10 Perguntas O seu terapeuta quer que você pergunte sobre o tratamento com MDD

Quando se trata de tratar seu transtorno depressivo maior (MDD), você provavelmente já tem muitas perguntas. Mas, para cada pergunta que você faz, provavelmente há outra ou duas perguntas que você não pode ter considerado.

É importante lembrar que o cliente e o terapeuta constroem e dirigem o processo de psicoterapia em conjunto. Na verdade, os terapeutas preferem usar a palavra "cliente" em vez de "paciente" para enfatizar o papel ativo dos buscadores de tratamento ao longo do curso dos cuidados.

Aqui está o que um terapeuta deseja aos clientes que tiveram MDD perguntados durante suas sessões.

1. Por que me sinto deprimido?

O passo inicial na obtenção de tratamento para sua depressão deve ser uma avaliação abrangente. No entanto, isso nem sempre acontece.

Se você está tomando medicação para depressão, seu provedor já determinou que você atende aos critérios de diagnóstico de depressão (ou seja, como está sentindo). Dito isto, os provedores de cuidados primários muitas vezes não têm tempo para fazer uma avaliação abrangente em por que você está se sentindo do jeito que você faz.

A depressão envolve uma interrupção nos sistemas de neurotransmissores em seu cérebro, em particular o sistema de serotonina (daí o uso comum de inibidores seletivos de recaptação de serotonina, ou SSRIs, para medicação). Além disso, uma série de outros fatores precisam ser discutidos e devem se tornar parte do tratamento. Estes incluem:

padrões de pensamento
valores e crenças
relacionamentos interpessoais
comportamentos
outros estressores que podem estar associados à sua depressão (por exemplo, uso de substâncias ou problemas médicos)

2. O que eu faço em caso de emergência?

Desde o início, é importante ter uma compreensão de como será o processo de terapia. Para muitos, isso significa sessões individuais com um terapeuta uma vez por semana, com duração de 45 minutos a uma hora. O número de sessões pode ser fixo ou aberto.

Dependendo das suas necessidades, outras configurações de tratamento incluem:

terapia grupal
terapia intensiva ambulatorial, para a qual você visita uma solução terapêutica múltiplas vezes por semana
terapia residencial, durante a qual você mora em uma instalação para um período de tempo

Seja qual for o caso, é importante saber o que fazer em uma emergência - especificamente, a quem você deve entrar em contato se você tiver pensamentos de auto-agressão ou suicídio fora da configuração da terapia. Por razões de segurança, você deve trabalhar com seu profissional para implementar um plano de contingência desde o início da terapia.

3. O que é exatamente a terapia?

Se você está considerando psicoterapia, muitas vezes simplesmente referido como terapia, é provável que você esteja trabalhando com um psicólogo licenciado (PhD, PsyD), assistente social (MSW) ou terapeuta de casamento e família (MFT).

Alguns médicos realizam psicoterapia, geralmente psiquiatras (MD).

A American Psychological Association define a psicoterapia como um tratamento colaborativo que se concentra na relação entre o cliente e o prestador de cuidados. A psicoterapia é uma abordagem baseada em evidências que é "fundamentada em diálogo" e "fornece um ambiente de apoio que permite conversar abertamente com alguém que é objetivo, neutro e sem julgamento. "Não é o mesmo que aconselhamento ou coaching de vida. Ou seja, a psicoterapia recebeu um grande apoio científico.

4. Devo estar em psicoterapia ou aconselhamento?

Hoje, os termos "aconselhamento" e "psicoterapia" são freqüentemente usados indistintamente. Você ouvirá que algumas pessoas dizem que o aconselhamento é um processo mais breve e focado em soluções, enquanto a psicoterapia é a longo prazo e mais intensiva. As diferenças provêm das origens do aconselhamento em contextos vocacionais e psicoterapia em ambientes de saúde.

De qualquer forma, como cliente, você sempre deve perguntar ao seu provedor de cuidados sobre sua formação e experiência, abordagem teórica e licenciamento. É fundamental que o terapeuta que você está vendo é um profissional de saúde licenciado. Isso significa que eles são regulados pelo governo e legalmente responsáveis, como qualquer médico seria.

