CDC encoraja a circuncisão, mesmo para homens adultos
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Pela primeira vez, os Centros federais para o Controle e Prevenção de Doenças (CDC) pesaram sobre a questão do hot-button da circuncisão ou a remoção do prepúcio. Ontem, a agência publicou diretrizes preliminares que dizem que os médicos devem educar meninos e homens que não foram circuncidados como recém nascidos, bem como pais de recém nascidos, sobre os benefícios para a saúde da circuncisão.
As orientações apontam para a pesquisa, muito da mesma feita na África subsaariana, mostrando que a circuncisão reduz a transmissão de doenças sexualmente transmissíveis, incluindo o HIV e o papilomavírus humano, o que pode causar câncer. O prepúcio cria um ambiente ideal para que as infecções bacterianas e virais possam prosperar.
anúncio publicitário"Dada a urgência da epidemia de HIV nos Estados Unidos, os CDC acreditam que é essencial maximizar o impacto de todas as opções de prevenção disponíveis e está trabalhando para fornecer aos clínicos a melhor informação possível sobre o total gama de abordagens comprovadas. A circuncisão masculina é uma estratégia que pode ajudar a reduzir a disseminação contínua do HIV na U. S. ", afirmou a agência em um comunicado oficial.
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As taxas de circuncisão são mais baixas nas comunidades afro-americanas e hispânicas, de acordo com o CDC. Essas comunidades também possuem maiores taxas de HIV do que a população americana em geral. Cerca de 1. 2 milhões de adultos americanos têm HIV.
AnúncioMédicos americanos dizem sim à circuncisão
O movimento do CDC contribui para uma mudança na comunidade científica americana para um apoio mais forte à circuncisão. As taxas de circuncisão caíram 10% nos Estados Unidos de 1979 a 2010, atingindo seu ponto mais baixo de 55% em 2007.
Em 2012, a Academia Americana de Pediatria (AAP) revisou suas diretrizes de circuncisão para oferecer mais forte suporte para a prática do que no passado. As taxas de circuncisão parecem ter marcado para cima, já que o AAP mudou sua posição.
Publicidade PublicidadeTanto as diretrizes CDC quanto a AAP sugerem que os médicos educam os pais e os homens adultos sobre os benefícios para a saúde da circuncisão, mas deixam a decisão final para eles.
O CDC aceitará comentários públicos sobre as diretrizes propostas até meados de janeiro.
Circuncisão e as "Guerras da Cultura"
As regras governamentais revisadas vêm em um momento em que os ativistas anti-circuncisão se tornaram mais vocais. Os críticos da circuncisão dizem que a comunidade científica americana ignora as desvantagens do procedimento, realizada com anestesia local e um grampo, incluindo dor e prazer sexual reduzido.Eles questionam a lógica da pesquisa que mostra que a circuncisão diminui a transmissão do HIV.
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" Toda a premissa é totalmente errada. O HIV não é causado pelo prepúcio ", disse a Dra. Adrienne Carmack, urologista em Austin, Texas, que é consultora médica da Intact America, um grupo anti-circuncisão. "O problema é que tem muito medo, porque em nossa cultura a norma tem sido circuncidar e as pessoas não entendem genitais masculinos saudáveis nessa cultura, se não as experimentaram. "
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Um grupo de médicos europeus de alto nível cobrou uma crítica semelhante às recomendações da AAP para 2012.
A evidência de que a circuncisão protege contra doenças sexualmente transmissíveis é "questionável, fraca e provavelmente tem pouca relevância para a saúde pública em um contexto ocidental", disseram os médicos, apontando que, nos países ocidentais onde a circuncisão é menos comum, as taxas de HIV são não são mais elevados do que nos Estados Unidos.
Além disso, as taxas de transmissão de STD não "representam motivos convincentes para a cirurgia antes que os meninos tenham idade suficiente para decidir por si mesmos", escreveram os médicos europeus. No entanto, a circuncisão em homens pós-pubescentes é um procedimento muito mais grave com maior risco de complicações, como sangramento e perda de sensação.
PublicidadeComo sinal de quão tóxico se tornou o debate da circuncisão, a resposta da AAP acusou os médicos europeus de ter seus próprios "preconceitos culturais" contra o procedimento.
O CDC, o AAP e o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas não fizeram ninguém disponível para entrevista.
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