Histoplasmose: Causa, Tipos e Complicações

O que é Histoplasmose?

Histoplasmose é um tipo de infecção pulmonar. É causada pela inalação Histoplasma capsulatum esporos de fungos. Estes esporos são encontrados no solo e nos excrementos de morcegos e pássaros. Este fungo cresce principalmente nos estados central, sudeste e médio do Atlântico.

A maioria dos casos de histoplasmose não requer tratamento. No entanto, as pessoas com sistemas imunológicos mais fracos podem sofrer sérios problemas. A doença pode progredir e se espalhar para outras áreas do corpo. As lesões cutâneas foram relatadas em 10 a 15 por cento dos casos de histoplasmose que se espalhou por todo o corpo.

Advertisement Publicidade

Sintomas

O que devo observar?

A maioria das pessoas infectadas com este fungo não tem sintomas. No entanto, o risco de sintomas aumenta à medida que respira em mais esporos. Se você estiver tendo sintomas, eles geralmente aparecem cerca de 10 dias após a exposição.

Os sintomas possíveis incluem:

• febre
• tosse seca
• dor no peito
• dor nas articulações
• choques vermelhos nas pernas

Em casos graves, os sintomas podem incluir:

• transpiração excessiva
• falta de ar
• tosse de sangue

A histoplasmose generalizada causa inflamação e irritação. Os sintomas podem incluir:

• dor torácica, causada por inchaço ao redor do coração
• febre alta
• pescoço rígido e dores de cabeça, do inchaço ao redor do cérebro e da medula espinhal

Causas

O que o causa?

Os esporos fúngicos podem ser liberados para o ar quando o solo contaminado ou os excrementos são perturbados. Respirar os esporos pode levar a uma infecção.

Os esporos que causam esta condição são comumente encontrados em locais onde os pássaros e os morcegos têm roosted, tais como:

• cavernas
• galinheiros
• parques
• celeiros mais velhos

Você pode obter a histoplasmose mais que uma vez. No entanto, a primeira infecção é geralmente a mais severa.

O fungo não se espalha de uma pessoa para outra e não é contagioso.

PublicidadePublicidadePublicidade

Tipos

Tipos de Histoplasmose

Aguda

A histoplasmose aguda ou a curto prazo é tipicamente leve. Isso raramente leva a complicações.

Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que entre 60 e 90 por cento das pessoas que vivem em áreas onde o fungo é comum foram expostas. Muitas dessas pessoas provavelmente não apresentaram nenhum sintoma de infecção.

Crônica

A histoplasmose crônica, ou a longo prazo, ocorre muito menos frequentemente do que a forma aguda. Em casos raros, ele pode se espalhar por todo o corpo. Uma vez que a histoplasmose se espalhou por todo o corpo, ela ameaça a vida se não for tratada.

A doença generalizada geralmente ocorre em pessoas com problemas de sistema imunológico. Nas áreas onde o fungo é comum, o CDC diz que pode ocorrer em até 30 por cento das pessoas com HIV.

Fatores de risco

Estou em risco?

Existem dois fatores de risco principais para o desenvolvimento desta doença. O primeiro está trabalhando em uma ocupação de alto risco e o segundo fator de risco é ter um sistema imunológico comprometido.

Ocupações

Você é mais provável de estar exposto à histoplasmose se o seu trabalho o expuser a ferimentos encontrados no solo ou nos animais. Os empregos de alto risco incluem:

• trabalhador da construção civil
• agricultor
• trabalhador de controle de pragas
• trabalhador de demolição
• roofer
• paisagista

Sistemas enfadonhos imunitários

Muitas pessoas que foram expostas a A histoplasmose não fica visivelmente doente. No entanto, seu risco de infecção grave é maior se você tiver um sistema imunológico comprometido. As condições associadas à imunidade enfraquecida incluem:

• sendo muito jovens ou muito velhos
• com HIV ou AIDS
• tomando medicamentos anti-inflamatórios fortes, como corticosteróides
• submetidos a quimioterapia para câncer
• tomando inibidores de TNF por condições tais como como artrite reumatóide
• tomando medicamentos imunossupressores para evitar uma rejeição de transplante

PublicidadePortugal

Complicações

Complicações potenciais a longo prazo da infecção

Em casos raros, a histoplasmose pode ser fatal. Portanto, é extremamente importante obter tratamento.

Histoplasmose também pode causar uma série de complicações.

Síndrome de dificuldade respiratória aguda

A síndrome do desconforto respiratório agudo pode desenvolver-se se os pulmões se encherem de líquido. Isso pode levar a níveis perigosos de oxigênio no sangue.

Problemas de função cardíaca

Seu coração pode não funcionar normalmente se a área à sua volta ficar inflamada e cheia de fluido.

Meningite

Histoplasmose pode causar uma condição grave chamada meningite. A meningite ocorre quando as membranas que cercam seu cérebro e medula espinhal ficam infectadas.

Problemas das glândulas adrenais e hormônios

A infecção pode danificar suas glândulas supra-renais e isso pode causar problemas com a produção hormonal.

Anúncio

Diagnóstico

Teste e diagnóstico de histoplasmose

Se você tem um caso leve de histoplasmose, você nunca saberá que estava infectado. O teste de histoplasmose geralmente é reservado para pessoas que têm uma infecção grave e vivem ou trabalham em uma área de alto risco.

Para confirmar um diagnóstico, o seu médico pode realizar testes de sangue ou urina. Esses testes verificam se há anticorpos ou outras proteínas que indicam contato prévio com a histoplasmose. O seu médico também pode tomar urina, escarro ou hemoculturas para fazer um diagnóstico preciso. No entanto, pode levar até seis semanas para obter resultados.

Dependendo de quais partes do seu corpo são afetadas, você pode precisar de outros testes. Seu médico pode tomar uma biópsia(amostra de tecido) do pulmão, fígado, pele ou medula óssea. Você também pode precisar de uma radiografia ou tomografia computadorizada (TC) de seu baú. O objetivo desses testes é determinar se são necessários tratamentos adicionais para resolver quaisquer complicações.

Advertisement Publicidade

Tratamentos

Tratamentos para Histoplasmose

Se você tem uma infecção leve, você provavelmente não precisará de tratamento.Seu médico pode instruir você a descansar e tomar uma medicação sem receita médica para sintomas.

Se você tiver problemas para respirar ou estiver infectado há mais de um mês, o tratamento pode ser necessário. Você provavelmente receberá uma medicação antifúngica oral, mas você também pode exigir tratamento IV. Os medicamentos mais utilizados são:

• cetoconazole
• anfotericina B
• itraconazol

Se você tem uma infecção grave, talvez seja necessário tomar sua medicação por via intravenosa (através de uma veia). É assim que os medicamentos mais fortes são entregues. Algumas pessoas podem ter que tomar medicamentos antifúngicos por até dois anos.

Prevenção

Como posso prevenir a histoplasmose?

Você pode reduzir seu risco de infecção evitando áreas de alto risco. Estes incluem:

• locais de construção
• edifícios renovados
• grutas
• pombo ou galinheiro

Se você não pode evitar áreas de alto risco, há medidas que você pode tomar para evitar que os esporos obtenham no ar. Por exemplo, pulverizar os locais com água antes de trabalhar ou cavar neles. Use uma máscara de respirador quando houver um alto risco de exposição a esporos. Seu empregador é obrigado a fornecer-lhe o equipamento de segurança apropriado se for necessário para proteger sua saúde.