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Possibilidades para melhorar a remimelação em MS

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Anonim

O que é esclerose múltipla?

A esclerose múltipla (MS) é uma desordem que faz com que o sistema imune ataque o sistema nervoso central. É considerado um distúrbio imuno-mediado ao invés de transtorno auto-imune. Isso ocorre porque não se sabe exatamente qual substância as células imunológicas do corpo estão visando quando começam a entrar no modo de ataque. Especialistas pensam que fatores ambientais podem desencadear EM em pessoas que são geneticamente suscetíveis à doença.

O sistema imunológico começa a atacar a mielina no sistema nervoso central. A mielina é uma substância gordurosa que cobre as fibras nervosas do cérebro e da medula espinhal. Ele isola os nervos e ajuda a acelerar a condução de impulsos elétricos ao longo da medula espinhal para e do cérebro. Uma vez que o sistema imunológico começa seu ataque, ele come esse revestimento de mielina. Isso interrompe os sinais do cérebro para o resto do corpo.

Seus cinco sentidos, controle muscular e processos de pensamento dependem da transmissão de sinais nervosos. Quando o MS interrompe esses caminhos, vários sintomas podem ocorrer. Dependendo do local do dano, uma pessoa com EM pode experimentar dormência, paralisia ou deficiência cognitiva. Os sintomas comuns incluem dor, perda de visão ou problemas com a função intestinal e da bexiga.

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Tipos

Tipos de EM

Geralmente, uma pessoa com EM experimenta um dos quatro estágios de doença chamados de cursos, que incluem o seguinte:

  • A síndrome clinicamente isolada (CIS) é o curso menos severo de MS, e compartilha algumas características mais leves com MS, mas não é tecnicamente MS. As pessoas que possuem CIS podem ou podem desenvolver MS.
  • O EM remitente-remitente (RRMS) é o curso de doença de MS mais comum. Caracteriza-se por sintomas neurológicos novos ou crescentes de doenças, às vezes com recaídas e remissões.
  • O MS progressivo primário (PPMS) é mais severo do que RCMS e caracteriza-se por uma aguda função neurológica sem recidivas ou remissões
  • O MS progressivo secundário (SPMS) segue um curso recidivante-remitente de MS, o que significa que a maioria das pessoas diagnosticadas com RRMS desenvolver SPMS.
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Objetivos de tratamento

Objetivos de tratamento

Parar ou retardar o sistema imune de atacar a mielina tem sido o principal objetivo das terapias de MS desde que o primeiro tratamento veio no mercado em 1993. Todo o FDA- as drogas aprovadas são projetadas para diminuir a taxa de recidiva e a acumulação de deficiência. Nenhum deles pode desfazer a cicatrização que ocorre devido a MS. Se o dano à mielina é suficientemente grave, a incapacidade pode se tornar permanente.

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Reconstruindo mielina

Reconstruindo mielina

O corpo tenta reparar o próprio dano usando células chamadas oligodendrócitos para regenerar a mielina.No início da doença, o processo de reparo pode restaurar a maioria, se não a totalidade, da função nervosa. No entanto, torna-se menos eficiente ao longo do tempo e as montagens de incapacidade.

Então, por que esse processo de regeneração de mielina eventualmente falha no MS? De acordo com pesquisadores do Weill Cornell Medical College, o corpo depende de um equilíbrio de sinais on-and-off em processos biológicos, como a remielinação. Na MS, os pesquisadores acreditam que os sinais inibem o reparo da mielina. Os sinais apagados alertam seu corpo de que o ambiente é muito hostil ao crescimento. Os processos inflamatórios no trabalho em MS causam esses sinais de alerta.

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Pesquisa atual

Pesquisa atual

O objetivo de uma grande parte da pesquisa de MS é descobrir como reparar a mielina e restaurar a função. A remumeração poderia efetivamente reverter a incapacidade, uma vez que se pensava que era permanente. Cientistas de todo o mundo estão trabalhando nesse objetivo.

Pesquisadores da Case Western Reserve School of Medicine descobriram recentemente como transformar as células comuns da pele em oligodendrócitos. Estas são células que podem regenerar a mielina e reverter os danos que ocorrem devido a doenças como a EM. Num processo conhecido como "reprogramação celular", os pesquisadores reciclaram as proteínas nas células da pele para se tornarem precursores das células oligodendrocitárias. A equipe de pesquisa conseguiu crescer rapidamente bilhões dessas células. Esta descoberta ajudará os cientistas a transformar uma célula prontamente abundante em um bloco de construção para o rebrote de mielina.

Recentemente, uma nova droga chamada fingolimod (Gilenya) foi aprovada para pessoas com RRMS. Ele funciona prevenindo a neuro inflamação, mas também parece ser capaz de ajudar as pessoas, aumentando diretamente a regeneração nervosa e remielinação. Funciona inibindo a ação de uma determinada enzima que cria um ácido gordo que danifica a mielina. Um estudo mostrou que Fingolimod poderia promover a regeneração do nervo, reduzir a inflamação do nervo e melhorar a espessura da mielina.

Outros esforços para regenerar o mielíno também estão em andamento. Pesquisadores na Alemanha estão nos estágios iniciais da experimentação com o hormônio do crescimento humano para incentivar a produção de mielina. Seus resultados iniciais são promissores, mas são necessários mais estudos.

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Invasão de incapacidade

Invasão de incapacidade

A pesquisa na remielinação de MS está à beira de avanços excitantes. Cientistas de todo o mundo estão concentrando seus esforços em novas formas de resolver esse problema. Alguns estão tentando controlar os processos inflamatórios e desligar os interruptores novamente. Outros estão reprogramando células para se tornarem oligodendrócitos. Esses esforços aproximam os cientistas de ajudar pessoas com esclerose múltipla. Por exemplo, regenerar a cobertura de mielina do nervo pode permitir que pessoas com EM que não possam caminhar para caminhar novamente.