Neuroblastoma: sintomas, diagnóstico e tratamento

O que é neuroblastoma?

Destaques

1. Neuroblastoma é um câncer que cresce nos tecidos que compõem o sistema nervoso simpático.
2. É o tipo de câncer mais comum entre os bebês. Geralmente é diagnosticado antes que as crianças tenham atingido a idade de 5 anos.
3. O Neuroblastoma tem quatro estágios. O médico do seu filho determinará quais tratamentos são necessários com base no estágio do câncer do seu filho.

O sistema nervoso do seu corpo é dividido em sistema nervoso central, que inclui o cérebro e a medula espinhal e o sistema nervoso periférico. O seu sistema nervoso simpático faz parte do seu sistema nervoso periférico. Isso ajuda a transportar mensagens do seu cérebro para várias partes do seu corpo. Ele controla sua:

• resposta de luta ou fuga
• níveis de certos hormônios
• digestão
• freqüência cardíaca
• pressão arterial

Também ajuda a transportar mensagens de seu cérebro para várias partes do seu corpo.

Neuroblastoma é um câncer que se desenvolve em células imaturas, ou neurônios, do sistema nervoso simpático. Desenvolve-se como um tumor sólido. Muitas vezes, encontra-se na:

• glândula adrenal
• pelve
• abdome
• pescoço
• peito

Se progride, pode se espalhar para ossos, gânglios linfáticos e pele.

Enquanto o neuroblastoma é um câncer raro em geral, é o tipo de câncer mais comum entre os bebês. De acordo com o Memorial Sloan Kettering Cancer Center, aproximadamente 700 novos casos de neuroblastoma são diagnosticados todos os anos nos Estados Unidos. A maioria deles é diagnosticada entre crianças pequenas. Geralmente é diagnosticado antes de atingir a idade de 5 anos.

O neuroblastoma é hereditário?

A maioria dos casos de neuroblastoma não são herdados, mas são o resultado de uma mutação genética aleatória. Aproximadamente 1-2% dos neuroblastomas são herdados em um padrão autossômico dominante. Isso significa que você só precisa de um gene de um dos pais para ter a condição. Nem todas as pessoas que herdam esse gene desenvolvem neuroblastoma. Isso é conhecido como "penetrância incompleta". "Os especialistas acreditam que uma mutação adicional é necessária para desenvolver neuroblastoma.

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Sintomas

Quais são os sintomas do neuroblastoma?

Os sintomas comuns de neuroblastoma incluem:

• um nó no pescoço, tórax ou abdômen
• olhos abaulentos
• círculos escuros sob os olhos
• inchaço abdominal
• dor óssea
• fraqueza em as extremidades superiores ou inferiores
• paralisia ou incapacidade de mover-se, as extremidades superiores ou inferiores
• inchaços indoloras e azuladas sob a pele

Os sintomas menos comuns incluem:

• fadiga
• febre < 999> falta de ar
• tosse
• pressão arterial elevada
• diarreia
• hemorragias ou hematomas anormais, incluindo manchas pequenas, planas e vermelhas na pele chamadas petequias
• frequência cardíaca rápida
• transpiração excessiva
• movimentos involuntários e descontrolados de seus olhos, pés e pernas
• Muitas outras condições podem causar esses sintomas.Eles não sugerem necessariamente um diagnóstico de neuroblastoma.

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Diagnóstico

Como o diagnóstico de neuroblastoma é diagnosticado?

Devido à natureza inespecífica dos sintomas do neuroblastoma precoce, a doença tende a progredir para fases posteriores antes de ser diagnosticada.

O médico do seu filho pode diagnosticar neuroblastoma usando os seguintes testes:

exames de sangue

• testes de urina
• uma biópsia de medula óssea
• uma tomografia computadorizada
• uma ressonância magnética
• uma emissão de positron varredura de tomografia
• uma análise óssea
• um ultra-som
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Estágio

Como o desenvolvimento do neuroblastoma é realizado?

Após o diagnóstico de neuroblastoma, o médico do seu filho irá estudar seu câncer. Em outras palavras, eles categorizarão o câncer com base em sua localização e até onde ele se espalhou. O estágio do câncer de seu filho determina seu curso de tratamento, e é por isso que o estadiamento é crucial.

Neuroblastoma tem quatro estágios:

Estágio 1

Na fase 1, o tumor está em uma área do corpo do seu filho. Ainda não se espalhou, e o médico do seu filho pode removê-lo com bastante facilidade.

Estágio 2

No estágio 2A, o tumor está em uma área do corpo do seu filho, mas o médico do seu filho não pode removê-lo completamente durante a cirurgia. As células cancerosas não são encontradas nos linfonodos locais.

Na fase 2B, o tumor está em uma área do corpo e o médico do seu filho pode removê-lo completamente durante a cirurgia. No entanto, células cancerosas também são encontradas nos linfonodos perto do tumor do seu filho.

Estágio 3

No estágio 3, qualquer uma das seguintes três situações pode ocorrer:

O tumor ainda está restrito à área do corpo do seu filho onde se desenvolveu pela primeira vez. É só de um lado do corpo deles. No entanto, células cancerosas foram encontradas nos gânglios linfáticos no outro lado do corpo.

