Amarelo (Icterícia): sintomas, causas e diagnóstico

A icterícia é o termo médico que descreve o amarelecimento da pele e dos olhos. A icterícia em si não é uma doença, mas é um sintoma de várias possíveis doenças subjacentes. A icterícia se forma quando há muito bilirrubina no seu sistema. A bilirrubina é um pigmento amarelo que é formado pela degradação dos glóbulos vermelhos mortos no fígado. Normalmente, o fígado se livra da bilirrubina juntamente com velhos glóbulos vermelhos.

A ictericia pode indicar um problema grave com a função de seus glóbulos vermelhos, fígado, vesícula biliar ou pâncreas.

Encontre um internista perto de você "

Sintomas de icterícia

A pele e os olhos coloridos a amarelo caracterizam a icterícia. Em casos mais graves, os brancos de seus olhos podem ficar castanhos ou cor de laranja. Você também pode ter escuro urina e fezes pálidas.

Se uma condição de saúde subjacente, como a hepatite viral, é a culpa da icterícia, você pode experimentar outros sintomas, como fadiga excessiva e vômitos.

<999 > Algumas pessoas se diagnosticam erroneamente quando experimentam pele amarela. De acordo com o Manual da Merck, os pacientes que apresentam icterícia geralmente têm a pele de cor amarela e os olhos de cor amarela. Se você tem pele amarela, é talvez devido a ter muito caroteno beta no seu sistema. O betacaroteno é um antioxidante encontrado em alimentos como cenouras, abóboras e batatas doces. Um excesso deste antioxidante não é uma causa de icterícia.

Causas de icterícia

Os velhos glóbulos vermelhos viajam para o fígado, onde são quebrados. A bilirrubina é o amarelo pigmento formado pela degradação dessas células antigas. A icterícia ocorre quando seu fígado não metaboliza a bilirrubina da maneira que é suposto.

Seu fígado pode estar danificado e incapaz de realizar este processo. Às vezes, a bilirrubina simplesmente não pode chegar ao seu aparelho digestivo, onde normalmente seria removido através de suas fezes. Em outros casos, pode haver muita bilirrubina tentando entrar no fígado ao mesmo tempo, ou muitos glóbulos vermelhos morrem ao mesmo tempo.

A icterícia em adultos é frequentemente indicativa de:

abuso de álcool

infecção hepática
câncer de fígado
cirrose (cicatrização do fígado, geralmente devido ao álcool)
cálculos biliares (pedras de colesterol feitas de material de gordura endurecido ou pedras de pigmento feitas de bilirrubina)
hepatite (doença e inchaço do fígado que diminui a capacidade de funcionar)
câncer de pâncreas
parasitas no fígado, o que pode bloquear a excreção ou remoção de bilirrubina dos distúrbios sanguíneos do corpo
, como a anemia hemolítica (a ruptura ou destruição de glóbulos vermelhos que levam a uma diminuição da quantidade de glóbulos vermelhos na circulação, o que leva a fadiga e fraqueza)
uma reação adversa a ou uma sobredosagem de uma medicação, como uma icterícia de acetaminofeno (Tylenol)
é também uma ocorrência freqüente em recém-nascidos, especialmente em bebês que nascem prematuramente.Um excesso de bilirrubina pode se desenvolver em recém-nascidos porque seus fígados ainda não estão completamente desenvolvidos.

Testes e diagnóstico

Seu médico primeiro realizará exames de sangue para determinar a causa da icterícia. Um exame de sangue não só pode determinar a quantidade total de bilirrubina em seu corpo, mas também pode ajudar a detectar indicadores de outras doenças como a hepatite.

Outros testes de diagnóstico podem ser utilizados, incluindo:

testes de função hepática: uma série de exames de sangue que medem níveis de certas proteínas e enzimas que o fígado produz quando é saudável e quando está danificado

contagem sanguínea completa (CBC): para ver se você tem alguma evidência de anemia hemolítica
estudos de imagem: inclui ecografias abdominais (usando ondas sonoras de alta freqüência para gerar imagens de seus órgãos internos) ou tomografia computadorizada
biópsias hepáticas: pequenas amostras de tecido hepático são removidos para testes e exame microscópico
A gravidade da icterícia em recém-nascidos geralmente é diagnosticada com um exame de sangue. Uma pequena amostra de sangue é retirada pisando o dedo do pé da criança. Seu pediatra recomendará tratamento se os resultados indicarem icterícia de moderada a grave.

Tratando a icterícia

Novamente, a icterícia não é uma doença, mas é um sintoma de várias possíveis doenças subjacentes. O tipo de tratamento que seu médico recomenda para a icterícia depende da causa da icterícia. O seu médico tratará a causa da icterícia, e não o próprio sintoma. Uma vez que o tratamento começa, sua pele amarela provavelmente retornará ao seu estado normal.

De acordo com a Fundação Americana do Fígado, a maioria dos casos de icterícia em bebês se resolvem dentro de uma a duas semanas.

A icterícia moderada é normalmente tratada com fototerapia no hospital ou em casa para ajudar a remover o excesso de bilirrubina.

As ondas de luz utilizadas na fototerapia são absorvidas pela pele e sangue do seu bebê. A luz ajuda o corpo do seu bebê a alterar a bilirrubina em produtos de lixo para serem eliminados. Os movimentos intestinais freqüentes com fezes esverdeadas são um efeito colateral comum dessa terapia. Esta é apenas a bilirrubina que sai do corpo. A fototerapia pode envolver o uso de uma almofada iluminada, que imita a luz solar natural e é colocada sobre a pele do bebê.

Os casos graves de icterícia são tratados com transfusões de sangue para remover a bilirrubina.

Perspectivas para a icterícia