Neurite Óptica: Fatores de Risco, Causas e Sintomas

O que é neurite óptica?

O nervo óptico carrega informações visuais do seu olho para o seu cérebro. A neurite óptica (ON) é quando seu nervo óptico se torna inflamado.

ON pode acender de repente de uma infecção ou doença nervosa. A inflamação geralmente causa perda temporária de visão que geralmente ocorre em apenas um olho. Aqueles com ON às vezes experimentam dor. À medida que você se recupera e a inflamação desaparece, sua visão provavelmente retornará.

Outras condições resultam em sintomas que se assemelham aos de ON. Os médicos podem usar tomografia de coerência óptica (OCT) ou ressonância magnética (MRI) para ajudar a alcançar o diagnóstico correto.

ON nem sempre requer tratamento e pode curar por conta própria. Medicamentos, como os corticosteróides, podem ajudar a acelerar a recuperação. A maioria dos que experimenta ON tem recuperação de visão completa (ou quase completa) dentro de dois a três meses, mas pode levar até 12 meses para alcançar a recuperação da visão.

Qual a conexão entre MS e neurite óptica? »

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Fatores de risco

Quem está em risco de neurite óptica?

Você é mais provável que desenvolva ON se:

• você é uma mulher entre as idades de 18 e 45
• você foi diagnosticado com esclerose múltipla (MS)
• você mora em alta latitude (por exemplo, Norte dos Estados Unidos, Nova Zelândia)

Causas

O que causa neurite óptica?

A causa de ON não é bem compreendida. A maioria dos casos é idiopática, o que significa que eles não têm uma causa identificável. A causa conhecida mais comum é MS. Na verdade, ON é freqüentemente o primeiro sintoma da EM. ON também pode ser devido a uma infecção ou a uma resposta inflamatória do sistema imunológico.

As doenças nervosas que podem causar ON incluem:

• MS
• neuromielite optica
• Doença de Schilder (uma condição desmielinizante crônica que começa na infância)

Infecções que podem causar ON incluem:

• caxumetas < 999> sarampo
• tuberculose
• doença de Lyme
• encefalite viral
• sinusite
• meningite
• telhas
• Outras causas de ON incluem:

sarcoidosis, uma doença que causa inflamação em vários órgãos e tecidos

• Síndrome de Guillain-Barre, uma doença na qual seu sistema imune ataca sua reação ao sistema nervoso
• pós-vacinação, uma resposta imune após vacinas
• certas substâncias químicas ou medicamentos
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Sintomas <999 > Quais são os sintomas da neurite óptica?

Os três sintomas mais comuns de ON são:

perda de visão em um olho, que pode variar de leve a grave e dura 7 a 10 dias

dor periocular, ou dor ao redor do olho que muitas vezes é piorada por movimentos oculares

• dischromatopsia ou a incapacidade de ver as cores corretamente
• Outros sintomas podem incluir:
• fotopsia, vendo luzes piscando (para o lado) em um ou ambos os olhos

mudanças na forma como o aluno reage a luz brilhante

• O fenômeno de Uhthoff (ou o sinal de Uhthoff), quando a visão ocular piora com um aumento na temperatura corporal
• Diagnóstico
• Como a neurite óptica é diagnosticada?

Um exame físico, sintomas e histórico médico formam a base de um diagnóstico de ON. Para garantir o tratamento correto, seu médico pode realizar testes adicionais para determinar a causa do seu ON.

Os tipos de doenças que podem causar neurite óptica incluem:

doença desmielinizante, como MS

neuropatias auto-imunes, como neuropatias compressivas do lúpus eritematoso sistêmico

• , como o meningioma (um tipo de tumor cerebral) < 999> condições inflamatórias, como infecções por sarcoidose
• , como sinusite
• ON é como inflamação do nervo óptico. As condições com sintomas parecidos com ON que não são inflamatórias incluem:
• neuropatia óptica isquêmica anterior
• leber neuropatia ótica hereditária

Devido à relação estreita entre ON e MS, seu médico pode querer realizar os seguintes testes: < 999> exame OCT, que analisa os nervos na parte de trás do seu olho

• varredura de MRI cerebral, que usa um campo magnético e ondas de rádio para criar uma imagem detalhada da tomografia computadorizada
• do seu cérebro, imagem de raio X em corte do seu cérebro ou outras partes do seu corpo

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• Tratamentos
• Quais são os tratamentos para a neurite óptica?
• A maioria dos casos de ON recupera-se sem tratamento. Se o seu ON for o resultado de outra condição, tratar essa condição geralmente irá resolver o ON.

Tratamento para ON inclui:

metilprednisolona intravenosa (IVMP)

imunoglobulina intravenosa (IVIG)

injeções de interferão

O uso de corticosteróides como o IVMP pode ter efeitos adversos. Os efeitos colaterais raros da IVMP incluem depressão grave e pancreatite.

• Os efeitos colaterais comuns do tratamento com esteróides incluem:
• distúrbios do sono
• alterações de humor moderadas

dor de estômago

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• Perspectivas
• Qual é a perspectiva a longo prazo?
• A maioria das pessoas com ON terá recuperação de visão parcial a completa dentro de 6 a 12 meses. Posteriormente, as taxas de cicatrização diminuem e o dano é mais permanente. Mesmo com boa recuperação da visão, muitos ainda terão uma quantidade variável de danos ao seu nervo óptico.

O olho é uma parte muito importante do corpo. Informe os sinais de aviso de danos duradouros com o seu médico antes de se tornarem irreversíveis. Estes sinais de alerta incluem a sua visão piorando por mais de duas semanas e sem melhora após oito semanas.