Espinha Bifida: Tipos, Tratamentos e Sintomas

Visão geral

A espinha bífida é o que é conhecido como defeito do tubo neural. Ocorre durante o desenvolvimento antes do nascimento. É quando a medula espinhal, cérebro ou meninges (sua cobertura protetora) não se desenvolve completamente. Pode ser em qualquer lugar ao longo da coluna vertebral e geralmente pode ser visto em uma abertura nas costas do bebê no nascimento. Pode também aparecer como um saco de fluido que cresceu fora do corpo na coluna vertebral. Este saco pode ou não incluir a medula espinhal dentro.

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Tipos

Tipos de espinha bífida

Existem três tipos de espinha bífida: mielomeningocele, meningocele e spina bífida occulta.

Myelomeningocele

Este é o tipo mais comum e grave de espinha bífida. Envolve um saco fora da abertura nas costas do bebê, em algum lugar da coluna vertebral. Este saco contém partes da medula espinhal e nervos. A medula espinhal e os nervos no saco serão danificados.

As pessoas com mielomeningocele têm deficiências físicas que variam de moderada a grave. Estas deficiências podem incluir:

incontinência
dificuldade de ir ao banheiro
incapacidade de se mover ou sentir as pernas ou pés

Meningocele

Este tipo de espinha bífida também envolve um saco de líquido fora de uma abertura nas costas do bebê. No entanto, o saco não contém nenhuma parte da medula espinhal. Porque não há muito dano no nervo, o meningocele causa apenas deficiências menores.

Spina bifida occulta

Este é um tipo leve de espinha bífida. Também pode passar pelo termo "espiral bífida" escondida. Isso não causa nenhuma deficiência e pode passar despercebido até mais tarde na vida. Geralmente, não há abertura nas costas do bebê, mas apenas uma lacuna na coluna vertebral. Neste tipo, não há danos à medula espinhal ou aos nervos.

Sintomas

Sintomas da espinha bífida

Os sintomas da espinha bífida são diferentes para cada tipo. Eles também podem variar de pessoa para pessoa dentro de cada tipo.

Mielomeningocele

Os sintomas de mielomeningocele spina bifida incluem:

canal vertebral aberto sobre algumas vértebras, geralmente na parte inferior ou média das membranas de trás
e a medula espinhal empurrada para fora das costas em uma pele exposta ou - saco coberto
músculos das pernas fracos ou paralisados
convulsões
pés deformados
quadris que nem sequer
escoliose (coluna curvada)
problemas com intestino e bexiga

Meningocele < 999> Os sintomas do tipo meningocele de espinha bífida incluem:

abertura pequena no saco de volta

que está visível ao nascer
membranas empurrando para fora através da abertura nas vértebras em saco
desenvolvimento normal da medula espinhal
As membranas podem ser removidas cirurgicamente em casos de meningocele.

Spina bifida occulta

Os sintomas da espinha bífida occulta incluem:

um espaço entre as vértebras

nenhuma abertura visível para fora
nenhum saco cheio de líquido fora do corpo
marca de nascença pequena ou covinhas a parte de trás
grupo pequeno ou conjunto de cabelos na parte de trás
uma área de gordura extra na parte de trás
Uma pessoa pode nunca saber que eles têm esse tipo de espinha bífida.

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Causas

Causas da espinha bífida

Todas as causas exatas da espinha bífida não são especificamente compreendidas. No entanto, envolve uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Uma criança nascida com espinha bífida pode não ter parentes com a condição, mesmo que a genética desempenhe um fator. Também se acredita que a falta de ácido fólico, também conhecido como vitamina B-9, desempenha um papel na espinha bífida.

Outros fatores que acreditam desempenhar um papel incluem:

obesidade

diabetes na mãe que não está bem controlada
alguns medicamentos
Em crianças versus adultos

Espinha bífida em crianças vs. em adultos

A espinha bífida não é curável, então será necessário administrar toda a sua vida.

Em crianças

Para crianças, o tratamento se concentra na determinação da extensão dos sintomas e deficiências à medida que elas se desenvolvem e impedem as que podem ser prevenidas. Reabilitação adequada e intervenções médicas serão determinadas e usadas durante todo o desenvolvimento da criança. A infância também é o momento para os pais e funcionários médicos incutir uma atitude positiva em relação ao tratamento e gerenciamento para ajudar a criança a desenvolver uma perspectiva positiva.

Em adultos

Na idade adulta, a maioria dos sintomas e deficiências são conhecidos. Mecanismos de enfrentamento, medicamentos, terapias e qualquer auxílio para caminhar estão normalmente no local. Muitas crianças com espinha bífida crescem para frequentar a faculdade e têm carreiras. Alguns também vivem de forma independente.

No entanto, problemas médicos em curso podem se desenvolver ao longo da vida de uma pessoa com espinha bífida. Além disso, algumas pessoas com deficiências mais severas podem sofrer problemas sociais devido ao estigma e têm dificuldade em encontrar carreiras que se encaixem nas suas deficiências. No entanto, uma boa rede de suporte pode ajudar a aliviar os efeitos negativos.

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Tratamento

O tratamento para a espinha bífida será diferente para cada pessoa porque os sintomas e a gravidade podem variar. Em alguns casos, especialmente na occulta espinha bífida, pode não ser necessário qualquer tratamento.

No entanto, mielomeningocele e meningocele requerem cirurgia para colocar o saco exposto e os nervos no lugar. Alguns também podem exigir a remoção. O cirurgião então fechará a abertura sobre as vértebras. Pode haver uma derivação colocada no lugar para evitar complicações mais tarde na vida. Esta cirurgia pode ser realizada logo após o nascimento da criança. Em alguns casos, a cirurgia pré-natal pode ser realizada enquanto o bebê ainda está no útero. Você deve falar com seu médico sobre os benefícios e riscos de ambos os tipos de cirurgia.

Mesmo após a cirurgia, alguns sintomas e deficiência podem permanecer. Eles precisarão ser gerenciados com base na gravidade de cada sintoma. Os problemas de paralisia e intestino e bexiga normalmente permanecem ao longo da vida. O tratamento dos sintomas remanescentes pode incluir:

cirurgias adicionais

medicamentos
fisioterapia
serviços de reabilitação
ajudas para caminhada
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Prevenção

A espinha bífida ocorre muito no início da gravidez.A maioria das mulheres nem sabe que está grávida no momento em que ocorre. Então, se você está tentando engravidar, você deve começar a tomar medidas preventivas contra a espinha bífida. Siga estas etapas preventivas:

Tome um suplemento de ácido fólico conforme prescrito pelo seu médico.

Inclua vegetais verdes folhosos, nozes, feijões e outros alimentos que contenham ácido fólico em sua dieta.
Discuta quaisquer medicamentos ou suplementos que você tome com o seu médico.
Se você tem diabetes, verifique se ele está sob controle antes da gravidez.
Se você está com excesso de peso, você deve conversar com seu médico sobre uma dieta saudável e um plano de exercícios.
Mantenha seu corpo superaquecido de saunas, banheiras de hidromassagem ou febre.
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