Câncer de rim: Causas, sintomas e diagnóstico

Câncer de rim

Pontos-chave

O câncer de rim normalmente não causa sintomas nos estágios iniciais.
O tratamento para câncer de rim pode incluir cirurgia, imunoterapia, terapia de drogas direcionada e radiação.
Sua visão de longo prazo depende de quão cedo o câncer é detectado e de como ele responde ao tratamento.

Os rins são dois órgãos em forma de feijão, cada um aproximadamente do tamanho de um punho. Eles estão localizados no abdômen de cada lado da coluna vertebral. Os rins filtram os resíduos do seu sangue e ajudam a fazer urina. Existem vários tipos diferentes de câncer que podem afetar seus rins.

O Instituto Nacional do Câncer estima que havia mais de 61 000 novos casos de câncer de rim nos Estados Unidos em 2015.

A incidência de câncer de rim parece estar aumentando, de acordo com a Clínica Mayo. Os cientistas ainda não sabem o porquê.

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Sintomas

Sintomas de câncer de rim

O câncer de rim geralmente não causa sintomas em seus estágios iniciais. À medida que o câncer progride, os sintomas podem incluir:

dor nas costas persistente, especialmente logo abaixo das costelas
sangue na sua urina
dor abdominal
inchaço abdominal
um nódulo no abdômen
fadiga
dor de flanco
febres recorrentes
perda de peso
constipação
pele pálida
uma intolerância a frio
problemas de visão
crescimento excessivo de cabelo em mulheres

Tipos

Quais são os tipos de câncer de rim?

Vários tipos de câncer podem afetar os rins. O adenocarcinoma do rim também é conhecido como carcinoma de células renais. É o tipo mais comum de câncer de rim em adultos e começa na parte do rim que filtra sangue. O carcinoma da pelve renal começa na parte do rim onde a urina é coletada.

O tumor de Wilms é o tipo mais comum de câncer de rim em crianças menores de 5 anos.

Existem outros tipos de câncer de rim, mas são raros.

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Causas e fatores de risco

A causa do câncer de rim é desconhecida. Os fatores de risco para o câncer de rim incluem:

sendo uma idade mais avançada
sendo masculino
sendo um fumante de longa duração
com hipertensão
tendo diálise a longo prazo devido a insuficiência renal
sendo obesidade
com um rim em ferradura, que é um tipo de defeito congênito
com doença renal policística
exposta a toxinas no local de trabalho

Existem também várias condições herdadas que podem aumentar seu risco de câncer de rim. Estes incluem doença de von Hippel-Lindau e carcinoma hereditário de células renais papilares.

Diagnóstico

Como o câncer de rim é diagnosticado

Um diagnóstico de câncer de rim requer uma história completa e física. Seu médico procurará um inchaço abdominal ou um nódulo no abdômen.Nos homens, o médico também pode procurar uma veia alargada, torcida ou varicocele, no escroto.

Alguns testes que podem ser usados para detectar câncer de rim incluem:

Contagem sanguínea completa

Os rins produzem um hormônio chamado eritropoietina que estimula a produção de glóbulos vermelhos. Uma contagem sanguínea completa pode revelar se a contagem de glóbulos vermelhos é alta, o que indicaria policitemia, ou baixa, o que indicaria anemia.

Testes de Química de Sangue

Os testes de química de sangue podem ajudar a mostrar o quão bem seus rins estão funcionando. O câncer de rim também pode influenciar os níveis de alguns tipos de produtos químicos em seu sangue, como enzimas hepáticas e cálcio.

Análise de urina

Uma análise de urina pode permitir que seu médico determine se há sangue presente na sua urina. Também pode revelar outros sinais de uma infecção.

Ultra-som do Abdomen e Rins

Este teste mede o tamanho ea forma dos rins. Se um tumor estiver presente, pode revelar seu tamanho e consistência.

Angiografia renal

Neste teste, seu médico encabeça um cateter para cima de uma grande artéria na perna ou na virilha, para a artéria renal. Eles injetarão um corante especial na artéria. Depois que o corante é injetado, eles tomarão uma série de raios-X. Isso ajuda seu médico a ver o suprimento de sangue em seus rins em detalhes. Se um tumor estiver presente, o suprimento de sangue para o tumor pode ser visto.

