Troca Transfusão: Propósito, Procedimento e Preparação

O que é uma Transfusão de Exchange?

Uma transfusão de troca é um procedimento médico em que seu sangue é removido e substituído por plasma ou sangue de doador. Isso é feito através de um cateter. O procedimento é usado para salvar a vida de um adulto ou criança com anormalidades no sangue que ameaçam a vida.

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Usos

Por que as transfusões de intercâmbio são feitas?

Uma transfusão de troca reverte ou neutraliza os sintomas de icterícia ou outras doenças do sangue, como a anemia falciforme.

A icterícia é uma doença sanguínea que é bastante comum em recém nascidos durante as primeiras semanas de vida. Isso causa uma descoloração amarela da pele e dos brancos dos olhos. A icterícia é o resultado de um excesso de um produto químico chamado bilirrubina no corpo.

A doença falciforme (SCD) é um grupo de distúrbios sanguíneos que fazem com que os glóbulos vermelhos se endurecem e se tornem em forma de crescente. Esta forma impede seu fluxo através do sistema circulatório e causa bloqueios nos capilares. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, um em cada 500 bebês afro-americanos nos Estados Unidos nasce com SCD.

O seu médico também pode recomendar uma troca de transfusão para tratar outros problemas na sua química sanguínea ou para neutralizar os efeitos tóxicos de drogas ou venenos.

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Procedimento

Onde e como a transfusão é administrada?

Uma transfusão de troca é realizada em um hospital ou clínica. Durante o procedimento, seu sangue será removido e substituído por sangue ou plasma de doador.

Seu médico colocará dois pequenos tubos (chamados de cateteres) em uma veia no braço. Seu sangue será retirado em ciclos. Os cateteres absorverão cerca de 5 a 20 mililitros por vez e cada ciclo geralmente leva apenas alguns minutos. À medida que cada ciclo de sangue é removido, um novo ciclo de sangue ou plasma de doador é bombeado para o seu corpo através de outro cateter.

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Riscos

Quais são os riscos de uma transfusão de troca?

Tal como acontece com qualquer transfusão de sangue, existem alguns riscos e efeitos colaterais relacionados a este procedimento. Estes riscos incluem:

• reações alérgicas moderadas
• febre devido a infecção
• dificuldade em respirar
• ansiedade
• anormalidades eletrolíticas
• náuseas
• dores no peito

Se você tiver um desses lados efeitos ou reações, seu médico irá parar a transfusão imediatamente. O seu médico decidirá imediatamente se deve continuar com a transfusão ou se pode ser retomado mais tarde.

Embora seja muito raro, é possível que o sangue doador seja infectado com hepatite B ou C, variante da doença de Creutzfeldt-Jakob (a variante humana da doença das vacas loucas) ou um vírus, como o HIV. Para evitar que isso aconteça, bancos de sangue com muito cuidado para exibir todo o sangue doado.

Se você precisa de múltiplas transfusões de sangue durante um período de tempo relativamente curto, você pode estar em risco de sobrecarga de ferro. Isso significa que muito ferro se acumulou em seu sangue. Sem tratamento, isso pode causar danos ao seu coração, fígado e outros órgãos. Nesse caso, seu médico fornecerá terapia de quelação para remover o excesso de ferro do seu corpo. A terapia de quelação requer apenas uma medicação simples, seja injetada ou tomada como uma pílula.

O dano pulmonar é outro efeito colateral de uma transfusão de sangue. Este efeito colateral é raro e geralmente acontece dentro das primeiras seis horas da transfusão. A maioria dos pacientes se recupera de uma lesão pulmonar, embora em casos raros possa ser fatal.

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Preparação

Preparação para o teste

Antes da sua transfusão, o seu médico lhe dará um exame de sangue simples para confirmar o seu tipo de sangue. Eles pegarão seu dedo com uma pequena agulha para obter algumas gotas de sangue.

Seu sangue será rotulado e enviado para um laboratório onde uma máquina irá analisá-lo para determinar seu tipo de sangue. Isso garante que o sangue que você recebe por transfusão é uma combinação para seu próprio tipo de sangue. Se o sangue doador não é uma partida, isso o deixará doente.

Na maioria dos casos, você não precisará ajustar sua dieta antes de uma transfusão de sangue.

Você deve informar seu médico se você teve reações alérgicas a transfusões de sangue no passado.

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Após a Transfusão

O que esperar após a transfusão

Uma vez que o médico conclua sua transfusão, eles verificarão sua pressão arterial, freqüência cardíaca e temperatura. Se todas essas leituras forem normais, as linhas intravenosas serão removidas.

Você pode sofrer hematomas leves no local da agulha por alguns dias após a transfusão.

O seu médico também pode recomendar análises de sangue de acompanhamento para monitorar seu sangue.

As crianças pequenas que recebem uma transfusão podem precisar ficar no hospital por vários dias para a observação.