CDC continua empurrando agressivo para vacinação contra HPV para pré-adolescentes em novas diretrizes
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Os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças (CDC) emitiram suas diretrizes de imunização atualizadas hoje, com duas mudanças menores que, no entanto, certamente provocam controvérsia.
O CDC está ajustando suas recomendações sobre a vacina contra o vírus do papiloma humano, ou HPV. Quase todos os adultos estão expostos ao HPV, que é sexualmente transmitido.
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O vírus aumenta dramaticamente o risco de câncer cervical, anal, peniano e de cabeça e pescoço. O HPV é o maior fator de risco para câncer cervical.
As diretrizes atuais exigem que as crianças sejam vacinadas a partir dos 11 anos para fornecer imunidade antes de se tornarem sexualmente ativas. As vacinas contra HPV são dadas como uma série de três disparos ao longo de seis meses.
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PublicidadeA vacina contra o HPV foi eficaz
Após a primeira vacinação contra o HPV em 2006, o número de infecções entre garotas adolescentes nos Estados Unidos caiu mais de metade. Os precancers cervicais, detectados com testes de esfregaço de PAP, também caíram entre mulheres jovens.
Mas os grupos conservadores questionaram se a imunização dos pré-adolescentes os encoraja a se tornarem sexualmente ativos mais cedo. Embora não haja evidências de que a vacina promova a atividade sexual, as questões resultaram em menos crianças vacinadas.
"As pessoas dizem que sempre quiseram uma vacina contra o câncer, agora o entendemos e não está sendo usado tão amplamente quanto deveria", disse o Dr. Cody Meissner, um colega na Academia Americana de Pediatria (AAP) e chefe de doenças infecciosas pediátricas na Universidade Tufts.
A AAP é um dos vários grupos médicos que fornecem recomendações que o CDC usa para criar diretrizes de vacinação abrangentes para médicos e pais.
As pessoas dizem que sempre quiseram uma vacina contra o câncer, agora nós conseguimos e não está sendo usado tão amplamente quanto deveria. Dr. Cody Meissner, Academia Americana de Pediatria O CDC provavelmente iniciará outra rodada de controvérsias com as últimas diretrizes. O órgão de saúde pública agora aconselha que as crianças que foram vítimas de abuso sexual iniciam a vacinação contra HPV aos 9 anos.
As vacinas já foram provadas seguras para crianças de até 9 anos, mas esta é a primeira vez que a saúde pública O corpo sugeriu que eles fossem administrados aos jovens com maior risco.
Novas evidências mostraram que as crianças com histórico de abuso apresentam maior risco de infecção por HPV. Esse risco pode vir do assalto em si mesmo, ou pode resultar de mudanças de estresse ou comportamento associadas a ele.
Publicidade PublicidadeMas Meissner pensa que o foco em como o HPV está espalhado é equivocado.
"Sabemos que esta vacina é muito eficaz na prevenção da infecção pelo vírus que causa câncer", disse ele. "Esta vacina não deve ser vista como uma prevenção de uma infecção sexualmente transmissível. "
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AnúncioA vacina mais recente oferece uma melhor cobertura
As novas diretrizes também sugerem que os pré-adolescentes recebem a última geração de vacina contra o HPV sempre que disponível.
A última vacina - chamada de vacina 9-valente ou 9vHPV porque atingiu nove das cepas mais freqüentes causadoras de câncer de HPV - foi aprovada para uso geral um pouco menos que um ano atrás. As diretrizes de hoje são a primeira atualização anual, que inclui linhas gráficas para pais para incorporar a vacina 9vHPV.
Publicidade PublicidadeA vacina 9vHPV oferece imunidade contra cinco cepas adicionais de HPV que representam cerca de 15 por cento dos câncer cervical e 5 por cento dos cânceres em homens.
Alguns prestadores de cuidados de saúde ainda podem ter a vacina de geração anterior em estoque, no entanto. Os pais são encorajados a prosseguir com essas vacinas.
"O que eles estão tentando evitar é que as pessoas dizem 'Não, eu não quero HPV-2 ou 4, eu quero esperar por 9.' Mas então eles podem não voltar e obter o 9-valente ", Disse Meissner.
AnúncioUm jovem que recebe a primeira série de vacinas de três disparos usando uma vacina contra o HPV-4 e recebe dois tiros da vacina 9 valente provavelmente terá imunidade para as nove cepas, de acordo com Meissner.
Os oponentes da vacina argumentaram que os esfregaços de PAP e outras formas de triagem são adequados para controlar os cânceres que o HPV pode estimular. O CDC refuta essa abordagem agressivamente.
Anúncio Publicidade"A vacinação contra o HPV é fundamental para proteger a próxima geração contra os cânceres causados por infecções por HPV", disse o CDC em materiais recentemente emitidos.
Quatro mil mulheres de U. S. morrem de câncer cervical todos os anos, mesmo com triagem e tratamento de rotina. E não há teste de rastreio regular para os outros tipos de câncer causados pelo HPV, de acordo com o CDC.
A mais nova vacina corta os cânceres cervical, vulvar e anal ligados ao HPV em 80%.
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