Arterite de takayasu: sintomas, tipos, tratamento e mais

Visão geral

A arterite de Takayasu é uma doença de vasos sanguíneos incomum. Geralmente, ele causa danos à aorta. A aorta é a maior artéria em seu corpo. Também pode afetar suas outras artérias grandes, fazendo com que elas se estreitem ou diminuam.

Esta doença é um exemplo de vasculite, uma coleção de condições que causam inflamação dos vasos sanguíneos.

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Sintomas

A maioria dos sintomas da arterite de Takayasu são vagos, como fadiga e dor torácica. São sinais compartilhados por muitos problemas de saúde. Os médicos podem usar seus sintomas para classificar o estágio da doença.

sintomas do estágio 1

Os sintomas no primeiro estágio da doença incluem:

fadiga
perda de peso inexplicável e rápida
dores musculares e articulares
febre leve

Os danos nas artérias podem ter começado muito antes de serem descobertos. Poderia ser mais do que um ano antes de seus sintomas avançarem para o estágio 2.

sintomas do estágio 2

Uma vez que você inseriu o segundo estágio da doença, você pode experimentar os seguintes sintomas adicionais:

fraqueza ou dor em seus membros
tontura ou tonturas
dificuldade de concentração
problemas de visão
pressão arterial elevada
diferença na pressão arterial entre os dois braços
anemia
dor no peito
falta de ar

Os sintomas do estágio 2 resultam do fluxo sanguíneo restrito do seu coração para certos órgãos, músculos e outros tecidos.

Um terceiro estágio é definido pela resolução desses sintomas, embora este seja um resultado da cicatrização nos vasos sanguíneos.

Causas

Não está claro o que causa a arterite de Takayasu. Pode ser um tipo de doença auto-imune em que o sistema imunológico do corpo ataca as artérias saudáveis por engano. Uma infecção bacteriana ou viral pode desencadear essa resposta em pessoas com um sistema imunológico vulnerável. No entanto, ainda não há pesquisas fortes para apoiar essa idéia.

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Fatores de risco

A arterite de Takayasu afeta apenas cerca de 2 a 3 pessoas em 1 milhão por ano. A doença é muito mais comum nas mulheres do que nos homens. As mulheres com menos de 40 anos e as pessoas de descendência asiática são as mais vulneráveis. Pode ser executado em famílias.

Não existem outros fatores de risco óbvios. Se você foi tratado com sucesso pela doença, você ainda corre risco de uma recorrência.

Procure ajuda

Ver um médico

Sempre que sentir dor torácica repentina ou não consegue pegar a respiração, você deve procurar assistência médica imediatamente. Esses são sinais clássicos de um ataque cardíaco e outros problemas cardíacos. Se você começar a sentir sintomas de acidente vascular cerebral, você também deve chegar a uma sala de emergência por ambulância.

Os sintomas do acidente vascular cerebral incluem:

face caída de um lado
fraqueza em um ou ambos os braços
dificuldade de fala
dificuldade em entender outras pessoas
dor de cabeça súbita e severa
perda de coordenação < 999> Publicidade Publicidade

Diagnóstico

O diagnóstico da arterite de Takayasu não é fácil porque os sintomas são como os de outros problemas cardiovasculares.Às vezes, testes múltiplos são feitos para ajudar a descartar outras condições, bem como identificar o problema. Alguns dos testes mais comuns realizados para diagnosticar a arterite de Takayasu são:

Angiografia

Um cateter fino e flexível é inserido em um vaso sanguíneo e um corante especial é injetado em sua corrente sanguínea através do cateter. Em seguida, os raios-X são levados a ver como o sangue está fluindo através de suas veias e artérias. Um angiograma pode revelar vasos sanguíneos que se estreitaram. Com a arterite de Takayasu, tipicamente mais de uma artéria é estreitada.

Angiografia por ressonância magnética (MRA)

Em vez de usar um cateter e raios-X, este teste usa um campo magnético e ondas de rádio para criar imagens de seus vasos sanguíneos. Um corante de contraste geralmente é injetado através de uma linha intravenosa (IV).

Exames de sangue

Pode haver marcadores de inflamação no sangue que possam indicar a arterite de Takayasu. Um dos principais marcadores inflamatórios é a proteína C reativa. Saiba mais sobre testes de proteína C-reativa.

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Tratamento

Um tratamento completo da arterite de Takayasu centra-se na redução da inflamação e na prevenção de danos contínuos nas paredes das artérias. Em casos menores, nenhum medicamento pode ser necessário.

