Hernia femoral: Causas, sintomas e diagnóstico

O que é uma hérnia femoral?

Seus músculos geralmente são fortes o suficiente para manter seus intestinos e órgãos no seu devido lugar. Às vezes, no entanto, seus tecidos intra-abdominais podem ser empurrados através de um ponto enfraquecido em seu músculo quando você overstrain. Se uma porção de tecido empurra através da parede do canal femoral, é chamada de hérnia femoral. Uma hérnia femoral aparecerá como uma protuberância perto da virilha ou da coxa. O canal femoral abriga a artéria femoral, pequenas veias e nervos. Está localizado logo abaixo do ligamento inguinal na virilha.

Uma hérnia femoral também pode ser chamada de femorocele.

As mulheres são mais propensas do que os homens a sofrer de uma hérnia femoral. No geral, as hérnias femorais não são comuns. A maioria das hérnias que afetam a virilha são hérnias inguinais e menos de 3% de todas as hérnias são femorais. A maioria das hérnias femorais não causa sintomas. No entanto, eles ocasionalmente podem levar a problemas graves se a hérnia obstruir e bloquear o fluxo sanguíneo para os intestinos. Isso é chamado de hérnia estrangulada - é uma emergência médica e requer cirurgia imediata.

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Causas

Causas de hérnias femorais

A causa exata das hérnias femorais e outras são desconhecidas a maior parte do tempo. Você pode nascer com uma área debilitada do canal femoral, ou a área pode ficar fraca ao longo do tempo.

A tensão pode contribuir para o enfraquecimento das paredes musculares. Fatores que podem levar a excesso de treinamento incluem:

• parto
• constipação crônica
• levantamento pesado
• com excesso de peso
• micção difícil devido a uma próstata aumentada
• tosse crônica

Sintomas

Sinais e sintomas de uma hérnia femoral

Você pode nem perceber que você tem uma hérnia femoral em alguns casos. As hérnias de pequeno e médio porte geralmente não causam nenhum sintoma. Em muitos casos, você pode nem mesmo ver a protuberância de uma pequena hérnia femoral.

As hérnias grandes podem ser mais visíveis e podem causar algum desconforto. Uma protuberância pode ser visível na área da virilha perto da parte superior da coxa. O abaulamento pode tornar-se pior e pode causar dor quando você se levanta, levanta objetos pesados ​​ou esticará de qualquer maneira. As hérnias femorais são muitas vezes localizadas muito próximas do osso do quadril e, como resultado, podem causar dor no quadril.

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Sintomas de emergência

Sintomas graves de uma hérnia femoral

Os sintomas graves podem significar que uma hérnia femoral está obstruindo seus intestinos. Esta é uma condição muito séria chamada estrangulamento. A estrangulação faz com que o tecido intestinal ou intestinal morra, o que pode colocar sua vida em perigo. Isso é considerado uma emergência médica. Os sintomas graves de uma hérnia femoral incluem:

• dor estomacal grave
• dor súbita na virilha
• náusea
• vómitos

Ligue para o 911 e procure atendimento médico imediato se sofre desses sintomas.Se a hérnia obstruir os intestinos, o fluxo sanguíneo para os intestinos pode ser cortado. O tratamento de emergência pode consertar a hérnia e salvar sua vida.

Diagnóstico

Diagnóstico de uma hérnia femoral

O seu médico irá realizar um exame físico palpando suavemente ou tocando a área para determinar se você tem uma hérnia femoral. Se a hérnia é grande, o abaulamento provavelmente será sentido.

O ultra-som da área abdominal e da virilha pode confirmar o diagnóstico ou estabelecer um diagnóstico se a suspeição de uma hérnia femoral é alta, mas nenhuma protuberância é evidente no exame físico. A tecnologia de imagem pode mostrar o defeito na parede muscular, bem como o tecido saliente.

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Tratamento

Tratamento para hérnias femorais

As hérnias femorais pequenas e assintomáticas podem não requerer tratamento específico. Seu médico pode monitorar sua condição para ver se os sintomas progridem. As hérnias femorais moderadas a grandes requerem reparo cirúrgico, especialmente se eles estão causando qualquer nível de desconforto.

O reparo da hérnia cirúrgica é realizado sob anestesia geral. Isso significa que você vai estar dormindo para o procedimento e incapaz de sentir dor. O reparo da hérnia femoral pode ser feito como uma cirurgia aberta ou laparoscópica. Um procedimento aberto requer uma incisão maior e um período de recuperação mais longo. A cirurgia laparoscópica usa três a quatro incisões de tamanho de fechadura que minimizam a perda de sangue. O tipo de cirurgia escolhida depende de alguns fatores, incluindo:

• a experiência do cirurgião
• o tamanho da hérnia e quaisquer complicações antecipadas
• tempo de recuperação antecipado
• custo

Cirurgia laparoscópica, por exemplo, envolve menos dor e cicatrização do que a cirurgia aberta, bem como um menor tempo necessário para a cura. No entanto, é um procedimento mais caro do que a cirurgia aberta.

Em ambas as cirurgias, seu cirurgião fará incisões na área da virilha para acessar a hérnia. O intestino ou outro tecido que se projeta da área femoral é devolvido à sua posição adequada. O cirurgião costurará o buraco novamente e poderá reforçá-lo com um pedaço de malha. A rede reforça a parede do canal. Alguns procedimentos chamados "reparos sem tensão" são minimamente invasivos e não requerem o uso de anestesia geral.

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Perspectivas

Perspectivas após uma hérnia femoral

As hérnias femorais geralmente não são condições de risco para a vida.

A estrangulamento da hérnia pode tornar-se fatal, no entanto, e deve ser tratada através de cirurgia de emergência. O Centro de hérnia britânico estima que o intestino só sobreviverá por cerca de 8 a 12 horas após o estrangulamento, o que torna imperativo procurar atendimento médico imediato se tiver sintomas. O próprio reparo é muito seguro com pouco risco. A maioria das pessoas pode retornar a atividades de luz dentro de duas semanas. A maioria das pessoas recupera totalmente dentro de seis semanas.

A recorrência de uma hérnia femoral é muito baixa. O Serviço Nacional de Saúde (NHS) no Reino Unido estima que apenas 1 por cento das pessoas que tiveram uma hérnia femoral terá uma hérnia recorrente.