Diabetes drogas e risco de câncer de bexiga
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Um novo estudo está a renovar o debate sobre uma droga comum para a diabetes tipo 2 e se aumenta o risco de desenvolver câncer de bexiga.
O estudo publicado hoje no BMJ conclui que a pioglitazona, conhecida pela marca Actos, está associada a um risco aumentado de câncer de bexiga para pacientes que usam a droga, especialmente durante um longo período de tempo.
Publicidade PublicidadeA droga tem sido objeto de inúmeros projetos de pesquisa ao longo dos anos. Esses estudos trouxeram resultados contraditórios sobre a conexão da pioglitazona com o câncer de bexiga.
Funcionários da Takeda Pharmaceuticals, fabricante de pioglitazona, disseram em uma declaração à Healthline que eles confiam na capacidade da droga de ajudar pessoas com diabetes tipo 2.
O medicamento foi demonstrado em estudos anteriores para melhorar os níveis de glicemia em pacientes com diabetes tipo 2.
Publicidade"Temos confiança no perfil positivo de risco de risco da pioglitazona. Dois grandes estudos de observação a longo prazo não encontraram aumento significativo no risco de câncer de bexiga em pacientes diabéticos que tomaram pioglitazona ", disse Elissa J. Johnsen, líder da Takeda em produtos globais e comunicações de pipeline.
A American Diabetes Association não respondeu ao pedido da Healthline para comentários.
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Estudo em grande escala
Os pesquisadores analisaram 145 mil pessoas do Reino Unido Clinical Practice Research Datalink que tinham sido recentemente tratados com drogas antidiabéticas entre 1 de janeiro de 2000 e 31 de julho de 2013.
Os participantes foram seguidos até 31 de julho de 2014. O período médio de tempo seguido pelos pacientes foi de 4,7 anos.
Durante esse período, 622 pessoas foram diagnosticadas recentemente com câncer de bexiga. Os pesquisadores calcularam que a pioglitazona estava associada ao risco de câncer de bexiga em 121 incidentes por 100 000 anos-pessoa.
A análise foi comparada com 86 incidentes por 100 000 anos-pessoa para pacientes que usaram rosiglitazona, outro medicamento para diabetes na mesma classe de pioglitazona.
Publicidade Publicidade"Os resultados deste grande estudo populacional indicam que a pioglitazona está associada a um risco aumentado de câncer de bexiga", escreveram os autores do estudo. "A ausência de associação com a rosiglitazona sugere que o risco aumentado é específico da droga e não um efeito de classe. "
Além disso, os pesquisadores disseram que o risco de câncer de bexiga aumenta com a dosagem mais alta, bem como com o tempo que uma pessoa toma a pioglitazona.
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AnúncioAnos de estudo
Os pesquisadores observaram que a pioglitazona tem sido objeto de uma série de estudos na última década.
Eles destacaram um teste de drogas PROactive 2005 que "mostrou um desequilíbrio no número de casos de câncer de bexiga com pioglitazona em comparação com placebo. "
Publicidade PublicidadeOs resultados foram apoiados por alguns, mas não por todos, pesquisas realizadas dentro de alguns anos desse estudo.
Em 2010, os pesquisadores observaram que, em um estudo usando o banco de dados Kaiser Permanente Northern California, o uso de pioglitazona por mais de 24 meses foi associado a um risco aumentado de câncer de bexiga.
No entanto, uma análise final desse banco de dados utilizando um período de seguimento de 10 anos concluiu que não houve risco aumentado de câncer de bexiga com pioglitazona.
AnúncioUm estudo de julho de 2015 publicado no Journal of the American Medical Association (JAMA), e financiado pela Takeda Pharmaceuticals, concluiu que não houve ligação entre o aumento do risco de câncer de bexiga e a droga.
Pesquisadores no último estudo disseram que estudos adicionais com longos períodos de acompanhamento são necessários para determinar completamente se há um risco aumentado de câncer de bexiga com o uso de pioglitazona.