Estágio 2: câncer de próstata: o que esperar

O que é câncer de próstata no estágio 2?

O câncer de próstata é câncer que começa na glândula prostática. Pode se espalhar para fora da próstata no tecido próximo, ou através da linfa ou dos sistemas de sangue.

O estágio do câncer pode ser determinado com a ajuda de:

testes de imagem
níveis de antígeno prostático específico (PSA)
Gleason score (2-10)

O estágio descreve o quão agressivo é o câncer e até onde se espalhou.

Se você foi informado de ter câncer de próstata no estágio 2, ainda está localizado. Não se espalhou para fora da glândula prostática, mas é mais provável que o estágio 1 crescer e metastatizar.

Advertisement Publicidade

Sintomas

Quais são os sintomas?

Muitas vezes não há sintomas nos estágios iniciais do câncer de próstata. Os sintomas do estágio 2 ainda podem ser bastante leves, mas podem incluir:

problemas para urinar
sangue no seu semen
desconforto pélvico

Tratamento

Como o tratamento de próstata no estágio 2 é tratado?

Seu médico recomendará o tratamento com base em vários fatores, incluindo sua idade, saúde geral e se você está tendo sintomas ou não.

Seu médico pode considerar a vigilância ativa se você tiver um câncer de crescimento lento e nenhum sintoma. Isso significa que você não estará realmente tratando o câncer, mas você estará monitorando com cuidado seu médico. Isso pode envolver a visita ao seu médico a cada seis meses, o que incluiria um exame retal digital e um teste de PSA. Você também pode precisar de uma biópsia prostática anual.

A vigilância ativa é apenas uma opção se você puder se comprometer a acompanhar, conforme recomendado pelo seu médico. O tratamento será considerado se houver alguma alteração.

O tratamento pode envolver uma combinação de terapias, algumas das quais:

Prostatectomia radical

A prostatectomia radical é a remoção cirúrgica da próstata. Isso é feito através de uma incisão abdominal. Você terá anestesia geral ou uma epidural. Nódulos linfáticos próximos podem ser biopsiados ao mesmo tempo.

Você precisará de um cateter, mas é apenas temporário. Você estará no hospital por uma noite ou duas, e você terá que limitar suas atividades por várias semanas.

Às vezes, o cirurgião pode fazer a incisão entre o ânus eo escroto (perinea) em vez de através do abdômen. Este método não é usado tanto porque não permite o acesso aos gânglios linfáticos.

A cirurgia também pode ser feita por via laparoscópica, o que envolve algumas pequenas incisões abdominais e uma recuperação um pouco mais fácil.

Os efeitos colaterais potenciais da cirurgia da próstata incluem:

reação ruim à anestesia
sangramento, infecção ou coágulos de sangue
danos aos órgãos próximos
incontinência urinária
disfunção erétil
linfedema, uma coleção de fluido devido à remoção de linfonodos

terapia de radiação

A radioterapia é usada para destruir células cancerosas.Na terapia de radiação de feixe externo (EBRT), os feixes de radiação vêm de uma máquina fora do corpo. O tratamento geralmente é administrado cinco dias por semana durante várias semanas. Os tipos de EBRT incluem:

terapia de radiação conformal tridimensional (3D-CRT)
terapia de radiação de intensidade modulada (IMRT)
terapia de radiação de corpo estereotáxico (SBRT)
terapia de radiação de feixe de protões

Possível Os efeitos colaterais incluem:

irritação da pele
problemas urinários
problemas intestinais
problemas de erecção
fadiga
linfedema

A braquiterapia é a terapia de radiação interna, o que envolve muito menos tempo da sua parte. Um cirurgião insere pastilhas radioativas diretamente na próstata. Uma taxa de dose baixa permanente (LDR) liberta radiação por até alguns meses. Alternativamente, existe uma taxa temporária de alta dose (HDR) que dura apenas alguns dias.

Os efeitos colaterais potenciais incluem:

movimento das sementes
problemas urinários
problemas intestinais
problemas de ereção

Terapia hormonal

A terapia hormonal é usada para diminuir os níveis hormonais masculinos ou para bloqueá-los de abastecer células cancerígenas. Não é uma cura para o câncer de próstata, mas faz um bom trabalho contrair tumores e diminuir o crescimento.

Uma maneira de conseguir isso é através da castração cirúrgica (orquiectomia), uma vez que a maioria dos hormônios masculinos são produzidos nos testículos. A cirurgia pode ser feita de forma ambulatorial.

Outra maneira de reduzir a testosterona é com os agonistas da hormona liberadora de hormônio luteinizante (LHRH). Essas drogas são injetadas ou implantadas sob a pele. Alguns antagonistas da LHRH são:

goserelina (Zoladex)
histrelin (Vantas)
leuprolide (Eligard, Lupron)
triptorelina (Trelstar)

Estes antiandrogénios são tomados por via oral:

bicalutamida (Casodex)
enzalutamida (Xtandi)
flutamida (Eulexin)
nilutamida (Nilandron)

Alguns efeitos colaterais potenciais da terapia hormonal são:

perda de desejo sexual ou disfunção erétil
encolhimento de testículos e pênis
hot flashes
sensibilidade mamária
osteoporose, anemia ou aumento dos níveis de colesterol
perda de massa muscular ou aumento de peso
fadiga ou depressão

A enzalutamida também pode causar diarréia ou tonturas.

Os antiandrógenos tendem a ter menos efeitos colaterais sexuais do que os agonistas da LHRH ou a castração cirúrgica. Muitos efeitos colaterais da terapia hormonal são tratáveis.

AnúncioPublicidadePublicidade

Complicações

Quais são as complicações em potencial?

O câncer de próstata e o tratamento podem levar a problemas de micção e disfunção erétil.

Se o câncer de próstata do estágio 2 se espalhar fora da próstata, ele pode chegar aos tecidos próximos, ao sistema linfático ou à corrente sanguínea. A partir daí, pode se metastatizar para sites distantes. O câncer de próstata em fase posterior é difícil de tratar e pode ser fatal.

Recuperação

Como é a recuperação?

Uma vez que seu tratamento principal termina e não há sinal de câncer, você está em estado de remissão. O seu médico ainda pode ajudá-lo com efeitos colaterais a curto e longo prazo do tratamento.

Qualquer câncer pode se repetir.Então, você precisará retornar para exames físicos de rotina e testes de PSA pelas recomendações do seu médico. Um aumento no seu nível de PSA não significa necessariamente que o câncer tenha retornado. Procedimentos adicionais, como testes de imagem, podem ajudar a determinar se tem. Saiba mais sobre por que seus níveis de PSA podem ser elevados.

Anúncio Publicidade

Perspectivas

O câncer de próstata é tratável e susceptível de sobrevivência. De acordo com a Sociedade Americana do Câncer, as seguintes são as taxas de sobrevivência para todas as fases do câncer de próstata:

taxa de sobrevivência relativa de 5 anos: 99 por cento
taxa de sobrevivência relativa de 10 anos: 98 por cento
15 anos taxa de sobrevivência relativa: 96 por cento

A maioria do câncer de próstata é localizada, ou estágios 1 e 2, quando encontrado. A taxa de sobrevivência relativa de 5 anos para câncer de próstata localizado é quase 100 por cento.

Anúncio

Suporte

Recursos de suporte

Se você estiver tendo problemas para lidar com câncer de próstata ou efeitos colaterais do tratamento, ou simplesmente quer se conectar com outros, visite: