Pneumonia de micoplasma: causas, sintomas e diagnóstico

O que é pneumonia por micoplasma?

Pontos-chave

1. A pneumonia por micoplasma (MP) é causada pela bactéria pneumonia por Mycoplasma.
2. MP às vezes é chamado de "pneumonia ambulante" e muitas vezes tem sintomas mais leves do que pneumonia "típica".
3. Para prevenir efeitos colaterais potencialmente perigosos, crianças com MP geralmente recebem diferentes antibióticos do que adultos.

A pneumonia por micoplasma (MP) é uma infecção respiratória contagiosa que se espalha facilmente através do contato com fluidos respiratórios. Pode causar epidemias.

MP é conhecida como pneumonia atípica e às vezes é chamada de "pneumonia ambulante". "Se espalha rapidamente em áreas lotadas, como escolas, universidades e lares de idosos. Quando uma pessoa infectada tossa ou espirra, a umidade que contém a bactéria MP é liberada para o ar. Pessoas não infectadas em seu ambiente podem respirar facilmente as bactérias.

Até 1/5 de todas as infecções pulmonares que as pessoas desenvolvem em sua comunidade (fora de um hospital) são causadas por bactérias Mycoplasma pneumoniae. A bactéria pode causar traqueobronquite (resfriados de tórax), dor de garganta e infecções de ouvido, bem como pneumonia.

A tosse seca é o sinal mais comum de infecção. Casos não tratados ou graves podem afetar o cérebro, coração, sistema nervoso periférico, pele e rins e causar anemia hemolítica. Em casos raros, o MP é fatal.

O diagnóstico precoce é difícil porque existem poucos sintomas incomuns. À medida que MP progride, a imagem e os testes de laboratório podem ser detectados. Os médicos utilizam antibióticos para tratar o MP. Você pode precisar de antibióticos intravenosos se os antibióticos orais não funcionarem ou se a pneumonia é grave.

Os sintomas de MP são diferentes da pneumonia típica causada por bactérias comuns, como Streptococcus e Haemophilus. Os pacientes geralmente não apresentam falta de ar severa, febre alta e tosse produtiva com MP. Eles geralmente apresentam febre baixa, tosse seca, falta de ar leve especialmente com esforço e fadiga.

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Causas

O que causa a pneumonia por micoplasma?

A bactéria Mycoplasma pneumonia é um dos mais reconhecidos de todos os patógenos humanos. Existem mais de 200 espécies diferentes conhecidas. A maioria das pessoas com infecções respiratórias causadas por Mycoplasma pneumoniae não desenvolve pneumonia. Uma vez dentro do corpo, a bactéria pode se prender ao tecido pulmonar e se multiplicar até que uma infecção completa se desenvolva. A maioria dos casos de pneumonia por micoplasma são leves.

Fatores de risco

Quem está em risco de desenvolver pneumonia por micoplasma?

Em muitos adultos saudáveis, o sistema imunológico pode lutar contra MP antes que ele cresça em uma infecção.As pessoas com maior risco incluem:

• adultos mais velhos
• pessoas com doenças que comprometem seu sistema imunológico, como o HIV, ou que estão em esteróides crônicos, imunoterapia ou quimioterapia
• pessoas com doença pulmonar
• pessoas com doença falciforme
• crianças com idade inferior a 5 anos

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Sintomas

Quais são os sintomas da pneumonia por micoplasma?

MP pode imitar uma infecção respiratória superior ou resfriado comum em vez de uma infecção respiratória inferior ou pneumonia. Novamente, estes sintomas geralmente consistem no seguinte:

• tosse seca
• febre persistente
• mal-estar
• falta de ar leve

Em casos raros, a infecção pode tornar-se perigosa e danificar o coração ou o nervo central sistema. Exemplos desses distúrbios incluem:

• artrite, em que as articulações se inflamam
• pericardite, uma inflamação do pericárdio que envolve o coração
• síndrome de Guillain-Barré, um distúrbio neurológico que pode levar a paralisia e morte < 999> encefalite, uma inflamação potencialmente fatal do cérebro
• insuficiência renal
• anemia hemolítica
• condições raras e perigosas da pele, como síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica
• problemas raros da orelha, como bolhas Myringitis
• Diagnóstico

Como é diagnosticada a pneumonia por micoplasma?

MP geralmente se desenvolve sem sintomas visíveis para a primeira a três semanas após a exposição. O diagnóstico de estágio inicial é difícil porque o corpo não revela instantaneamente uma infecção.

Como mencionado anteriormente, a infecção pode se manifestar fora do seu pulmão. Se isso acontecer, os sinais de infecção podem incluir a dissolução dos glóbulos vermelhos, uma erupção cutânea e envolvimento das articulações. O teste médico pode mostrar evidências de uma infecção por MP três a sete dias após o aparecimento dos primeiros sintomas.

