Arterite temporal: sintomas, diagnóstico e tratamento

Arterite temporal

Destaques

1. Quase um quarto de milhão de pessoas nos Estados Unidos tem arterite temporal.
2. A arterite temporal é quase inexistente em pessoas com menos de 50 anos.
3. A arterite temporal não tratada pode levar a outras condições graves, incluindo aneurismas, acidentes vasculares cerebrais e até mesmo a morte.

A arterite temporal é uma condição em que as artérias temporais, que fornecem sangue à cabeça e ao cérebro, ficam inflamadas ou danificadas. É também conhecida como arterite craniana ou arterite de células gigantes. Embora esta condição geralmente ocorra nas artérias temporais, ela pode ocorrer em quase qualquer artéria média a grande no corpo.

A revista Arthritis & Rheumatology afirma que aproximadamente 228 000 pessoas nos Estados Unidos são afetadas pela arterite temporal. De acordo com o American College of Rheumatology, as pessoas com mais de 50 anos são mais propensas do que as pessoas mais jovens a desenvolver a condição. As mulheres também são mais propensas do que os homens a terem arterite temporal. É mais prevalente em pessoas de ascendência norte-européia ou escandinava.

Embora a causa exata da condição seja desconhecida, ela pode estar ligada à resposta autoimune do corpo. Além disso, doses excessivas de antibióticos e certas infecções graves foram associadas à arterite temporal. Não há uma prevenção conhecida. No entanto, uma vez diagnosticado, a arterite temporal pode ser tratada para minimizar as complicações.

Se você acha que pode ter arterite temporal, você deve consultar um médico o mais rápido possível. A arterite temporal pode causar complicações muito graves, mas a busca de atendimento médico imediato e tratamento pode reduzir o risco de desenvolver essas complicações.

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Sintomas

Sintomas da arterite temporal

Os sintomas da arterite temporal podem incluir:

• visão dupla
• perda repentina e permanente de visão em um olho
• a dor de cabeça latejante que geralmente está nos templos
• fadiga
• fraqueza
• perda de apetite
• dor no maxilar, que às vezes pode ocorrer com mastigação
• febre
• perda de peso involuntária
• dor no ombro, quadril dor e rigidez
• ternura nas áreas do couro cabeludo e do templo

Estes sintomas também podem ocorrer devido a outras condições. Você deve ligar para o seu médico quando você estiver preocupado com os sintomas que você está enfrentando.

Diagnóstico

Diagnóstico de arterite temporal

O seu médico irá realizar um exame físico e ver sua cabeça para determinar se há alguma ternura. Eles prestarão atenção especial às artérias na sua cabeça. Eles também podem solicitar um exame de sangue. Vários testes de sangue podem ser úteis no diagnóstico de arterite temporal, incluindo o seguinte:

• Um teste de hemoglobina mede a quantidade de hemoglobina, ou proteína que transporta oxigênio, em seu sangue.
• Um teste de hematócrito mede a porcentagem de seu sangue que é constituído por glóbulos vermelhos.
• Um teste de função hepática pode ser feito para determinar o quão bem o fígado está funcionando.
• Um teste de taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) mede a rapidez com que seus glóbulos vermelhos se acumulam no fundo de um tubo de ensaio ao longo de uma hora. Um alto resultado ESR significa que há inflamação em seu corpo.
• Um teste de proteína C-reativa mede o nível de uma proteína, feita pelo fígado, que é liberada para a corrente sanguínea após lesão tecidual. Um alto resultado indica que há inflamação em seu corpo.

Embora esses testes possam ser úteis, exames de sangue por si só não são suficientes para um diagnóstico. Geralmente, seu médico realizará uma biópsia da artéria que eles suspeitam que seja afetada para fazer um diagnóstico definitivo. Isso pode ser feito como procedimento ambulatorial com anestesia local. Um ultra-som pode fornecer uma pista adicional sobre se você tem ou não arterite temporal. As varreduras de TC e MRI muitas vezes não são úteis.

