Pela primeira vez, o estudo revela eczema é uma doença autoimune
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A dermatite atópica (AD), ou eczema, afeta 10% dos adultos nos Estados Unidos e cerca de 25% das crianças em todo o mundo.
AD é um distúrbio inflamatório em que a pele fica coberta por doenças pruriginosas e escamosas. Essas lesões causam fissuras na barreira externa da pele, expondo os pacientes à infecção. AD é sempre acompanhado por ativação do sistema imunológico.
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Um novo estudo mostra que o dupilumab, um tipo de medicamento chamado anticorpo monoclonal (mAb), pode reverter a resposta imune que causa lesões cutâneas de AD. Muitos dos cientistas que conduziram o estudo são empregados pela Regeneron Pharmaceuticals, os fabricantes de dupilumab. O estudo foi publicado no Journal of Allergy and Clinical Immunology.
Bloqueando a ação das proteínas de sinalização
O dupilumab bloqueia a atividade de duas proteínas: interleucina-4 (IL-4) e interleucina-13 (IL-13). As interleucinas são proteínas imunitárias que aumentam a capacidade do organismo para combater vírus e bactérias. Mas essas proteínas podem alavancar erroneamente os próprios tecidos do corpo, causando uma reação auto-imune.
Em estudos anteriores, as drogas que suprimem todo o sistema imunológico melhoraram os sintomas dos pacientes com eczema. No entanto, os cientistas não tinham certeza exatamente como essas drogas funcionam em pacientes com AD.
O autor principal do estudo, Dr. Emma Guttman-Yassky, professor associado de dermatologia na Icahn School of Medicine no Monte Sinai, em Nova York, disse em um comunicado à imprensa: "Este estudo é a primeira avaliação de um tratamento que atende especificamente proteínas imunes na dermatite atópica, onde as mudanças mecanicistas acompanham de perto as medidas clínicas da doença e o alívio dela. "
Guttman-Yassky e seus colegas tomaram amostras de pele de pessoas com AD moderada a grave. As pessoas que foram tratadas com 150 miligramas ou 300 miligramas de dupilumab ao longo de quatro semanas tiveram menos expressão de genes que geralmente são expressados em excesso na AD. Eles também apresentaram maior expressão de genes que geralmente são subexpresados em AD, em comparação com pessoas que foram tratadas com um placebo.
Mais importante ainda, sua pele foi esclarecida.
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Com que breve veremos novos tratamentos de eczema?
Provavelmente veremos novos medicamentos disponíveis para tratar a dermatite atópica nos próximos anos. Emma Guttman-Yassky, Icahn School of Medicine no Mount SinaiO estudo de Guttman-Yassky mostra que anormalidades na pele e no sistema imunológico em pessoas com dermatite atópica podem ser revertidas por drogas que visam apenas IL-4 e IL-13.
Como resultado desta nova pesquisa, em novembro, a Food and Drug Administration (FDA) concedeu dupilumab uma designação de terapia inovadora. Esta designação pode acelerar a aprovação pela FDA da droga como tratamento para AD moderada a grave em adultos.
Publicidade PublicidadeGuttman-Yassky observou que é difícil dizer quanto tempo a fase III, ou estágio tardio, serão realizados para completar. No entanto, ela disse: "Provavelmente, veremos novos medicamentos disponíveis para tratar a dermatite atópica nos próximos anos. "
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Os tratamentos atuais para AD incluem hidratantes tópicos, cremes, sabonetes e pomadas de esteróides. A luz solar e mesmo a luz ultravioleta também podem ajudar.
AnúncioDr. Daniel Aires, diretor de dermatologia do Hospital da Universidade do Kansas, deu seus polegares para o novo estudo. Aires disse à Healthline: "A nova droga parece ajudar a normalizar a" assinatura "molecular atópica … A doença extremamente grave pode exigir tratamento sistêmico, mas isso muitas vezes traz risco de efeitos colaterais sérios. Dupilumab pode ser uma nova modalidade importante para o tratamento desses pacientes. Estudos de longo prazo e avaliação pós-venda serão necessários para avaliar questões de segurança a longo prazo. "
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