5. Que tipo de terapia você faz?

Os terapeutas adoram essa questão. Há evidências científicas para várias abordagens diferentes para a terapia. A maioria dos terapeutas tem uma ou duas abordagens em que se baseiam fortemente e são experientes em vários modelos.

As abordagens comuns incluem:

terapia comportamental cognitiva, que se concentra em padrões de pensamento e crenças ineficazes
, que se concentra em padrões de relacionamento ineficaz
psicoterapia psicodinâmica, que se concentra em processos inconscientes e conflitos internos não resolvidos < 999> Algumas pessoas podem discutir mais com uma abordagem particular, e é útil discutir o que você está procurando no tratamento, no início, com seu terapeuta. Seja qual for a abordagem, é fundamental que os clientes sintam um forte vínculo ou aliança com seu terapeuta para tirar o máximo proveito da terapia.

6. Você pode entrar em contato com meu médico?

Seu terapeuta deve entrar em contato com seu médico prescreante se você tomou ou está tomando medicação para depressão. As abordagens de medicamentos e psicoterapêuticas não são mutuamente exclusivas. De fato, há evidências que sugerem que a combinação de medicação e psicoterapia corresponde a uma maior melhora no humor do que a medicação isolada.

Se você escolhe medicamentos, psicoterapia ou ambos, é importante que seus provedores de tratamento, passados e atuais, estejam em comunicação para que todos os serviços que você recebe trabalhem em conjunto um com o outro. Os médicos também devem ser incluídos no tratamento se houver outros serviços médicos que você procura (por exemplo, está grávida ou planeja engravidar ou tem outra condição médica).

7. A depressão é hereditária?

Há uma forte evidência de que a depressão possui um componente genético. Este componente genético é mais forte nas mulheres do que nos homens. Uma série de genes específicos podem também ter um risco aumentado de depressão. Dito isto, nenhum gene ou conjunto de genes "o faz deprimido. "

Os médicos e os terapeutas muitas vezes pedem a história da família para ter uma idéia desse risco genético, mas isso é apenas parte da imagem. Não surpreendentemente, eventos de vida estressantes e experiências negativas também desempenham um papel importante na MDD.

8. O que devo dizer à minha família e empregador?

A depressão pode afetar aqueles que nos rodeiam de várias maneiras. Se houve uma mudança significativa no seu humor, você pode se sentir irritado com os outros. Você também pode mudar a maneira como você realiza sua vida no dia-a-dia. Talvez você tenha dificuldade em aproveitar o tempo com sua família e tiveram interrupções no trabalho. Se for esse o caso, é importante que sua família saiba como está se sentindo e que está procurando ajuda.

Nossos entes queridos podem ser tremendas fontes de apoio. Se as coisas se deterioraram em casa ou em seu relacionamento romântico, a terapia familiar ou casal pode ser benéfica.

Se você perdeu o trabalho ou o seu desempenho escorregou, pode ser uma boa idéia deixar seu empregado saber o que está acontecendo e se você precisa tomar uma licença por doença.

9. O que mais posso fazer para suportar meu tratamento?

A psicoterapia é a base sobre a qual a mudança ocorre. No entanto, o retorno a um estado de felicidade, saúde e bem-estar ocorre

fora da sala de terapia. Na verdade, a pesquisa sugere que o que acontece no "mundo real" é fundamental para o sucesso do tratamento. Gerenciar hábitos alimentares saudáveis, padrões de sono e outros comportamentos (por exemplo, fazer exercício ou evitar álcool) devem ser fundamentais para o seu plano de tratamento.

Da mesma forma, as discussões sobre experiências traumáticas, eventos de vida estressantes ou inesperados e apoio social devem surgir em terapia.

10. Por que não me sinto melhor?

Se a psicoterapia não parece estar funcionando, é essencial compartilhar essa informação com seu terapeuta. A descontinuação precoce da psicoterapia está relacionada ao menor resultado do tratamento. De acordo com um grupo de estudos, aproximadamente 1 em cada 5 pessoas deixa a terapia antes da conclusão.

É importante definir qual será o curso da sua terapia desde o início do tratamento. Durante qualquer momento de tratamento, um bom psicoterapeuta quer saber se as coisas não parecem estar funcionando. De fato, o rastreamento regular do progresso deve ser um componente central da terapia.

O takeaway