Pergunte ao Especialista: Osteoporose acima de 65
Índice:
- Dr. Stephen Honig, MD
- Q: Eu passei pela menopausa há mais de 20 anos, mas meu médico apenas me disse que eu tenho osteoporose pós-menopausa. Um diagnóstico tardio como esse é normal?
- Q: quais são alguns alimentos que eu deveria concentrar em comer para ajudar a fortalecer meus ossos?
- Q: Eu sou uma avó de três netos jovens e ativos. Como posso acompanhá-los sem se preocupar em ter uma fratura ou quebrar um osso?
- Q: Quais são alguns exercícios e alongamentos simples que são especialmente bons para a saúde óssea?
- Q: Não sei como pedir aos membros da minha família ajuda. O que você sugere?
- Q: Existem certos testes ou exames que eu deveria receber regularmente?
- P: Estou preocupado que ter uma osteoporose pós-menopausa vai parar na minha vida. Existe alguma coisa que eu possa fazer para abrandar a doença?
- Q: Além de comer direito e exercitar, o que posso fazer para manter meus ossos saudáveis e fortes?
- Q: A existência de osteoporose significa que acabarei por usar uma bengala ou uma cadeira de rodas?
- Q: Como eu saberia se o meu tratamento contra osteoporose está funcionando?
Dr. Stephen Honig, MD
Dr. Stephen Honig, MD é professor clínico de medicina na Faculdade de Medicina da NYU e diretor do Centro de Osteoporose da NYU-HJD. Ele é membro da Divisão de Reumatologia do Departamento de Medicina da NYU School of Medicine. Atualmente, seu principal interesse na pesquisa é estudar a relação da microarquitetura óssea com a força óssea. Ele é formado pelo Kenyon College e pela University of Tennessee College of Medicine.
Q: Eu passei pela menopausa há mais de 20 anos, mas meu médico apenas me disse que eu tenho osteoporose pós-menopausa. Um diagnóstico tardio como esse é normal?
Os médicos consideram a menopausa começar um ano após o último período menstrual normal da mulher. A diminuição dos níveis de estrogênio que ocorre durante a menopausa resulta em um aumento na perda óssea. Isso pode ser particularmente significativo nos primeiros cinco a dez anos de menopausa. Após esse período de tempo, é comum que as mulheres experimentem uma perda óssea mais gradual e sustentada. Seu médico pode diagnosticar osteoporose com base em achados em um teste de densidade óssea ou por história de fratura osteoporótica. É muito comum que as mulheres recebam um diagnóstico de densidade óssea de osteoporose 20 ou mais anos após a menopausa. O diagnóstico de osteoporose pós-menopausa feita pelo seu médico provavelmente seria correto, desde que tenham descartado outras causas de perda óssea.
Q: quais são alguns alimentos que eu deveria concentrar em comer para ajudar a fortalecer meus ossos?
Uma dieta de osteoporose deve incluir suprimentos adequados de cálcio e vitamina D. Muitas vezes, é difícil obter vitamina D suficiente de fontes alimentares para atingir um nível sanguíneo normal. Então você pode precisar de suplementos de vitamina D. Seu médico pode informar-lhe quanto de vitamina D você deve tomar medindo o nível sérico da vitamina através de um exame de sangue simples. A ingestão recomendada de cálcio para mulheres pós-menopáusicas é de 1, 200 miligramas (mg) diariamente. Pelo menos metade disso deve vir de fontes alimentares. Muitas pessoas pensam que a recomendação diária refere-se a comprimidos de cálcio e outras fontes de cálcio suplementar. Eles geralmente esquecem o cálcio que eles recebem de sua dieta regularmente e, portanto, podem acabar levando demais. Se você tiver problemas com produtos lácteos, você encontrará que existem muitas fontes alternativas de cálcio dietético.
Q: Eu sou uma avó de três netos jovens e ativos. Como posso acompanhá-los sem se preocupar em ter uma fratura ou quebrar um osso?
Não existe uma resposta simples a esta questão. Se você tem osteoporose ou experimentou uma fratura de fragilidade, você deve evitar o desenvolvimento de netos que pesam mais de 10 libras. Além disso, é importante lembrar de dobrar com os joelhos, se você precisa pegar algo do chão.Dobrar a sua cintura pode ser problemático se você estiver em alto risco de fraturas da coluna vertebral. Em geral, andar é bom tanto para a saúde óssea quanto para a saúde geral.