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Complicações

Possíveis complicações da arterite temporal

Se a arterite temporal não for tratada, podem ocorrer complicações graves e potencialmente fatais. Eles incluem:

• inflamação e danos a outros vasos sanguíneos no organismo
• desenvolvimento de aneurismas, incluindo aneurismas aórticos
• perda de visão
• fraqueza muscular do olho
• cegueira
• AVC

A aorta O aneurisma pode levar a hemorragia interna maciça. A morte também pode ocorrer se a arterite temporal não for tratada. Fale com o seu médico sobre formas de minimizar quaisquer complicações da doença.

Tratamentos

Tratamento da arterite temporal

A arterite temporal não pode ser curada. Portanto, o objetivo do tratamento é minimizar os danos nos tecidos que podem ocorrer devido ao fluxo sanguíneo inadequado causado pela condição.

Se a arterite temporal é suspeita, o tratamento deve começar imediatamente, mesmo que os resultados do teste ainda não tenham confirmado o diagnóstico. Se este diagnóstico for suspeitado e os resultados estiverem pendentes, seu médico pode prescrever corticosteróides orais. Os corticosteróides podem aumentar seu risco de desenvolver certas condições médicas, tais como:

• osteoporose
• pressão arterial elevada
• fraqueza muscular
• glaucoma
• cataratas

Outros possíveis efeitos colaterais dos medicamentos incluem: < 999> aumento de peso

• aumento dos níveis de açúcar no sangue
• diminuição da pele
• aumento da hematoma
• diminuição da função do sistema imunitário
• dificuldade em dormir à noite e inquietação
• Fale com o seu médico sobre formas de minimizar esse lado efeitos.

O seu médico também pode recomendar tomar aspirina para tratar os sintomas musculoesqueléticos.

O tratamento geralmente dura de um a dois anos. Enquanto você está passando por terapia com corticosteróides, é importante que você tenha exames regulares com o seu médico. Eles precisarão monitorar seu progresso, bem como a forma como seu corpo está lidando com tratamento médico. O uso prolongado de corticosteróides pode ter efeitos prejudiciais nos seus ossos e outras funções metabólicas.

As seguintes medidas são geralmente recomendadas como parte do tratamento:

tomando um suplemento de cálcio e vitamina D

• deixando de fumar
• fazendo exercício com peso, como andar
• recebendo exames regulares de densidade óssea <999 > obter cheques ocasionais de açúcar no sangue
• Você ainda precisará consultar o seu médico para exames uma vez que você tenha concluído seu curso de tratamento. Isso ocorre porque a arterite temporal pode se repetir.
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Perspectivas

Qual é a perspectiva para pessoas com arterite temporal?

Sua perspectiva para a arterite temporal dependerá da rapidez com que você é diagnosticado e capaz de iniciar o tratamento. A arterite temporal não tratada pode causar sérios danos aos vasos sanguíneos em seu corpo. Ligue para o seu médico se você notar novos sintomas. Isso tornará mais provável que você seja diagnosticado com uma condição quando estiver nos estágios iniciais.

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Artérite e polimialgia reumática

Q & A O que é a polimialgia reumática e como é relacionada à arterite temporal?

Polymyalgia reumática (PMR) é uma condição que ocorre em mulheres mais do que homens, que geralmente são na década de 70. A condição envolve desconforto muscular, dor e rigidez no pescoço, ombros, braços, quadris e parte superior das coxas. A causa do PMR é desconhecida, mas às vezes é relacionada a uma doença viral que pode fazer com que o sistema imune aumente a inflamação. Existem algumas pessoas que terão arterite temporal e também desenvolverão sintomas de PMR, e como e por que as duas condições se sobrepõem é desconhecida. Ambas as condições respondem aos esteróides orais. Estima-se que cerca de 711 000 pessoas tenham PMR e 228 000 têm arterite temporal.

• - Modern Weng, D. O.