Traço hemorrágico: sintomas, tratamento e perspectiva a longo prazo

O que é um acidente vascular cerebral?

Um acidente vascular cerebral ocorre quando o fluxo de sangue para parte do cérebro é cortado ou reduzido significativamente. Sem o oxigênio transportado pelo sangue, as células cerebrais podem morrer rapidamente, o que pode causar danos cerebrais permanentes. Os acidentes vasculares cerebrais podem ser maiores ou menores e as conseqüências podem variar desde a recuperação completa até a fatalidade.

Existem dois tipos de traços: isquêmico e hemorrágico. Um acidente vascular cerebral isquêmico é causado pela falta de fluxo sanguíneo para o tecido cerebral. Isso pode ser causado quando as artérias do cérebro se estreitam devido a uma condição como a aterosclerose. Um coágulo de sangue pode se formar nas artérias estreitas e bloquear o fluxo sanguíneo. Isso é chamado de trombose. Outra causa de derrames isquêmicos é uma embolia. Isso ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em algum lugar do corpo e depois viaja para o cérebro e bloqueia o fluxo sanguíneo.

O que é a aterosclerose? »

Cerca de 13% dos acidentes vasculares cerebrais são hemorrágicos. Estes são acidentes vasculares cerebrais que são causados ​​por uma ruptura em um vaso sanguíneo no cérebro. A maioria dos traços são isquêmicos.

Um acidente vascular cerebral hemorrágico também é chamado de hemorragia intracerebral, ou um ICH. Um ICH ocorre quando um vaso sanguíneo se rompe e o sangue se acumula no tecido em torno da ruptura. Isso coloca pressão sobre o cérebro e causa perda de sangue para as áreas circundantes.

O tratamento médico imediato é importante para as melhores probabilidades de recuperação. A prevenção também é importante. Se você controla seus fatores de risco, você pode reduzir suas chances de ter algum tipo de acidente vascular cerebral.

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Sintomas

Sintomas de um acidente vascular cerebral hemorrágico

Um acidente vascular cerebral hemorrágico que ocorre dentro do cérebro também é chamado de hemorragia intracerebral. Os sintomas de um ICH podem variar de pessoa para pessoa, mas quase sempre estão presentes imediatamente após o acidente vascular cerebral ocorrer.

Os sintomas podem incluir:

• perda total ou limitada de consciência
• náuseas
• vômitos
• dor de cabeça súbita e severa
• fraqueza ou sensação de dor no rosto, perna, ou braço em um lado do corpo
• convulsões
• tonturas
• perda de equilíbrio
• problemas com fala ou ingestão
• confusão ou desorientação

Um acidente vascular cerebral é uma emergência médica. Ligue para serviços médicos de emergência ou peça que alguém o leve para o hospital se você acha que está tendo um acidente vascular cerebral.

Causas

Causas de um acidente vascular cerebral hemorrágico

Existem duas possíveis causas de uma ruptura do vaso sanguíneo no cérebro. A causa mais comum é um aneurisma. Um aneurisma ocorre quando uma seção de um vaso sanguíneo torna-se aumentada da pressão arterial crônica e perigosamente alta ou quando a parede dos vasos sanguíneos é fraca, geralmente geralmente congênita. Este balão leva ao desbaste da parede do vaso e, em última instância, a uma ruptura.

Uma causa mais rara de um ICH é uma malformação arteriovenosa (AVM). Isso ocorre quando as artérias e as veias estão conectadas anormalmente sem capilares entre elas. AVMs são congênitas. Isso significa que eles estão presentes no nascimento, mas não são hereditários. Não se sabe exatamente por que eles ocorrem em algumas pessoas.

O que é uma malformação arteriovenosa? »

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Tratamento de emergência

Tratamento de emergência para um acidente vascular cerebral hemorrágico

O atendimento imediato de emergência é crucial para um acidente vascular cerebral hemorrágico. Este tratamento se concentra no controle do sangramento em seu cérebro e na redução da pressão causada pelo sangramento.

As drogas podem ser usadas para reduzir a pressão arterial ou para diminuir a velocidade do sangramento. Se você tiver um acidente vascular cerebral hemorrágico em anestesiadores, corre o risco de sangramento excessivo. Drogas para contrariar o efeito dos diluentes de sangue geralmente são administradas imediatamente durante o tratamento de emergência.

Tratamento cirúrgico

Uma vez que um acidente vascular cerebral hemorrágico é controlado com cuidados de emergência, podem ser tomadas outras medidas de tratamento. Se a ruptura é pequena e produz apenas uma pequena quantidade de sangramento e pressão, o cuidado de suporte pode ser a única outra forma de cuidados que você precisa. Isso pode incluir:

• fluidos IV
• restante
• tratamento de outros problemas médicos
• terapia de fala, física ou ocupacional

Para traços mais sérios, a cirurgia pode ser necessária para reparar o vaso sanguíneo quebrado e pare o sangramento. Se o acidente vascular cerebral for causado por uma AVM, a cirurgia pode ser usada para removê-la. Isso nem sempre é possível, no entanto, e depende da localização da AVM. A cirurgia também pode ser necessária para aliviar a pressão causada pelo sangramento e inchaço cerebral.

Recuperação

Recuperação de um acidente vascular cerebral hemorrágico

A duração da recuperação e reabilitação depende da gravidade do acidente vascular cerebral e da quantidade de dano tecidual que ocorreu. Diferentes tipos de terapia podem estar envolvidos, dependendo das suas necessidades. As opções incluem fisioterapia, terapia ocupacional ou terapia fonoaudiológica. O principal objetivo da terapia é restaurar a maior quantidade possível de função.

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Perspectivas

As perspectivas para pacientes com acidente vascular cerebral hemorrágico

Sua perspectiva de recuperação depende da gravidade do acidente vascular cerebral, da quantidade de dano tecidual e de quanto tempo você conseguiu obter tratamento. O período de recuperação é longo para muitas pessoas, durando por meses ou mesmo anos. No entanto, a maioria das pessoas com pequenos acidentes vasculares cerebrais e sem complicações adicionais durante a internação podem funcionar bem o suficiente para viver em casa em algumas semanas.

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Prevenção

Prevenção de um acidente vascular cerebral hemorrágico

Existem certos fatores de risco para AVC hemorrágico. Se você pode evitar esses fatores, você reduzirá suas chances de experimentar um. A pressão arterial elevada é a causa mais provável de um ICH. Manter a pressão arterial sob controle é a melhor maneira de controlar seu risco. Converse com seu médico sobre como diminuir a pressão arterial se for muito alto.

O consumo de álcool e drogas também são fatores de risco controláveis. Considere beber com moderação e evitar qualquer tipo de abuso de drogas. Os diluentes de sangue ajudam a prevenir traços isquêmicos, mas também podem aumentar suas chances de ter um ICH. Se você estiver com diluentes no sangue, certifique-se de falar com seu médico sobre os riscos.