• O tumor está no meio do corpo do seu filho, e está se espalhando em ambos os lados do corpo. Isto é devido ao crescimento do próprio tumor ou à disseminação de células cancerosas através dos gânglios linfáticos do seu filho.
• O tumor não pode ser totalmente removido durante a cirurgia. Ele também se espalhou de um lado do corpo do seu filho para o outro lado. Pode ou não se espalhar para os gânglios linfáticos próximos.
• Estágio 4

No estágio 4, o tumor ou as células cancerosas se espalharam para partes distantes do corpo do seu filho, como:

osso

• fígado
• pele
• linfonodos distantes < 999> outros órgãos
• O neuroblastoma do estágio 4S se comporta de forma diferente. Ocorre quando os seguintes critérios são verdadeiros:
• Seu filho tem menos de 1 ano de idade.

O câncer está em um lado do corpo. Pode ter se espalhado para os gânglios linfáticos nesse lado do corpo, mas não do outro lado.

• O tumor se espalhou pelo fígado, pele ou medula óssea.
• Menos de 10% das células da medula óssea são cancerígenas.
• O câncer não se espalhou por seus ossos.
• Nível de risco
• Uma vez que seu médico encenou o câncer do seu filho, eles classificá-lo-ão como baixo, intermediário ou alto risco. Eles determinarão o nível de risco com base em:

o estágio do câncer

a história do tumor

• a biologia do tumor
• a idade do seu filho
• O neuroblastoma de baixo risco e de risco intermediário tem uma boa chance de estar completamente curado.O neuroblastoma de alto risco geralmente é mais difícil de curar.
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Tratamento

Como o tratamento com neuroblastoma é tratado?

O tratamento para neuroblastoma depende da idade do seu filho e do estágio do câncer. Pode incluir:

cirurgia

quimioterapia

• terapia de radiação
• imunoterapia
• um transplante de células estaminais
• Muitas crianças com neuroblastoma terão mais de um tipo de tratamento. O tratamento normalmente é feito em etapas e pode durar vários anos.
• Quimioterapia

Durante a quimioterapia, medicamentos anticancerígenos são usados ​​para matar células cancerosas. As pessoas geralmente recebem essas drogas por via intravenosa, mas seu filho também pode obtê-las por via oral, dependendo da droga específica. Os efeitos colaterais podem incluir:

perda de cabelo

aberturas bucais

• náuseas
• vómitos
• um sistema imunitário enfraquecido
• fadiga
• Os efeitos colaterais desaparecem quando o seu filho terminar o tratamento.
• Terapia de radiação

Na radioterapia, partículas de alta energia ou raios, como os raios-X, são usados ​​para matar células cancerígenas. Uma máquina tipicamente visa partículas ou raios na área afetada. Este tipo de tratamento pode causar efeitos colaterais, tais como irritação da pele, diarréia e fadiga.

Imunoterapia

A imunoterapia também é chamada de terapia biológica. Neste tratamento, os medicamentos são usados ​​para estimular o sistema imunológico do seu filho a combater a doença.

terapia com células-tronco

A terapia com células-tronco também é chamada de transplante de medula óssea. Depois de receber altas doses de quimioterapia ou terapia de radiação, as células estaminais de reposição podem ser injetadas na corrente sanguínea do seu filho. Os médicos tipicamente reservam esse tratamento para crianças de alto risco cujas perspectivas com outras opções de tratamento são precárias.

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Perspectivas

Qual é a perspectiva para crianças com neuroblastoma?

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A perspectiva do seu filho dependerá do estágio e do nível de risco do câncer. De acordo com a American Cancer Society, crianças com neuroblastoma de baixo risco têm uma taxa de sobrevivência de cinco anos superior a 95 por cento. Crianças com neuroblastoma de risco intermediário têm uma taxa de sobrevivência de cinco anos de cerca de 90 a 95 por cento. Aqueles no grupo de alto risco têm uma taxa de sobrevivência de cinco anos de cerca de 40 a 50 por cento.

Se o seu tratamento contra o câncer for bem sucedido, eles precisarão participar de consultas de acompanhamento para monitorar sinais de recaída e possíveis efeitos colaterais. Para casos de baixo e médio risco, o risco de recaída é baixo. No entanto, os exames ainda são importantes. O tratamento do câncer pode causar efeitos colaterais a longo prazo. Nem todos experimentam efeitos colaterais sérios, mas podem ocorrer. Eles podem incluir:

problemas de desenvolvimento

dificuldades de aprendizagem

• problemas de visão
• convulsões
• problemas de músculo e osso
• cânceres secundários
• Cada criança é diferente. Fale com o médico do seu filho sobre as melhores opções de tratamento para eles. Pergunte-lhes sobre os riscos de opções de tratamento específicas, o cronograma de tratamento da criança e estratégias para prevenir, identificar e gerenciar possíveis complicações.
• Muitos centros de câncer e hospitais têm grupos de apoio para crianças e famílias que lidam com neuroblastoma ou outros tipos de câncer.Eles podem fornecer suporte e informações úteis.