Para fazer um diagnóstico, seu médico usa um estetoscópio para ouvir qualquer som anormal na sua respiração. Uma radiografia de tórax e uma tomografia computadorizada também podem ajudar seu médico a fazer um diagnóstico. Seu médico pode solicitar exames de sangue para confirmar a infecção.

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Tratamento

Quais são as opções de tratamento para pneumonia por micoplasma?

Antibióticos

Os antibióticos são a primeira linha de tratamento para MP. As crianças recebem diferentes antibióticos do que os adultos para evitar efeitos colaterais potencialmente perigosos.

Macrolídeos, a primeira escolha de antibióticos para crianças, incluem:

eritromicina

• claritromicina
• roxitromicina
• azitromicina
• Os antibióticos prescritos para adultos incluem:

doxiciclina

• tetraciclina <999 > quinolonas, como levofloxacina e moxifloxacina
• Corticosteróides
• Às vezes, os antibióticos sozinhos não são suficientes e você deve ser tratado com corticosteróides para administrar a inflamação. Exemplos de tais corticosteróides incluem:

prednisolona

metilprednisolona

• Terapia imunomoduladora
• Se você tiver MP grave, você pode precisar de outra "terapia imunomoduladora", além de corticosteróides, como imunoglobulina intravenosa ou IVIG.

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Prevenção

Como posso prevenir a pneumonia por micoplasma?

O risco de contração de picos MP nos meses de outono e inverno. Lugares próximos ou lotados tornam mais fácil a transmissão transmitir de pessoa para pessoa.

Para reduzir o risco de infecção, tente o seguinte:

Obtenha seis a oito horas de sono por noite.

Coma uma dieta equilibrada.

• Evite pessoas com sintomas de MP.
• Lave as mãos antes de comer ou depois de interagir com pessoas infectadas.
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• MP em crianças

Como a pneumonia por micoplasma afeta as crianças?

Em geral, as crianças são mais suscetíveis a infecções do que os adultos. Isso é agravado pelo fato de que eles são freqüentemente cercados por grandes grupos de outras crianças, possivelmente infecciosas. Devido a isso, eles podem estar em maior risco de MP do que os adultos. Leve seu filho ao médico se você notar algum desses sintomas:

febre persistente de baixo grau

sintomas frios ou gripais que persistem mais de 7-10 dias

• uma tosse seca persistente
• sibilância Ao respirar
• , eles têm fadiga ou não se sente bem e não melhora
• dor no peito ou no estômago
• vômitos
• Para diagnosticar seu filho, o médico pode fazer um ou mais dos seguintes:
• escute a respiração do seu filho

tome uma radiografia de tórax

• tome uma cultura bacteriana de seus exames de sangue de nariz ou garganta
• Uma vez que seu filho é diagnosticado, seu médico pode prescrever um antibiótico por 7-10 dias para tratar a infecção. Os antibióticos mais comuns para crianças são macrólidos, mas seu médico também pode prescrever ciclinas ou quinolonas.
• Em casa, certifique-se de que seu filho não compartilhe pratos ou copos para que eles não espalhem a infecção. Peça-lhes que bebam bastante líquido. Use uma almofada de aquecimento para tratar as dores no peito que experimentem.

A infecção do MP do seu filho geralmente será esclarecida após duas semanas. No entanto, algumas infecções podem levar até seis semanas para curar completamente.

Complicações

Quais são as complicações da pneumonia por micoplasma?

Em alguns casos, uma infecção MP pode se tornar perigosa. Se você tem asma, o MP pode piorar seus sintomas. O MP também pode se transformar em um caso mais grave de pneumonia.

A MP a longo prazo ou crônica é rara, mas pode causar danos pulmonares permanentes, como sugerido em um estudo realizado em camundongos. Em casos raros, o MP não tratado pode ser fatal. Consulte seu médico imediatamente se sentir algum problema, especialmente se eles durarem mais de duas semanas.

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Perspectivas

Qual é a perspectiva de longo prazo?

M. pneumoniae

é a segunda causa mais comum de hospitalizações relacionadas a pneumonia em adultos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

A maioria das pessoas desenvolve anticorpos contra MP após uma infecção aguda. Os anticorpos os protegem de serem infectados novamente. Os pacientes com um sistema imune fraco, como aqueles com HIV e aqueles que são tratados com esteróides crônicos, imunomoduladores ou quimioterapia, podem ter dificuldade em combater uma infecção por MP e correm maior risco de reinfecção no futuro. Para outros, os sintomas devem diminuir uma a duas semanas após o tratamento. Pode ocorrer uma tosse, mas a maioria dos casos resolve-se sem consequências duradouras dentro de quatro a seis semanas. Consulte o seu médico se continuar a sentir sintomas graves ou se a infecção está a interferir na sua vida quotidiana. Você pode precisar buscar tratamento ou um diagnóstico para quaisquer outras condições que possam ter sido causadas por sua infecção por MP.