Desordem de excoriação (Picking Skin): o que é isso?

O que é escoriação?

Escolher em costura ou solavancos de vez em quando não é incomum. Mas para algumas pessoas, a escolha pode se tornar crônica. A colheita freqüente pode irritar feridas existentes e até mesmo formar novas formas. Isso pode causar scabbing adicional e levar a cicatrizes.

Esta escolha contínua pode se transformar em uma condição chamada distúrbio de escolha da pele, ou escoriação. As pessoas com essa doença escolhem sua pele por hábito ou impulso. Eles muitas vezes descrevem esse impulso para escolher como algo que eles lutam para controlar.

Algumas pessoas podem passar alguns minutos várias vezes ao dia escolhendo. Outros podem escolher continuamente por várias horas por dia.

O distúrbio de escolha da pele não é comum, mas está bem documentado. É considerada uma condição de saúde mental relacionada ao transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Nem todos com TOC desenvolverão desordem de escolha de pele, mas muitas pessoas que apresentam esse transtorno geralmente experimentam TOC também.

Continue lendo para saber mais sobre a excoriação, incluindo o motivo pelo qual ele pode desenvolver e como ele pode ser gerenciado.

Publicidade Publicidade

Sinais e sintomas

Como reconhecer os sinais

Compreender os sinais e sintomas do transtorno de escolha da pele pode ajudá-lo a reconhecer se certos comportamentos são o resultado de colheita "normal" ou se eles pode significar algo mais grave.

Por exemplo, a colheita ocasional raramente é problemática. Scabs muitas vezes coceia enquanto a pele cura, levando muitas pessoas a coçar a pele. E, apesar do conselho em contrário, muitas pessoas escolhem espinhas e cravos, também.

As pessoas com distúrbio de escolha da pele, no entanto, podem escolher em costuras, colisões, espinhas ou outras lesões cutâneas até que sangrem novamente ou se inflamem. Eles também podem escolher a pele ao redor de suas unhas e unhas dos pés.

Às vezes, as pessoas com a desordem deixam as áreas escolhidas se curar apenas para as escolher novamente. É um ciclo de hábito e impulso que pode ser desafiador a superar.

Outros sinais e sintomas do distúrbio de escolha da pele incluem:

Tentando remover "imperfeições": algumas pessoas riscaram repetidamente a pele ou tentam esfregar as "imperfeições" que eles pensam ver na pele. Isso, também, pode causar lesões, cortes e feridas adicionais.
Gastando grandes quantidades de picking no tempo: algumas pessoas com essa condição escolherão na pele várias vezes ao dia. Outros podem escolher por várias horas de cada vez. De qualquer forma, o comportamento pode ser uma interrupção significativa em suas vidas sociais e profissionais.
Desenvolvimento de cicatrizes e infecções por colheita frequente: a desordem pode levar a infecções, lesões e cicatrizes que duram longos períodos de tempo. Infecções podem exigir tratamento com antibióticos.
Evitando eventos públicos devido à sua pele: a colheita freqüente pode deixar a pele coberta por lesões e cicatrizes. Algumas pessoas com essa condição podem evitar a praia, academia ou locais que exigem menos roupas devido à aparência da pele.

Causas

Como esta condição se desenvolve

O distúrbio de escolha da pele é um comportamento repetitivo "auto-grooming". Também é chamado de comportamento repetitivo focado no corpo (BFRB). Outras BFRB incluem puxar cabelo ou escolher unhas.

O distúrbio de escolha da pele é classificado como um tipo de TOC. O desejo compulsivo de escolher é muitas vezes muito poderoso para muitas pessoas parar por conta própria. Quanto mais uma pessoa escolhe em sua pele, menos controle eles têm sobre o comportamento.

Não está claro o que faz com que uma pessoa desenvolva essa desordem.

A desordem geralmente começa após um dos dois eventos ou estímulos:

Uma infecção, lesão ou ferida começa a cicatrizar e cria uma crosta. A coceira faz com que a pessoa arranhe e escolha. A nova ferida ou lesão começa a curar e cria outra costela. Isso começa com o ciclo de colheita.
O comportamento é um hábito de alívio do estresse durante um tempo de estresse. A ação repetitiva e controle que a colheita de pele dá pode proporcionar alívio de outros eventos que não podem ser controlados.

O transtorno de colheita de pele ocorre em crianças e adultos. Pode começar em quase todas as idades, mas geralmente aparece primeiro na adolescência ou no início da puberdade. As mulheres são mais propensas a desenvolvê-lo do que os homens.

PublicidadePublicidadePublicidade

Doenças coexistentes

Doenças conjuntas comuns

Várias condições geralmente ocorrem ao lado do distúrbio de escolha da pele. Essas doenças ou distúrbios podem ser sintomas de uma condição, ou podem compartilhar muitos fatores de risco subjacentes comuns.

