Refluxo silencioso: sintomas, causas e mais

Visão geral

Se você já gastou demais em pizza e cerveja, você pode estar familiarizado com o desconforto do refluxo ácido. Azia, dor torácica e náuseas são marcas do refluxo.

Os sintomas são inconfundíveis. Mas para algumas pessoas, os sintomas do refluxo não são tão óbvios. Na verdade, eles estão em silêncio.

Refuxo gastroesofágico O refluxo gastroesofágico (GER) é o tipo de refluxo mais comum. Ocorre quando o ácido do estômago recua dentro do esôfago. As pessoas que experimentam refluxo mais de duas vezes por semana, durante um longo período de tempo, podem ter doença de refluxo gastroesofágico (DRGE).

O refluxo laringofaríngeo (LPR) também é conhecido como refluxo silencioso. A LPR não causa nenhum sintoma. O conteúdo do seu estômago pode refluxar seu esôfago, dentro de sua garganta e caixa de voz, e até mesmo em suas passagens nasais, e você nunca pode saber disso - até que sintomas mais sérios surjam de danos causados pelo ácido estomacal.

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Sintomas

Como o próprio nome sugere, o refluxo silencioso causa poucos sintomas. A maioria das pessoas com refluxo silencioso não sofre azia. Ao contrário do refluxo silencioso, a doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) causa alguns sintomas.

Conhecer a diferença entre os dois tipos de refluxo e seus sintomas pode ajudá-lo a saber qual tipo você está experimentando.

Sintomas comuns de LPR	Sintomas comuns de DRGE
um sabor amargo na garganta	azia
dor de garganta ou sensação de queimação na garganta	náuseas, vômito ou regurgitação
dificuldade em engolir	dificuldade de deglutição
rouquidão	rouquidão após dormir
com frequência a necessidade de limpar a garganta	tosse seca e dolorosa
gotejamento pós-nasal crônico, ou sentir como se tivesse drenagem goteando do nariz para a garganta	mau hálito
asma	dor no peito

Causas

Quando você come, o alimento viaja da sua boca, do seu esôfago e do seu estômago. Então, seu sistema gastrointestinal começa o processo de quebrar o alimento, extrair nutrientes e produzir resíduos.

Às vezes o ácido do estômago pode escapar para trás em seu esôfago. Mas seu corpo é projetado para evitar isso. Anéis elásticos (esfíncteres) ao redor do fundo e parte superior do esôfago encolhem para manter o conteúdo do seu estômago de refluxo para o esôfago e a garganta. Pessoas com refluxo podem ter um esfíncter que não fecha.

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Fatores de risco

Pessoas de qualquer idade e sexo podem desenvolver refluxo silencioso. Algumas pessoas, no entanto, podem ser mais propensas a desenvolvê-la.

Os fatores de risco para o refluxo silencioso incluem:

fatores de estilo de vida como dieta, excesso ou consumo de tabaco ou álcool
causas físicas como um esfíncter esofágico deformado ou com defeito, esvaziamento lento do estômago ou excesso de peso
Gravidez

Saiba mais: azia, refluxo ácido e DRGE durante a gravidez »

Crianças e bebês podem experimentar refluxo com mais frequência, uma vez que os músculos do esfíncter esofágico superior e inferior não são suficientemente fortes para fechar.Isso pode melhorar à medida que envelhecem.

Diagnóstico

Se você suspeita que tenha um ou ambos os tipos de refluxo, faça uma consulta para consultar um médico. Um problema de azia vale a pena investigar, especialmente se você está sofrendo sintomas mais de duas vezes por semana durante várias semanas.

Para chegar a um diagnóstico, seu médico realizará um exame completo. Isso provavelmente incluirá solicitando um histórico de sintomas, quais tratamentos você tentou e quando os sintomas provavelmente ocorrerão.

Seu médico de atenção primária pode diagnosticá-lo. Se eles pensam que você se beneficiaria de uma segunda opinião, eles podem encaminhá-lo para um gastroenterologista. Este tipo de médico é especializado no diagnóstico e tratamento de doenças do trato gastrointestinal.