Q: Quais são alguns exercícios e alongamentos simples que são especialmente bons para a saúde óssea?
Os exercícios são um complemento importante para a boa saúde óssea. Exercícios de peso são recomendados e podem incluir andar em terreno plano ou em uma esteira, bem como escalar escadas. Exercícios de fortalecimento muscular para melhorar a força muscular do núcleo também são úteis para a saúde óssea.
AnúncioQ: Não sei como pedir aos membros da minha família ajuda. O que você sugere?
A osteoporose é cada vez mais comum à medida que as pessoas envelhecem. A consciência pública desta condição é muito maior do que era até 10 anos atrás. Como qualquer condição médica, a osteoporose pode exigir alguma ajuda de amigos e familiares. Isto é particularmente verdadeiro quando se trata de levantar e transportar objetos mais pesados. Eu sugiro explicar sua condição à sua família para que eles entendam por que você precisa de ajuda. Em seguida, discuta o que eles podem fazer para ajudá-lo.
Q: Existem certos testes ou exames que eu deveria receber regularmente?
O teste de densidade óssea é recomendado para mulheres de 65 anos ou mais como teste de triagem. Também é recomendado para mulheres pós-menopáusicas com menos de 65 anos, que podem ter um fator de risco, incluindo: uma fratura anterior, história familiar de fracturas de quadril, condições médicas associadas a uma tendência aumentada de queda ou outras condições que podem aumentar o risco de fratura. Os homens de 70 a 75 anos de idade também devem ter um teste de densidade óssea. Em geral, se houver preocupação com o desenvolvimento da osteoporose, os testes de densidade óssea podem ser repetidos a cada dois anos. Eles podem ser feitos com menos freqüência se houver menos preocupação com a saúde óssea subjacente.
Publicidade PublicidadeP: Estou preocupado que ter uma osteoporose pós-menopausa vai parar na minha vida. Existe alguma coisa que eu possa fazer para abrandar a doença?
A osteoporose é uma condição que pode ser bem gerida. A principal preocupação com a osteoporose é um aumento no risco de fratura. Os medicamentos que são usados para tratar a osteoporose podem reduzir a incidência de fraturas em pelo menos 50%. Além do tratamento medicamentoso, você pode se beneficiar de atividades de treinamento de equilíbrio e outras abordagens para diminuir suas chances de queda, a principal causa de fraturas na população de osteoporose. É importante discutir com seu profissional de saúde uma estratégia para a saúde óssea a longo prazo. Isso pode incluir dieta, exercício, ingestão adequada de cálcio e vitamina D, bem como medicação prescrita para fortalecimento ósseo.
Q: Além de comer direito e exercitar, o que posso fazer para manter meus ossos saudáveis e fortes?
Além de uma boa dieta e exercício regular, quantidades adequadas de cálcio e vitamina D são importantes para a boa saúde óssea. Evitar o excesso de consumo de álcool e não fumar também são medidas de saúde importantes que você deve tomar. Além disso, aqueles com maior risco de fraturas devem discutir com o médico sua necessidade de qualquer medicação para fortalecer o osso para reduzir a incidência de fraturas.
Q: A existência de osteoporose significa que acabarei por usar uma bengala ou uma cadeira de rodas?
Muitos com osteoporose nunca experimentam uma fratura. Mas aqueles que o fazem devem estar sob os cuidados de um profissional de saúde e considerar medicamentos de fortalecimento ósseo para ajudar a reduzir o risco de fraturas subsequentes. Uma abordagem multidisciplinar, que pode incluir treinamento de equilíbrio e medicamentos, pode ajudar a prevenir fraturas. Também pode reduzir a probabilidade de uma fratura que prejudica a mobilidade e a qualidade de vida.
Q: Como eu saberia se o meu tratamento contra osteoporose está funcionando?
Seu profissional de saúde monitorará sua resposta ao tratamento da osteoporose geralmente com testes de densidade óssea, bem como testes laboratoriais que medem os marcadores ósseos. A medida mais crítica da eficácia do tratamento é simplesmente a prevenção de fraturas relacionadas à osteoporose.
