Teste de hepatite C em lactentes: o que você deve saber

Compreender a hepatite C

Pontos-chave

1. Os bebês podem contrair hepatite C de mães infectadas antes ou durante o parto.
2. Os bebês em risco, muitas vezes, são positivos para anticorpos contra o VHC até 18 meses após o nascimento.
3. Se uma criança apresentar testes positivos para anticorpos contra o VHC, isso não significa necessariamente que eles tenham hepatite C.

A hepatite C é uma infecção viral do fígado no sangue. Pode ser curto ou crônico, e não existe uma vacina disponível neste momento.

Em adultos, o vírus da hepatite C (HCV) é mais comumente transmitido através da exposição a agulhas contaminadas. Ele também pode ser transmitido através de produtos sanguíneos infectados, como transfusões de sangue ou sexo desprotegido.

Os sintomas da hepatite C podem incluir:

• náuseas
• icterícia
• febre
• dor nas articulações
• dor abdominal
• urina escura
• fadiga

Se o meu bebé for testado ? É importante saber se você tem HCV quando está grávida. Fale com o seu médico sobre o teste se você é um usuário de drogas intravenoso (IV) atual ou passado, recebeu produtos de sangue IV ou se envolveu em comportamentos sexuais de alto risco. Se você testar positivo para HCV, seu bebê deve ser testado quando tiverem 18 meses de idade.

Muitos adultos não experimentam sintomas e não sabem que estão infectados.

Os bebês também podem obter a doença. Os bebês podem contrair a doença de mães infectadas durante as semanas que levam e durante o nascimento. Os sintomas são raros em lactentes e crianças pequenas que contraem HCV no nascimento. Em geral, os sintomas são incomuns em crianças.

Aqui está o que você deve saber sobre o processo de teste do VHC em lactentes e como avançar se um diagnóstico for feito.

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Opções de teste

Quais são as opções de teste de hepatite C para bebês?

Se você receber um resultado positivo para o HCV em um teste de anticorpos, geralmente significa que você foi infectado com HCV em algum momento. Isso também significa que seu sistema imunológico foi desencadeado para combater o vírus.

Durante o período perinatal e nascimento, os anticorpos de uma mãe e alguns vírus, incluindo HCV, atravessam a placenta e são transmitidos ao filho. Os bebês nascidos de mães infectadas pelo HCV freqüentemente testam positivo para anticorpos contra o VHC até 18 meses após o nascimento. Isso não significa necessariamente que eles tenham hepatite C, no entanto. Os testes de anticorpos contra HCV são frequentemente imprecisos.

Os anticorpos presentes no teste podem vir da mãe infectada e não da criança. Por isso, recomenda-se que você segure em obter um teste de anticorpos contra o VHC para o seu filho até depois de terem pelo menos 18 meses de idade. Neste ponto, os anticorpos restantes da mãe devem estar fora do sistema da criança. Isso significa que um resultado mais definitivo pode ser obtido.

testes de RNA-PCR de HCV também são usados. Embora os exames de RNA-PCR de HCV sejam considerados uma maneira mais confiável de detectar o vírus no sangue, muitas vezes é recomendada uma abordagem em duas etapas. Para determinar um diagnóstico, seu bebê receberá dois testes de RNA-PCR de HCV com pelo menos seis meses de intervalo. Este teste pode ser feito após 3 meses de idade, embora geralmente não seja feito até mais tarde. Se o seu bebê for positivo em ambos, eles serão diagnosticados com HCV.

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O que esperar

Como os testes são administrados?

Tanto o teste de anticorpos contra HCV quanto o teste de ARN do HCV são avaliados através de um desenho sangüíneo.

Os recém-nascidos e os arranjos de sangue infantil muito jovens geralmente são feitos com um punho rápido ou dedo, dependendo do tamanho e peso da criança. As picadas de calcanhar ou dedo são geralmente mais fáceis de realizar em bebês. Essas varas podem ser dolorosas, porém, por isso, às vezes é preferida uma punção de veia menos dolorosa. A punção da veia pode ser feita a qualquer idade, no entanto, isso pode exigir múltiplas tentativas e causar desconforto.

Sempre que possível, a punção da veia em lactentes deve ser realizada por um flebotomista pediátrico com uma agulha de borboleta. Os flebotomistas são treinados para tirar sangue. Você pode ser solicitado a ajudar a imobilizar seu filho durante o processo. Se você preferir não participar, um segundo flebotomista pode ajudar.

Depois que o sangue é desenhado, a pressão é aplicada ao ponto de entrada da agulha para garantir uma coagulação adequada do sangue e uma curativa aplicada. A área pode estar ligeiramente ou ferida ligeiramente. O sangue desenhado é rotulado e enviado para um laboratório para exame.

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Prevalência

Qual a frequência da hepatite C em lactentes?

Até 46 000 crianças nos Estados Unidos têm HCV, sendo muitos infectados de sua mãe durante o processo de parto. De acordo com o CDC, cerca de 6 em cada 100 bebês nascidos de mães infectadas contraem a doença. Este risco aumenta se a criança nascer de uma mãe com VHC e HIV.

A pesquisa mostrou que uma criança tem maior chance de infecção por HCV se a mãe tiver uma carga viral maior. A carga viral refere-se à quantidade de vírus presente na corrente sanguínea. A entrega por cesariana não demonstrou alterar o risco de infecção durante o nascimento.

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Próximas etapas

O que devo fazer se meu bebê for positivo para a hepatite C?

Até 40% das crianças com VHC superam a doença sem tratamento. Essas crianças geralmente estão livres do vírus até a idade 2. De acordo com a Fundação Americana do Fígado, algumas crianças com idade até sete anos limparam o vírus sem tratamento.

Os bebês diagnosticados com HCV devem receber cuidados de um gastroenterologista pediátrico ou hepatologista com infecção por HCV em bebês. Eles monitorarão os sintomas, o crescimento e a nutrição do seu filho e supervisionarão a triagem regular da função hepática. O médico do seu filho provavelmente recomendará que obtenha vacinas contra hepatite A e hepatite B, bem como uma vacina contra a gripe.

Para evitar espalhar a infecção, você e sua família devem aprender como o VHC é e não é transmitido. Isso irá ajudá-lo a se preparar para como lidar com acidentes e atividades diárias que podem envolver sangue.

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