Infecções e causas de parto pré-termo

Visão geral

Destaques

1. Mais de 12% dos bebês nascidos nos Estados Unidos são prematuros. Quarenta por cento desses nascimentos estão associados a infecções intra-uterinas.
2. As infecções comuns que podem causar parto prematuro em mulheres grávidas são vaginose bacteriana (BV) e infecções do trato urinário (UTIs).
3. Os tratamentos para BV e UTIs são relativamente simples, mas durante a gravidez podem levar a complicações.

O trabalho é considerado prematuro quando uma mulher entra em trabalho de parto às 37 semanas ou mais cedo. O prazo típico para entrar em trabalho de parto é de 40 semanas.

Ter um bebê prematuramente pode levar a complicações. A infecção pode causar parto prematuro. Alguns recém-nascidos podem desenvolver deficiências físicas ou intelectuais se as infecções não forem abordadas ou o bebê nascer precocemente.

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Infecções na gravidez

Infecções na gravidez

Qualquer infecção pode levar a ruptura de membranas e parto prematuro. Mais de 12% dos bebês nascidos nos Estados Unidos são prematuros. Quarenta por cento desses nascimentos estão associados a infecções.

Se uma mulher grávida é exposta a agentes infecciosos durante a gravidez, as conseqüências para o feto podem ser terríveis e até mesmo fatais. As infecções intra-uterinas chegam ao bebê através do sangue da mãe e através da placenta. As infecções intra-uterinas podem ser causadas por rubéola (sarampo alemão), toxoplasmose (de fezes de gatos) ou vírus herpes. Todas estas infecções congênitas são perigosas para um feto em crescimento. A sífilis é outro exemplo de uma infecção congênita.

As infecções graves também podem entrar no útero através da vagina se houver uma infecção vaginal ou uma infecção do trato urinário (UTI). As infecções vaginais (vaginose bacteriana ou BV) e UTIs podem levar a infecções dentro de um útero grávido. Estes são comumente E. coli, estreptococo do Grupo B ou outras bactérias. Enquanto os adultos podem se recuperar de infecções do estreptococo do Grupo B (por exemplo), as conseqüências para o bebê são graves. A subida de uma bactéria ou vírus através da vagina irá finalmente infectar o saco amniótico e fluido. A ruptura do saco e o parto e parto prematuros seguem.

Cerca de 10 a 30 por cento das mulheres grávidas contratam BV durante a gravidez. É o resultado de um desequilíbrio das bactérias normais na vagina. Não é uma infecção sexualmente transmissível, mas está associada ao sexo vaginal. Você pode aumentar seu risco de obter BV por ter um novo parceiro sexual, múltiplos parceiros sexuais ou por duplicação.

De acordo com a American Pregnancy Association, uma UTI, também referida como uma infecção da bexiga, é uma inflamação no sistema urinário. UTIs podem ocorrer em seus rins, bexiga, ureteres ou uretra.Eles geralmente afetam a bexiga e a uretra.

As mulheres grávidas têm um maior risco de UTI, geralmente entre as semanas 6-24 da gravidez. O aumento do peso do útero, à medida que cresce durante a gravidez, pode bloquear a drenagem da urina para a bexiga. Isso pode causar uma UTI.

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Sintomas

Sintomas de infecções

Quando se trata de BV, ter a infecção altera o equilíbrio das bactérias na vagina. Pode causar sintomas que incluem:

• prurido vaginal
• cheiro incomum
• descarga vaginal
• sensação de queimação durante a micção

As ITUs são geralmente dolorosas. Os sintomas comuns podem incluir:

• desejo persistente de urinar
• sensação de queimação durante a micção
• urina turva ou vermelha
• urina forte
• dor pélvica

É importante testar a infecção se você está experimentando qualquer um desses sintomas. O tratamento de BV ou UTI irá diminuir o risco de complicações durante a gravidez e ajudar a prevenir o parto prematuro.

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Diagnóstico

Como testar infecções

Para testar a BV, seu médico provavelmente realizará um exame pélvico e também pode tirar uma amostra de suas secreções vaginais e as células que alinham sua vagina. O seu médico também pode testar o nível de pH na vagina.

Para testar uma UTI, seu médico tomará uma amostra de sua urina para procurar glóbulos vermelhos e vermelhos ou bactérias. Se você tem infecções frequentes, o seu médico pode realizar uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética para examinar o trato urinário para verificar se há alguma anormalidade. O seu médico também pode realizar uma cistoscopia usando um tubo fino com uma câmera para examinar sua uretra e sua bexiga.

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Tratamento e prevenção

Tratamento e prevenção

Imunizar contra a rubéola antes de engravidar ou imediatamente após a entrega.

As mulheres grávidas nunca devem lidar com fezes de gato e caixas de areia.

Na sua primeira visita pré-natal ao seu médico ou parteira, você será examinado por muitas condições existentes. Faça perguntas sobre os testes realizados. O trabalho de sangue e os esfregaços vaginais são realizados para descartar muitas condições.

Você será testado para estreptocopia do Grupo B com um esfregaço vaginal mais tarde na gravidez, então não perca suas consultas regulares de cuidados pré-natais.

As mulheres grávidas têm maior risco de contrair BV e UTIs do que a população em geral. BV e UTI geralmente são fáceis de se livrar com a ajuda de antibióticos. Os cremes e os antibióticos em forma de comprimidos estão disponíveis para tratar BV. No entanto, mesmo após o tratamento, pode recurrir, tipicamente dentro de 3-12 meses.

Se você receber antibióticos prescritos, é importante terminar seu plano de tratamento, mesmo que seus sintomas desapareçam. UTIs também são tratados com antibióticos. Se você tiver um caso leve, geralmente será esclarecido em alguns dias. Continue a tomar os antibióticos até terminar a receita. O médico escolherá um antibiótico seguro na gravidez. O seu médico também pode prescrever um analgésico se estiver sofrendo dor intensa em sua bexiga em geral ou quando você urina.

A infecção intra-uterina pode levar a anormalidades ou doenças no recém nascido, parto prematuro ou baixo peso ao nascer. Portanto, recomenda-se que seja tratado por infecções o mais rápido possível para evitar complicações.

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Perspectivas

Perspectivas

Certifique-se de ser examinado para infecções em sua primeira visita pré-natal ou assim que você tiver sintomas. A detecção precoce e o diagnóstico irão ajudá-lo a tratar a infecção rapidamente e a reduzir o risco de complicações durante a gravidez.

Algumas infecções são assintomáticas. Você também pode conversar com o seu médico sobre a detecção de infecções, mesmo que não tenha sintomas.

Certifique-se de que o médico que o trata pela infecção sabe que está grávida. Os antibióticos utilizados para tratar BV e UTIs geralmente são seguros para a maioria das mulheres grávidas. No entanto, você quer discutir todos os tratamentos para infecção com seu médico. É importante compreender os riscos envolvidos com a adoção de antibióticos e os efeitos colaterais que você pode experimentar enquanto está grávida. Além disso, sempre informe o seu médico sobre as alergias que você possui.