Mamografia de 3-d: custo, resultados e mais

Visão geral

Uma mamografia é uma radiografia de tecido mamário. É usado para ajudar a detectar câncer de mama. Tradicionalmente, essas imagens foram tomadas em 2-D, então elas são fotos planas em preto e branco que um médico examina em uma tela de computador.

Existem também mamografias 3-D disponíveis para uso com mamografia 2-D ou sozinhas. Este teste leva várias fotos dos seios de uma só vez de diferentes ângulos, criando uma imagem mais clara e mais dimensional. Você também pode ouvir esta tecnologia mais avançada chamada de tomosíntese de mama digital ou simplesmente tomo.

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Prós

Quais são os benefícios?

Mais de 200 000 mulheres são diagnosticadas com câncer de mama a cada ano nos Estados Unidos. A detecção precoce é fundamental para travar a doença antes de se espalhar e melhorar as taxas de sobrevivência. Embora as mamografias 2-D sejam geralmente eficazes na detecção de câncer de mama, as mamografias 3-D podem detectar alguns ou mais câncer por 1 000 mulheres.

Outros pros de tomosíntese de mama incluem o seguinte:

• É aprovado para uso pela U. S. Food and Drug Administration.
• Pode ser realizada ao mesmo tempo que uma mamografia 2-D.
• É melhor detectar câncer de mama em mulheres mais jovens com tecido mamário denso.
• Produz imagens detalhadas que são semelhantes às que você obteria com uma tomografia computadorizada.
• Reduz os compromissos de testes adicionais (recalls) para áreas que não são cancerígenas.
• Quando realizado sozinho, não expõe o corpo a mais radiação do que a mamografia tradicional.

Contras

Quais são as desvantagens?

Cerca de 50% das instalações do Consórcio de Vigilância do Câncer de Mama oferecem mamogramas 3-D. Portanto, esta tecnologia ainda não está disponível para todos.

Aqui estão algumas das outras armadilhas:

• Custa mais do que a mamografia 2-D e pode ou não estar coberto pelo seguro.
• Demora um pouco mais para executar e interpretar.
• Quando usado em conjunto com a mamografia 2-D, a exposição à radiação é ligeiramente maior.
• É uma tecnologia relativamente nova, o que significa que nem todos os riscos e benefícios ainda foram estabelecidos.
• Pode levar a um excesso de diagnóstico ou "falsas recordações". "
• Não está disponível em todos os locais, então você pode precisar viajar.

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Candidatos

Quem é um candidato para este procedimento?

Mulheres com mais de 40 anos devem ter uma mamografia tradicional a cada ano para detectar câncer. A Sociedade Americana do Câncer recomenda especificamente que as mulheres com idades compreendidas entre 45 e 54 anos tenham mamografias anuais, seguidas de visitas a cada dois anos até pelo menos 64 anos. A Força-Tarefa de Serviços Preventivos da U. S. recomenda que as mulheres tenham mamografias até pelo menos idade 74.

O que sobre a tomossíntese do peito? Essa tecnologia pode ter benefícios para mulheres em todas as faixas etárias. Dito isto, o tecido mamário das mulheres após a menopausa torna-se menos denso, tornando os tumores mais fáceis de detectar usando tecnologia 2D. Como resultado, as mamografias 3-D podem ser especialmente úteis para mulheres mais jovens, pré-menopáusicas, que apresentam tecido de mama mais denso.

Custo

Quanto custa?

A mamografia 3-D é mais cara do que a mamografia tradicional, então seu seguro pode cobrar mais por esse teste. Muitas apólices de seguro cobrem o teste 2-D na íntegra como parte dos cuidados preventivos. Com a tomossíntese do peito, o seguro não pode cobrir os custos ou pode cobrar até $ 100.

A boa notícia é que o Medicare começou a cobrir os testes 3-D em 2015. E no início de 2017, cinco estados estavam considerando adicionar cobertura obrigatória da tomosíntese digital da mama. Os estados com contas propostas incluem Maryland, New Hampshire, Nova Jersey, Nova York e Texas.

Se você estiver preocupado com os custos, entre em contato com seu provedor de seguro médico para descobrir a cobertura específica do seu plano.

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Procedimento

O que esperar

O procedimento real para uma mamografia 3-D é muito semelhante à experiência em 2-D. Na verdade, a única diferença que você pode ver é que leva cerca de um minuto mais para realizar um teste 3-D.

Em ambos os exames, seu peito é comprimido entre duas placas. A diferença é que com o 2-D, as imagens são tiradas apenas dos ângulos frontal e lateral. Com 3-D, as imagens são tiradas no que são chamados de "fatias" de vários ângulos.

E quanto ao desconforto? Mais uma vez, as experiências 2-D e 3-D são muito iguais. Não há mais desconforto associado ao teste avançado do que o tradicional.

Em muitos casos, você pode fazer testes 2-D e 3-D juntos. Pode levar os radiologistas mais tempo para interpretar os resultados das mamografias tridimensionais porque há mais imagens a serem vistas.

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Taxas de sucesso

O que a pesquisa diz?

Um conjunto crescente de dados sugere que as mamografias 3-D podem melhorar as taxas de detecção de câncer.

Em um estudo publicado pela The Lancet, pesquisadores examinaram a detecção usando mamogramas 2-D sozinhos versus o uso de mamografias 2-D e 3-D juntos. Dos 59 tipos de câncer detectados, 20 foram encontrados usando a tecnologia 2-D e 3-D. Nenhum desses cânceres foi encontrado utilizando um teste 2-D sozinho.

Um estudo de acompanhamento ecoou esses achados, mas advertiu que a combinação de mamografia 2-D e 3-D pode levar a "recuadas falsas-positivas". "Em outras palavras, enquanto mais um câncer é detectado usando uma combinação de tecnologias, isso também pode levar ao potencial de sobrediagnóstico.

Ainda outro estudo analisou a quantidade de tempo necessário para obter imagens e lê-las por sinais de câncer. Com mamografias 2-D, o tempo médio foi de cerca de 3 minutos e 13 segundos. Com mamogramas 3-D, a média foi de cerca de 4 minutos e 3 segundos. A interpretação dos resultados com 3-D também foi longa: 77 segundos contra 33 segundos. Os pesquisadores concluíram que esse tempo extra valeu a pena.A combinação de imagens 2-D e 3-D melhorou a precisão do rastreio e resultou em menos recordações.

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Takeaway

O takeaway

Fale com seu médico sobre mamogramas 3-D, especialmente se você é pré-menopausa ou suspeita que tenha tecido de mama denso. Seu provedor de seguros pode explicar todos os custos associados, bem como compartilhar locais perto de você que realizam testes 3-D.

Independentemente do método escolhido, é importante acompanhar as suas projeções anuais. A detecção precoce do câncer de mama ajuda a atrapar a doença antes de se espalhar para outras partes do corpo. Encontrar câncer anteriormente também abre mais opções de tratamento e pode melhorar sua taxa de sobrevivência em até 93% nos primeiros cinco anos após o diagnóstico.