Hirschsprung Doença: sintomas, tratamentos e mais

O que é a doença de Hirschsprung?

A doença de Hirschsprung é uma condição que pode afetar os colons das crianças recém-nascidas. É uma doença congênita, o que significa que os bebês nascem com ela. É marcado por fraqueza no intestino grosso. Esta fraqueza pode levar a uma incapacidade de passar as fezes corretamente, causando um bloqueio. Esta condição está presente em cerca de um em cada 5 000 nascidos vivos. A doença de Hirschsprung geralmente é tratada com sucesso com cirurgia.

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Sintomas

Quais são os sintomas da doença de Hirschsprung?

Sintomas em bebês

De acordo com o Centro Médico do Hospital Infantil de Cincinnati, os sintomas aparecem durante as primeiras seis semanas após o nascimento em 80% das crianças que apresentam essa condição. Os sintomas em recém-nascidos geralmente começam dentro de 48 horas após o nascimento. Estes incluem:

• não tendo evacuação dentro de 48 horas após o nascimento
• vômito verde ou marrom
• inchaço abdominal
• sendo diarréia muito gassy
• , que pode ser sangrenta
• infreqüente e fezes explosivas

Sintomas em crianças pequenas e crianças mais velhas

Se uma seção mais curta do intestino for afetada, os sintomas geralmente não aparecerão até vários meses ou mesmo anos mais tarde. Os sintomas comuns incluem:

• precisando usar laxantes para afrouxar fezes ou enemas para estimular movimentos intestinais
• dilatação abdominal
• aumento tardio de altura
• aumento tardio de peso
• anemia, que é uma condição que causa baixos níveis de energia devido a uma escassez de glóbulos vermelhos
• sensação de

causas

Como sua criança pode ter obtido a doença de Hirschsprung

A causa exata da doença de Hirschsprung é desconhecida. Ele se desenvolve quando as células nervosas ao redor do cólon do seu filho não se formam completamente. Isso pode afetar uma longa porção do cólon ou uma parte muito pequena dela. De qualquer forma, quando isso acontece, alimentos digeridos e fezes não podem ser empurrados através dessas áreas. Isso causa bloqueio de fezes no intestino do seu filho. Seu filho não poderá ter evacuações regulares devido a esta obstrução. Também pode fazer com que sua parede intestinal nesta área fique magro, o que pode levar a uma grave infecção bacteriana.

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Fatores de risco

Meu filho está em risco para a doença de Hirschsprung?

A doença de Hirschsprung é mais comum nos meninos do que nas meninas. Também é mais provável que ocorra em crianças com síndrome de Down e algumas outras condições hereditárias. Se você já tem um filho com a condição, seus futuros filhos têm uma chance maior de tê-lo também.

Seu filho também tem um risco aumentado de ter essa condição se um dos pais tiver, especialmente quando a mãe é transportadora.

Diagnóstico

Que testes meu filho precisa?

O médico do seu filho usará um ou mais dos seguintes testes para verificar a doença de Hirschsprung:

• Uma radiografia abdominal pode mostrar uma área alargada do cólon de sua criança, ou uma seção com menos ar nele, o que resulta de um acúmulo de fezes.
• Um teste de manometria envolve inflar um balão no reto do seu filho para ver se seus músculos respondem normalmente relaxando. Isso geralmente é feito em crianças mais velhas.
• Um raio-X com um tinte de contraste pode mostrar uma silhueta clara do reto e do cólon do seu filho.
• Uma biópsia envolve tomar uma amostra de tecido do cólon do seu filho para testes de patologia.

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Tratamentos

Como é tratada a doença de Hirschsprung?

Cirurgia

A doença de Hirschsprung é tratada com cirurgia. O cirurgião do seu filho removerá a porção do cólon que contém as células nervosas defeituosas. Então, eles voltarão a colocar o reto do seu filho na parte saudável do cólon. Isso faz com que seu filho passe as fezes de maneira normal. Em casos mais leves, isso pode ser feito em uma operação. Geralmente, uma colostomia também é necessária. Isso é considerado um procedimento cirúrgico separado.

Colostomia

Se a condição do seu filho é grave, uma colostomia será usada para reduzir a cicatrização da parte inferior do tempo do colônico após a remoção da seção anormal. Isso envolve fazer um pequeno buraco chamado estoma em seu abdômen e anexar a parte superior do seu cólon. As fezes do seu filho vão sair através do estoma e entrar em uma bolsa de recolha, que deve ser alterada várias vezes por dia.

Dependendo do comprimento do intestino removido do seu filho, o estoma pode ser permanente. No entanto, na maioria dos casos, o estoma pode ser fechado cirurgicamente e seu cólon pode ser associado cirurgicamente ao reto.

Riscos da cirurgia

Seu filho pode desenvolver uma condição grave chamada enterocolite após a cirurgia. Quando isso acontece, seu cólon fica inflamado. Observe os sinais dessa condição, e chame o médico do seu filho de imediato se algum deles ocorrer. Estes sintomas incluem:

• sangramento retal
• uma febre
• diarreia
• inchaço abdominal
• vómitos

Cuidados pós-cirúrgicos

Se o seu filho estiver constipado após a cirurgia, você pode ajudar a aliviar isso condição. Certifique-se de que o seu filho bebe muita água para evitar a desidratação. Se sua criança afligida tiver idade suficiente para já estar em uma dieta cheia-sólida, ofereça alimentos para seu filho com alto teor de fibras, como grãos integrais e vegetais. Você deve adicionar estes à dieta do seu filho lentamente, uma vez que comer muita fibra de repente pode piorar a constipação. Seu filho também pode levar laxantes com a permissão do médico.

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Perspectivas

Qual é o Outlook a longo prazo para pessoas com doença de Hirschsprung?

Os sintomas do seu filho devem desaparecer após a recuperação da cirurgia, especialmente se for feito com antecedência ou o segmento anormal do cólon é mais curto. Seu filho pode ter constipação, fezes soltas ou problemas para reconhecer o desejo de passar fezes após a cirurgia.

Se seu segmento de cólon removido fosse mais longo, seu filho pode ter problemas digestivos ou dificuldade em obter nutrientes suficientes. Estes podem ser efeitos a longo prazo e podem levar a um crescimento lento ou a infecções. O médico do seu filho pode ajudar a determinar os tratamentos dietéticos e de prescrição para ajudar a minimizar essas possíveis consequências a longo prazo.