Saiba mais: o que é um gastroenterologista? »

Além disso, se você tem refluxo silencioso e cicatrizes ou danos dele, seu médico pode encaminhá-lo para um otorrinolaringologista. Este tipo de médico também é conhecido como doutor de ouvido, nariz e garganta. Eles podem tratar os danos causados pelo refluxo.

Para ver a extensão do dano, eles podem solicitar uma endoscopia. Durante este teste, um tubo aceso com uma câmera é enviado através da boca e na garganta e esôfago. Isso permite que seu médico mede o dano e obtenha um plano de tratamento.

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Tratamento

Se o seu médico suspeitar de refluxo silencioso, eles podem prescrever medicamentos para refluxo. Se a medicação aliviar seus sintomas, você poderá continuar a tomar esse medicamento. O medicamento também ajudará a parar qualquer dano causado pelo refluxo silencioso. Mas não o inverterá.

Os medicamentos mais comuns utilizados para tratar o refluxo silencioso incluem:

antiácidos
inibidores da bomba de protões (IPPs)
bloqueadores de H2

Estes medicamentos reduzem o ácido estomacal ou impedem que seu estômago crie tanto estômago ácido.

Além de medicamentos, seu médico pode recomendar várias mudanças de estilo de vida. Essas mudanças de estilo de vida são projetadas para ajudar a reduzir os fatores de risco que aumentam suas chances de refluxo. Essas mudanças de estilo de vida incluem:

Pare de comer e bebe pelo menos três horas antes de planejar dormir.
Prop sua cabeça mais alto quando você dorme.
Identificar e limitar ou eliminar alimentos desencadeantes. Estes geralmente incluem chocolate, alimentos picantes, cítricos, alimentos fritos e alimentos à base de tomate.
Se você fuma, saia. O seu médico pode ajudá-lo a encontrar um programa de cessação do tabagismo.

Raramente, a cirurgia é necessária. Mas seu médico pode sugerir que ele fortaleça seu esfíncter esofágico.

Propaganda Complicações

Complicações

O tecido fino que alinha o esôfago é sensível e o ácido do estômago é irritante. Pode queimar e danificar o tecido dentro de seu esôfago, garganta e caixa de voz. Para adultos, as complicações mais comuns do refluxo silencioso incluem irritação a longo prazo, cicatrizes de tecido, úlceras e risco aumentado de certos tipos de câncer.

Se não for tratado adequadamente em crianças e bebês, o refluxo silencioso pode causar:

problemas respiratórios
tosse freqüente
sibilância
rouquidão
dificuldade em engolir
cuspir freqüentemente
respirar desordens, como a apneia, ou pausas na respiração

Em casos raros, o refluxo silencioso também pode causar problemas de crescimento.Se você suspeita que seu filho tenha LDR, ou se eles foram diagnosticados com isso, é importante que eles recebam tratamento para evitar essas complicações.

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Perspectivas

Diagnosticar e tratar o refluxo é a chave para prevenir sintomas e evitar danos ao esófago, garganta, pulmões e caixa de voz. Um diagnóstico é muitas vezes bastante indolor e fácil.

O tratamento pode ser ainda mais indolor. A maioria das pessoas vai tomar uma medicação diária e fazer várias mudanças de estilo de vida. Com essas mudanças de estilo de vida, você pode achar a medicação desnecessária.

Prevenção

Os mesmos tratamentos de estilo de vida que os médicos podem prescrever para ajudá-lo a parar o refluxo também podem ajudá-lo a evitar o refluxo. Alterações dietéticas e de estilo de vida que podem ajudá-lo a evitar o refluxo silencioso incluem:

evitando alimentos que causam refluxo e mantendo um diário alimentar para identificar seus desencadeantes.
perder peso se você estiver com excesso de peso
parar de fumar
reduzindo ou cortando a quantidade de álcool que você consome.
comendo sua última refeição ou lanche no mínimo três horas antes de ir para a cama
dormindo com a cabeça levemente elevada