uma máquina de pressão positiva contínua (CPAP). Esta máquina irá fornecer um fornecimento constante de ar ao nariz ou boca enquanto você dorme. Uma polissonografia de acompanhamento pode determinar a configuração CPAP correta para você.

Se você receber um diagnóstico de outra doença do sono, seu médico irá discutir suas opções de tratamento com você.