Pyelogram intravenoso

Neste teste, um profissional de saúde irá injetar um corante especial em uma de suas veias. O corante permite que seus rins sejam vistos com mais clareza com os raios-X. Este teste pode ajudar seu médico a encontrar um tumor ou obstrução.

Tomografia computadorizada da Abdomen

A tomografia computadorizada é um teste não-invasivo que usa raios-X para criar imagens transversais de seu corpo. Ele permite que o seguinte seja visualizado:

ossos
músculos
gordura
órgãos
vasos sanguíneos

Pode ser usado para descobrir se o câncer se espalhou além do rim.

Os seguintes testes também podem ser usados para descobrir se o câncer de rim se espalhou:

uma ressonância magnética do abdômen
uma varredura óssea
uma radiografia de tórax
uma análise de PET <999 > um tomografia computadorizada de tórax ou abdominal
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Tratamentos

Opções de tratamento para câncer de rim

O tratamento para câncer de rim concentra-se na remoção do tumor de seu corpo. Isso geralmente é feito através da cirurgia. A cirurgia pode ser radical ou conservadora.

Nefrectomia radical

Uma nefrectomia radical é um procedimento cirúrgico que remove seu rim. Todo o órgão é removido, juntamente com alguns tecidos circundantes e linfonodos. A glândula adrenal também pode ser removida. A cirurgia pode ser realizada através de uma grande incisão ou com um laparoscópio.

Nefrectomia conservadora

A nefrectomia conservadora remove apenas o tumor, os gânglios linfáticos e alguns tecidos circundantes. Parte do rim é deixada para trás. Isso também é conhecido como nefrectomia com pouca néferia. As células tumorais também podem ser mortas pelo congelamento, que se chama criocirurgia, ou ablação por radiofreqüência, que envolve a aplicação de calor.

Câncer de rim metastático

O câncer de rim metastático não pode ser tratado com cirurgia sozinho.Após tanto tumor ser removido quanto possível com cirurgia, outros tratamentos são necessários. Estes podem incluir imunoterapia, terapia direcionada e radiação. Os tratamentos podem ter efeitos colaterais.

Imunoterapia

A imunoterapia usa versões sintéticas de produtos químicos imunoativos encontrados no organismo. Interferão e aldesleucina (Proleucina) são exemplos de drogas usadas na imunoterapia.

Drogas específicas

Os medicamentos direcionados são projetados para bloquear certos sinais anormais presentes em células de câncer de rim. Exemplos de drogas específicas incluem:

axitinib (Inlyta)

bevacizumab (Avastin)
pazopanib (Votrient)
sorafenib (Nexavar)
sunitinib (Sutent)
Eles ajudam a parar a formação de novos vasos sanguíneos para fornecer nutrientes às células cancerígenas.

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Perspectivas

Perspectiva a longo prazo para pessoas com câncer de rim

As perspectivas para pessoas com câncer de rim variam. Depende de quão rápido o câncer é pego e de como ele responde ao tratamento.

Em 16 por cento dos casos em um estudo e 30 por cento dos casos em outro estudo, o câncer de rim já se espalhou para outras partes do corpo no momento do diagnóstico. O câncer de rim pode se espalhar, ou metastatizar, para o outro rim, mas é mais provável que se espalhe para os pulmões. O câncer metastático é mais difícil de tratar.

O câncer de rim também pode ser complicado por:

pressão arterial elevada

alto teor de cálcio no sangue
superprodução de glóbulos vermelhos
problemas de fígado
As taxas de sobrevivência para câncer de rim são maiores quando a condição é tratado em seus estágios anteriores. Por exemplo, a American Cancer Society informa que a taxa de sobrevivência de cinco anos observada para o câncer de rim do estágio 1 é de 81%. Tenha em mente que as taxas de sobrevivência observadas são estimativas. A taxa de sobrevivência real provavelmente será maior.

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Prevenção

Prevenção do câncer de rim