Estas doenças co-ocorrentes incluem:

Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC): Este transtorno de saúde mental geralmente causa comportamentos repetitivos que interferem grandemente com a qualidade de vida de uma pessoa.
Transtorno dismórfico corporal: as pessoas com esse distúrbio de imagem corporal experimentam pensamentos negativos obsessivos sobre como seu corpo se parece. Isso pode levar à escolha da pele para remover "imperfeições". "
Transtorno depressivo maior: a depressão pode levar a uma série de comportamentos, incluindo a escolha da pele.
Tricotilomania (puxar cabelo): Aproximadamente 38 por cento das pessoas com distúrbio de escolha cutânea também experimentam essa condição.
Outros BFRBs: Embora a puxação de cabelo seja o BFRB de co-ocorrência mais comum, outros são possíveis. Isso inclui mordidas de unhas, mordendo os lábios até sangrarem e mordendo o interior de suas bochechas.

Diagnóstico

Como o diagnóstico é feito

O transtorno de escolha da pele não pode ser auto-diagnosticado. Embora você suspeite que seus sintomas sejam causados por desordem de escolha da pele, seu médico quer descartar quaisquer outras condições subjacentes antes de fazer um diagnóstico.

Depois de realizar um exame físico, o seu médico irá perguntar-lhe sobre seus comportamentos e os sentimentos que você possui enquanto executa o hábito. Eles também determinarão se as lesões ou crostas que você está escolhendo são o resultado de uma desordem ou condição de pele como eczema ou psoríase.

Se seu médico suspeitar de desordem de escolha de pele, eles podem encaminhá-lo para um profissional de saúde mental. Médicos de medicina familiar ou internistas podem fazer essa referência se eles acharem que a colheita de pele é o resultado de estresse, ansiedade ou TOC.

Anúncio Publicidade

Gestão

Dicas para o gerenciamento

As opções de tratamento disponíveis para o distúrbio de escolha da pele se dividem em duas categorias principais: medicação e terapia.

Terapia

Um profissional de saúde mental ou conselheiro pode ajudá-lo a identificar os desencadeantes que levam à escolha da pele. Então, juntos, você pode desenvolver maneiras de parar o comportamento quando você sente esses disparadores.

Isso pode incluir aprender a usar comportamentos mais saudáveis quando quiser escolher sua pele. Por exemplo, apertar uma bola de estresse, brincar com um cubo de Rubik, pintar ou outros comportamentos que ocupam suas mãos às vezes são usados para parar de escolher.

Um especialista em saúde mental também pode ajudá-lo a aprender a resistir a coisas em seu ambiente ou em seu corpo que tornam mais provável a escolha. Usar luvas ou bandagens adesivas para cobrir escamas ou cortes também podem ajudá-lo a evitar a colheita.

Medicamentos

Os antidepressivos podem ajudar a aliviar os comportamentos de auto-colheita. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) são mais comumente prescritos para esta condição.

Outros medicamentos, incluindo medicamentos psiquiátricos e anticonvulsivantes, podem ser prescritos para uso "fora do rótulo". Isso significa que, embora a medicação seja usada principalmente para tratar uma condição diferente, ela também pode ser usada para tratar o transtorno de escolha da pele.

Perspectivas

Uma vez que o diagnóstico foi feito, o seu médico irá trabalhar com você para desenvolver um plano de tratamento. Encontrar um plano de tratamento que funciona para você pode levar um processo de tentativa e erro.

Embora o tratamento possa ajudá-lo a gerenciar os sintomas e anular os comportamentos, você pode experimentar períodos quando você escolhe novamente. Isso pode acontecer mesmo após longos períodos de interrupção do comportamento.

Isso não significa que você não pode "superar" a desordem. Significa apenas que você e seu médico podem precisar revisitar seu plano de tratamento e atualizá-lo de acordo com suas necessidades.

AnúncioPublicidade

Copiando e apoiando

Como lidar com

Ao tomar medidas para o gerenciamento, há algumas coisas que você pode fazer para ajudar a orientar seu plano de tratamento:

Encontre um grupo de suporte em seu comunidade. Esse grupo de pessoas entenderá sua experiência e pode apoiá-lo enquanto tenta encontrar um plano de tratamento que funcione para você. Eles também podem ajudá-lo a entender o curso da desordem e o que você poderia esperar no futuro.

Peça a um especialista em saúde mental ou a um terapeuta para alguma orientação. O escritório de alcance educacional do seu hospital pode ter uma lista de especialistas e grupos para que você entre em contato.

Acima de tudo, apoie-se. Defina objetivos para si mesmo e comemore quando você chegar a eles. No entanto, lembre-se que, no início, o sucesso pode ser lento. Aumente-se por cada pequena realização, e mostre-se uma graça se você não atingir um determinado objetivo.