Em casos mais graves, os corticosteróides, como a prednisona, são administrados em altas doses no início. Durante as próximas semanas ou meses, a dosagem é reduzida. As drogas citotóxicas, como metotrexato e azatioprina (Azasan, Imuran), são úteis na redução da resposta do seu sistema imunológico. As drogas citotóxicas também são comumente usadas para combater o câncer.

Os produtos biológicos também podem ser usados. Os produtos biológicos são drogas que afetam o sistema imunológico de maneira diferente. Medicamentos como rituximab (Rituxan) e infliximab (Inflectra, Remicade) visam anormalidades do sistema imunológico e podem ajudar a tratar sintomas se outros medicamentos não forem eficazes.

Quando os medicamentos não são suficientes para tratar seus problemas de circulação, vários procedimentos podem ser necessários. Se, por exemplo, as artérias que fornecem sangue ao músculo cardíaco estão estreitamente estreitadas, você pode precisar de um bypass de artéria coronária. Esta cirurgia envolve o apego de um vaso sanguíneo tomado de outro lugar do corpo para uma artéria bloqueada em seu coração. Isso permite que o sangue seja reencaminhado em torno do bloqueio.

O bloqueio arterial também pode ser tratado com angiografia por balão. Neste procedimento, um cateter é inserido em um vaso sanguíneo e guiado para o local onde uma artéria se estreitou. Na ponta do cateter é um balão deflacionado. Após a inserção, o balão é inflado onde a artéria se estreitou. Isso ajuda a abrir a artéria. Às vezes, um tubo de malha flexível, chamado de stent, é deixado no lugar para manter a artéria aberta.

A arterite de Takayasu também pode danificar a válvula aórtica em seu coração. Os procedimentos de reparação ou substituição de válvulas também são necessários quando a doença fez com que a válvula pare de funcionar corretamente.

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Complicações

Flare-ups da inflamação da arterite de Takayasu pode causar estragos nas artérias.As artérias podem engrossar, estreitar, enfraquecer e ficar mais rígidas. As cicatrizes também podem se desenvolver dentro das artérias. Este dano às suas artérias pode levar a uma variedade de complicações, dependendo da gravidade do dano e do vaso sanguíneo específico afetado.

Algumas das complicações mais comuns associadas à arterite de Takayasu incluem:

Artérias endurecidas: quando as artérias ficam mais estreitas e menos flexíveis, o fluxo sanguíneo cai para órgãos e outros tecidos.

Pressão arterial elevada: menos fluxo sanguíneo para os rins geralmente resulta em maior pressão arterial.
Miocardite: a inflamação do músculo cardíaco pode levar a distúrbios do ritmo cardíaco e outros problemas.
Insuficiência cardíaca: com esta condição, seu músculo cardíaco cresce muito fraco para bombear sangue efetivamente em todo o corpo.
Stroke: A interrupção do fluxo sanguíneo para o seu cérebro é um acidente vascular cerebral, que pode afetar a fala, habilidades de pensamento, controle motor e outros aspectos da sua saúde.
Aneurisma aórtico: quando um muro de sua aorta enfraquece e abaixa para fora, o resultado é um aneurisma aórtico. Isso aumenta o risco de ruptura de sua aorta e causa um incidente de sangramento potencialmente fatal.
Ataque cardíaco: um ataque cardíaco resulta quando o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco é reduzido. O tecido muscular do coração pode ser danificado permanentemente.
Na gravidez

A arterite de Takayasu pode complicar fertilidade e gravidez, embora ainda seja possível ter uma gravidez saudável com esta condição. Contudo, alguns dos medicamentos utilizados para tratar a doença podem interferir em engravidar e ter uma gravidez saudável. Se você está planejando engravidar, fale com seu médico sobre o tratamento e como você pode evitar complicações da gravidez.

Outlook

A arterite de Takayasu geralmente pode ser controlada com medicamentos. No entanto, essas drogas são fortes e têm potenciais efeitos colaterais. Para ter a melhor qualidade de vida possível, trabalhe com seu médico para reduzir os efeitos colaterais. Pergunte se a terapia com aspirina diária com baixa dose é ideal para você.

Também é importante viver um estilo de vida saudável para o coração. Isso significa não fumar, que pode danificar seus vasos sanguíneos. Também requer exercícios regulares e uma dieta saudável que se concentre em frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras. Leia mais sobre os efeitos da dieta sobre a saúde do coração.