Orquiectomia: Procedimento, Eficácia, Efeitos colaterais e Mais

O que é uma orquiectomia?

Uma orquiectomia é uma cirurgia para remover um ou ambos os seus testículos. É comumente realizado para tratar ou prevenir o espalhamento do câncer de próstata.

Uma orquiectomia pode tratar ou prevenir câncer testicular e câncer de mama em homens também. Também é muitas vezes feito antes da cirurgia de reatribuição sexual (SRS) se você é uma mulher transgênera que faz a transição de um homem para outro.

Leia mais para saber mais sobre os diferentes tipos de procedimento de orquiectomia, como funciona o procedimento e sobre como cuidar de si mesmo depois de ter feito o procedimento.

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Tipos

Quais são os tipos de orquiectomia?

Existem vários tipos de procedimentos de orquiectomia dependendo da sua condição ou do objetivo que você está tentando alcançar ao fazer este procedimento.

Orquiectomia simples

Um ou ambos os testículos são removidos através de um pequeno corte no seu escroto. Isso pode ser feito para tratar câncer de mama ou câncer de próstata se seu médico quiser limitar a quantidade de testosterona que seu corpo faz.

Orquiectomia inguinal radical

Um ou ambos os testículos são removidos através de um pequeno corte na parte inferior da sua área abdominal em vez do seu escroto. Isso pode ser feito se você encontrou um caroço em seu testículo e seu médico quer testar seu tecido testicular para câncer. Os médicos podem preferir testar o câncer usando esta cirurgia porque uma amostra de tecido regular, ou biópsia, pode tornar as células cancerosas mais propensas a se espalhar.

Este tipo de cirurgia também pode ser uma boa opção para uma transição de homem para mulher.

Orquiectomia subcapsular

Os tecidos ao redor dos testículos são removidos do escroto. Isso permite que você mantenha seu escroto intacto para que não haja nenhum sinal para fora de que qualquer coisa foi removida.

Orquiectomia bilateral

Ambos os testículos são removidos. Isso pode ser feito se você tiver câncer de próstata, câncer de mama ou estiver fazendo a transição de um homem para outro.

Candidatos

Quem é um bom candidato para este procedimento?

O seu médico pode fazer esta cirurgia para tratar câncer de mama ou câncer de próstata. Sem testículos, seu corpo não pode fazer tanta testosterona. A testosterona é um hormônio que pode causar câncer de próstata ou mama para se espalhar mais rapidamente. Sem testosterona, o câncer pode crescer a uma taxa mais lenta, e alguns sintomas, como a dor óssea, podem ser mais suportáveis.

Seu médico pode recomendar orquiectomia se você estiver geralmente em boa saúde, e se as células cancerosas não se espalharam além de seus testículos ou muito além da glândula prostática.

Você pode querer fazer uma orquiectomia se você estiver fazendo a transição de um homem para outro e quiser reduzir a quantidade de testosterona que seu corpo faz.

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Eficácia

Qual a eficácia desse procedimento?

Esta cirurgia efetivamente trata câncer de próstata e mama. Você pode tentar terapias hormonais com antiandrogênios antes de considerar uma orquiectomia, mas estes podem ter efeitos colaterais, incluindo:

• danos à glândula tireoidea, fígado ou rins
• coágulos de sangue
• reações alérgicas

Preparação <999 > Como faço para me preparar para esse procedimento?

Antes de uma orquiectomia, seu médico pode tomar amostras de sangue para se certificar de que é saudável o suficiente para a cirurgia e para testar os indicadores de câncer.

Este é um procedimento ambulatorial que leva 30-60 minutos. Seu médico pode usar anestesia local para adormecer a área ou anestesia geral. A anestesia geral tem mais riscos, mas permite que você permaneça inconsciente durante a cirurgia.

Antes do compromisso, certifique-se de que você tenha um passeio para casa. Tire alguns dias de folga e esteja pronto para limitar sua quantidade de atividade física após a cirurgia. Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos dietéticos que você está tomando.

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Procedimento

Como este procedimento é feito?

Primeiro, seu cirurgião levará seu pénis e fita-lo para o abdômen. Então, eles farão uma incisão no seu escroto ou na área logo acima do seu osso púbico na parte inferior do abdômen. Um ou ambos os testículos são então cortados dos tecidos e vasos circundantes e removidos através da incisão.

Seu cirurgião usará grampos para evitar que seus cordões espermáticos gerem sangue. Eles podem colocar um testículo protético para substituir aquele que foi removido. Então, lavarão a área com uma solução salina e costurarão a incisão fechada.

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Recuperação

O que é recuperação como para este procedimento?

Você deve poder ir para casa algumas horas após uma orquiectomia. Você precisará retornar no dia seguinte para um check-up.

Para a primeira semana após uma orquiectomia:

Use um suporte escrotal nas primeiras 48 horas após a cirurgia, se solicitado pelo seu médico ou enfermeiro.

• Use gelo para reduzir o inchaço no escroto ou ao redor da incisão.
• Lave a área suavemente com um sabão neutro quando você se banha.
• Mantenha sua área de incisão seca e coberta de gaze durante os primeiros dias.
• Use cremes ou unguentos seguindo as instruções do seu médico.
• Tome antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como o ibuprofeno (Advil, Motrin) para sua dor.
• Evite a tensão durante os movimentos intestinais. Beba muita água e coma alimentos ricos em fibras para manter os movimentos intestinais regulares. Você também pode tomar um amaciante de fezes.
• Pode levar duas semanas a dois meses para se recuperar completamente de uma orquiectomia. Não levante nada acima de 10 libras durante as primeiras duas semanas ou tenha relações sexuais até que a incisão tenha se curado completamente. Evite exercícios, esportes e corrida por quatro semanas após a cirurgia.

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Complicações

Existem efeitos colaterais ou complicações?

Veja o seu médico imediatamente se notar algum dos seguintes efeitos secundários:

dor ou vermelhidão em torno da incisão

• pus ou sangramento da incisão
• febre acima de 100 ° F (37.8 ° C)
• incapacidade de urinar
• hematoma, que é sangue no escroto e geralmente parece uma grande mancha púrpura
• perda de sensação em torno de seu escroto
• Fale com seu médico sobre possíveis problemas de longo prazo efeitos secundários devido a ter menos testosterona no seu corpo, incluindo:

osteoporose

• perda de fertilidade
• hot flashes
• sentimentos de depressão
• disfunção erétil
• Perspectivas

Perspectivas

Uma orquiectomia é uma cirurgia ambulatorial que não demora muito para se recuperar completamente. É muito menos arriscado do que a terapia hormonal para o tratamento de câncer de próstata ou testicular.

Seja aberto com seu médico se você estiver recebendo esta cirurgia como parte de sua transição de homem para mulher. O seu médico pode trabalhar com você para reduzir o tecido cicatricial na área, de modo que o futuro SRS possa ser mais bem sucedido.