Dermatomiosite: Causas, sintomas e tratamento

Visão geral

A dermatomiosite é uma doença inflamatória rara. Os sintomas comuns de dermatomiosite incluem uma erupção cutânea distinta, fraqueza muscular e miopatia inflamatória, ou músculos inflamados. É uma das únicas três miopatias inflamatórias conhecidas. Dermatomiosite pode afetar adultos e crianças. Não há cura para esta condição, mas os sintomas podem ser gerenciados.

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Causas

A causa exata da dermatomiosite não é conhecida. No entanto, tem muitas semelhanças com uma doença auto-imune. Uma doença auto-imune ocorre quando as células que combatem a doença do seu corpo, chamadas de anticorpos, atacam suas células saudáveis. Ter um sistema imunológico comprometido também pode contribuir para a obtenção da doença. Por exemplo, ter uma infecção viral ou câncer pode comprometer seu sistema imunológico e levar ao desenvolvimento de dermatomiosite.

Fatores de risco

Qualquer um pode desenvolver dermatomiosite. No entanto, de acordo com a Clínica Mayo, é mais comum em adultos entre as idades de 40 e 60 e crianças entre as idades de 5 e 15. A doença afeta as mulheres com mais freqüência do que os homens.

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Sintomas

Na maioria dos casos, o primeiro sintoma é uma erupção cutânea distinta no rosto, pálpebras, tórax, áreas da cutícula das unhas, juntas, joelhos ou cotovelos. A erupção cutânea é irregular e geralmente uma cor azul-púrpura.

Você também pode ter fraqueza muscular que piora durante semanas ou meses. Essa fraqueza muscular geralmente começa em seu pescoço, braços ou quadris e pode ser sentida em ambos os lados do seu corpo.

Outros sintomas que você pode experimentar são:

dor muscular
sensibilidade muscular
problemas para engolir
problemas pulmonares
depósitos de cálcio duro debaixo da pele, que é principalmente visto em crianças
fadiga
perda de peso involuntária
febre

Existe um subtipo de dermatomiosite que inclui a erupção cutânea, mas não a fraqueza muscular. Isto é conhecido como dermatomiosite amiopática.

Diagnóstico

Diagnóstico de dermatomiosite

O seu médico irá fazer-lhe perguntas sobre os seus sintomas e antecedentes médicos e realizar um exame físico. Dermatomiosite é uma doença muscular inflamatória mais fácil de diagnosticar por causa da erupção cutânea associada a ela.

O seu médico também pode pedir:

uma ressonância magnética para procurar músculos anormais
uma eletromiografia (EMG) para registrar impulsos elétricos que controlam seus músculos
uma análise de sangue para verificar seus níveis de enzimas musculares e autoanticorpos, que são anticorpos que atacam células normais
uma biópsia muscular para procurar inflamação e outros problemas associados à doença em uma amostra de tecido muscular
uma biópsia de pele para procurar alterações causadas pela doença em uma amostra de pele < 999> AnúncioPublicidade

Tratamento

Tratamento para dermatomiosite

Para a maioria das pessoas, não há cura para a dermatomiosite.O tratamento pode melhorar a condição de sua pele e fraqueza muscular. Os tratamentos disponíveis incluem medicação, fisioterapia e cirurgia.

Os medicamentos para corticosteróides, como a prednisona, são o método preferido de tratamento na maioria dos casos. Você pode levá-los pela boca ou aplicá-los à sua pele. Os corticosteróides diminuem a resposta do seu sistema imunológico, o que reduz o número de anticorpos causadores de inflamação.

Para algumas pessoas, especialmente crianças, os sintomas podem se resolver completamente após um curso de tratamento com corticosteróides. Isso é chamado de remissão. A remissão pode ser duradoura e às vezes até permanente.

Os corticosteróides, especialmente em doses elevadas, não devem ser usados por longos períodos de tempo devido aos seus efeitos colaterais potenciais. O seu médico provavelmente irá começar com uma dose elevada e, em seguida, baixá-la gradualmente. Algumas pessoas podem eventualmente parar de tomar completamente os corticosteróides se seus sintomas se afastarem e ficar longe depois de parar a medicação.

Se os corticosteróides sozinhos não melhorarem seus sintomas, seu médico pode prescrever outros medicamentos para suprimir o sistema imunológico.

Os medicamentos que conservam corticosteróides são usados para reduzir os efeitos colaterais dos corticosteróides. Podem ser utilizadas drogas como azatioprina e metotrexato se o seu caso for avançado ou se tiver alguma complicação de corticosteróides.

Inmunoglobulina intravenosa (IVIG)